Jejunum

Daripada Jejunum adalah bahagian tengah usus kecil antara duodenum dan ileum. Fungsi utamanya adalah penyerapan nutrien dari chyme. Penyakit bebas dari jejunum tidak diketahui.

Apa itu jejunum?

Secara sehari-hari, bahagian tengah usus kecil disebut usus kosong. Nama ini berasal dari kenyataan bahawa bahagian usus ini selalu kelihatan kosong pada si mati. Nama latinnya ialah Jejunum. Pada manusia, jejunum sekitar 2 hingga 2.5 meter. Batasan antara duodenum dan jejunum ditentukan. Ia terletak di kawasan vertebra lumbar kedua. Walau bagaimanapun