Sindrom L5

The Sindrom L5 disebabkan oleh kerengsaan atau mampatan akar saraf L5 kerana pelbagai sebab. Kesakitan, gangguan deria atau paresis adalah hasilnya. Diagnosis cepat dengan rawatan konservatif atau pembedahan seterusnya adalah mustahak untuk mengelakkan gejala yang teruk atau kerosakan akibatnya.

Apa itu Sindrom L5?

The Sindrom L5 adalah salah satu sindrom pemampatan akar yang disebut. Ia timbul akibat kerengsaan atau kerosakan pada akar saraf L5, yang muncul dari saluran tulang belakang antara vertebra lumbar terakhir dan vertebra salib pertama.

Kesakitan, kehilangan kepekaan dan, dalam keadaan terburuk, paresis adalah hasilnya. Sindrom L5, bersamaan dengan sindrom S1, menyumbang sekitar 95 peratus daripada semua sakit belakang dan kaki yang disebabkan oleh cakera herniasi di tulang belakang lumbar.

sebab-sebab

Dalam kebanyakan kes, penyebab sindrom L5 adalah cakera herniated. Kedua-dua penonjolan inti gelatin dan keluarnya dari cincin berserat menyebabkan kerosakan atau kerengsaan pada akar saraf. Tumor jinak dan ganas atau kista yang menghuni ruang juga boleh memberi tekanan pada akar saraf dan menyebabkan gejala.

Penyebab lain boleh menjadi stenosis tulang belakang. Ini disebabkan, misalnya, oleh penyempitan celah sendi atau oleh perubahan patologi pada badan vertebra dan penonjolan tulang yang terhasil yang menonjol ke saluran tulang belakang dan menyempitkan akar saraf.

Gejala, penyakit & tanda

Apa pun penyebab sindrom L5, gejalanya selalu dinyatakan dengan cara yang sama. Kesakitan berlaku pada dermatom yang berkenaan, iaitu kawasan yang dibekalkan oleh saraf tertentu. Sekiranya akar saraf L5, ini adalah kawasan di paha belakang, lutut luar dan kaki bawah depan dan sisi.

Bahagian belakang kaki dan jari kaki juga terjejas. Sekiranya tumor adalah penyebab simptom, kesakitan terutamanya berlaku ketika rehat. Sebaliknya, biasanya ada rasa sakit ketika pemicunya adalah cakera herniated. Peningkatan tekanan di dalam saluran tulang belakang, seperti terjadi ketika batuk atau bersin, meningkatkan sensasi rasa sakit.

Selain kesakitan, terdapat gangguan sensitif pada dermatom. Sekiranya kerosakannya lebih meluas, bukan sahaja gentian saraf sensitif tetapi juga motor boleh terjejas. Dalam kes ini, bukan sahaja gangguan deria, tetapi juga kelumpuhan muncul. Pembatasan pada sendi pinggul dan dorsiflexion kaki yang lemah sangat mengurangkan pergerakan kaki dan membuat langkah fisiologi menjadi lebih sukar.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis sindrom L5 pertama kali dilakukan melalui perbincangan anamnestic dan pemeriksaan neurologi. Perhatian diberikan kepada rasa sakit, kepekaan, kegagalan motor dan refleks yang lemah atau hilang. Gejala selalu dibandingkan secara berdampingan.

X-ray atau tomografi resonans magnetik tulang belakang lumbar dilakukan sebagai prosedur pencitraan untuk diagnosis yang tepat. Palsu peroneal harus dianggap sebagai diagnosis pembezaan. Di sini juga, terdapat kelemahan pada dorsiflexion kaki, tetapi tidak ada penglibatan otot gluteal atau pinggul.

Sekiranya penyebab mampatan akar saraf adalah cakera herniated, maka prognosis yang tepat sukar. Pada pesakit yang lebih muda, fasa akut dan bebas rasa sakit biasanya bergantian, sementara orang tua lebih cenderung kepada sakit kronik.

Dengan rawatan perubatan atau terapi, gejalanya biasanya akan bertambah dalam beberapa minggu, walaupun kejadian baru tidak dapat dikesampingkan. Seberapa cepat pemulihan berjalan sangat bergantung pada tahap kerosakan dan kegagalan neurologi. Di samping itu, motivasi diri pesakit adalah faktor penting dalam memperbaiki gejala.

Komplikasi

Sindrom L5 mesti selalu didiagnosis dan dirawat oleh doktor.Biasanya tidak ada penyembuhan diri dan gejala bertambah buruk dari masa ke masa. Pesakit menderita terutamanya kesakitan dan pembengkakan yang teruk. Saraf yang terperangkap juga dapat menyebabkan kelumpuhan dan gangguan kepekaan lain, sehingga pesakit dibatasi dengan ketara dalam kehidupan seharian mereka.

Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas untuk bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan seharian mereka dan tidak lagi dapat melaksanakan banyak tugas sehari-hari sendiri. Pelbagai gangguan emosi dapat menyekat kehidupan seharian dan mengurangkan kualiti hidup mereka yang terjejas. Mobiliti juga dibatasi, sehingga kebanyakan pesakit juga mengalami gangguan pergerakan.

Rawatan untuk sindrom biasanya berdasarkan penyebabnya. Dalam kebanyakan kes, tidak semua aduan dapat dibatasi sepenuhnya. Namun, dengan bantuan pelbagai terapi, rasa sakit dan bengkak dapat diatasi. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak berubah oleh sindrom L5. Selanjutnya, tidak ada komplikasi tertentu dalam rawatan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kesakitan yang tidak dapat dipastikan di paha atau kaki bawah menunjukkan bahawa sindrom L5 ada. Seorang doktor harus berunding jika kesakitan tidak reda setelah beberapa hari atau jika ia bertambah buruk dari masa ke masa. Sekiranya gejala atau aduan selanjutnya dapat dilihat, nasihat segera dari doktor diperlukan. Orang yang mengalami kesakitan ketika batuk atau bersin harus mendapatkan nasihat perubatan. Gangguan sensitif atau gangguan deria juga merupakan tanda khas sindrom nyeri yang jarang berlaku dan mesti dijelaskan dan dirawat dengan cepat.

Sindrom ini berlaku terutamanya berkaitan dengan tumor atau sista. Stenosis tulang belakang juga boleh menjadi penyebab yang mungkin, yang mesti dijelaskan sekiranya tanda-tanda sindrom L5 menjadi nyata. Orang yang mengalami gejala yang dijelaskan sebagai akibat daripada kemalangan atau operasi harus berjumpa dengan doktor keluarga mereka dalam minggu yang sama. Di samping itu, doktor sukan, ortopedis atau internis boleh berunding. Sekiranya penyakit ini diubati dengan cepat, akibat jangka panjang biasanya dapat dielakkan.

Rawatan & Terapi

Rawatan adalah berdasarkan penyebabnya. Sekiranya tumor telah terbentuk di tulang belakang lumbar, pembedahan pasti ditunjukkan. Penonjolan tulang yang menonjol ke saluran tulang belakang juga dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Sebaliknya, dalam kes cakera herniated, kaedah rawatan konservatif selalu digunakan terlebih dahulu.

Ubat melegakan kesakitan dan menormalkan nada otot belakang, yang sering tegang atau sesak kerana sakit. Rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS) juga mengurangkan kesakitan melalui kelonggaran otot yang terkawal. Pemanasan atau urutan haba mencapai kesan yang sama dengan cara yang lembut.

Walau bagaimanapun, jika cakera herniasi menyebabkan kerosakan motor, operasi segera adalah mustahak untuk mengelakkan kerosakan akibatnya. Di sini, penyahmampatan akar saraf dicapai dengan membuang tisu cakera intervertebral yang rosak. Sekiranya perlu, prostesis boleh digunakan untuk menggantikan cakera intervertebral.

Peraturan asasnya adalah bahawa tidak ada langkah-langkah rawatan yang harus dilanjutkan terlalu lama jika tidak ada peningkatan. Selepas tempoh sekitar empat minggu, postur kekal yang berkaitan dengan rasa sakit dan pelbagai gerakan mengelak memendekkan otot yang terkena dan mengecilkan kapsul sendi. Ini boleh menyebabkan kesakitan menjadi kronik dan, dalam kes yang teruk, ubah bentuk atau ketidakstabilan tulang belakang lumbar.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Prognosis sangat bergantung pada penyebab dan tahap penyakit pada saat diagnosis dibuat atau pada awal rawatan. Lebih cepat sindrom L5 dapat didiagnosis pada pesakit, semakin baik perkembangannya. Bergantung pada penyebabnya, rancangan rawatan disusun, yang boleh merangkumi terapi konservatif atau pembedahan.

Sekiranya terdapat sedikit keluhan, ketidakselesaan kesihatan dapat diturunkan dengan pemberian ubat. Di samping itu, kursus latihan diadakan untuk mengoptimumkan urutan pergerakan dan menangani aktiviti yang menuntut secara fizikal. Ini semestinya membawa pemulihan jangka panjang. Sekiranya orang yang berkenaan mematuhi unit latihan yang dipelajari dalam kehidupan seharian, penyembuhan dapat didokumentasikan setelah beberapa minggu atau bulan.

Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya penurunannya teruk. Ini dikaitkan dengan risiko biasa. Seperti mana-mana pembedahan, komplikasi boleh timbul. Dalam kes yang teruk, prostesis digunakan. Sekiranya rawatan berjalan tanpa gangguan lagi, langkah-langkah terapi selanjutnya akan diambil dalam proses pemulihan selanjutnya. Sistem otot stabil dan kemungkinan pergerakan diperbaiki. Walaupun simptom-simptomnya dapat dikurangkan pada banyak pesakit, namun terdapat kerusakan jangka panjang. Prognosis yang tidak baik diberikan jika rasa sakit menjadi kronik atau jika ubah bentuk dan ketidakstabilan tidak dapat diatasi.

pencegahan

Bergantung pada penyebab kemungkinan sindrom L5, langkah pencegahan tertentu dapat diambil. Aktiviti sukan yang kerap dan bervariasi menguatkan otot-otot teras dan memberikan kestabilan yang diperlukan pada tulang belakang. Sebagai tambahan, cakera intervertebral disuburkan dan tetap fleksibel melalui pemuatan dan pemunggahan berterusan.

Obesiti mempromosikan cakera herniasi atau proses degeneratif di tulang belakang dan harus dielakkan jika boleh. Postur tegak atau dinamik mempunyai kesan positif pada tulang belakang, terutamanya ketika bekerja semasa duduk.

Semasa mengangkat dan membawa benda berat, anda juga harus memastikan bahawa punggung anda berada dalam posisi yang betul untuk mengelakkan tekanan berlebihan pada tulang belakang lumbar. Pelaksanaan pergerakan ini dengan betul dapat dipelajari dalam pelbagai kursus.

Penjagaan Selepas

Dalam kes sindrom L5, tindakan susulan sangat terhad dalam kebanyakan kes. Mereka yang terjejas harus berjumpa doktor pada peringkat awal dan memulakan rawatan agar gejala dapat diatasi pada tahap awal. Sekiranya sindrom L5 tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi serius yang dapat mengehadkan jangka hayat orang yang terjejas. Atas sebab ini, doktor harus dihubungi pada tanda-tanda pertama sindrom L5.

Sebilangan besar pesakit bergantung pada langkah fisioterapi. Harus diingat bahawa banyak latihan dapat dilakukan di rumah anda sendiri, yang mempercepat rawatan. Begitu juga, semasa mengambil ubat, penting untuk memastikan dos dan pengambilan yang betul.

Sekiranya ada yang tidak jelas, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu. Sebilangan besar mereka yang terkena sindrom L5 bergantung pada pertolongan dan penjagaan keluarga mereka sendiri, yang boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini. Sokongan psikologi sering diperlukan di sini supaya keluhan psikologi atau kemurungan dapat dicegah. Biasanya, sindrom L5 tidak mengurangkan jangka hayat mereka yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sindrom L5 dapat diatasi dengan pelbagai latihan dan bantuan. Bergantung pada tahap ketidakselesaan dan gejala yang ada, disyorkan terapi nyeri yang mencukupi, yang dapat ditambah dengan ubat penenang semula jadi setelah berunding dengan doktor. Mengubah tabiat gaya hidup berisiko adalah salah satu langkah yang paling penting, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kejadian lain secara berkesan dan jangka panjang.

Sekiranya herniasi cakera yang mendasari menyebabkan kegagalan motor, operasi segera diperlukan. Selepas operasi, rehat dan rehat tempat tidur ditunjukkan. Pesakit tidak boleh memberi tekanan yang berlebihan pada tulang belakang sekurang-kurangnya dua hingga tiga minggu. Kemudian akar saraf dapat dikuatkan dengan beberapa latihan dari bidang fisioterapi.

Di samping itu, penyebab gangguan saraf mesti ditentukan dan, jika boleh, diperbaiki. Kadang-kadang gejala didasarkan, misalnya, pada berat badan berlebihan atau postur yang buruk - pencetus yang dapat dirawat melalui latihan. Latihan fizikal juga dapat membantu mengurangkan ketegangan otot, serta urutan dan langkah-langkah alternatif seperti akupunktur atau kaedah perubatan Cina. Sekiranya gejala muncul semula, doktor mesti berjumpa. Dengan sindrom L5, selalu ada risiko pemampatan akar yang diperbaharui, yang memerlukan rawatan perubatan lebih lanjut.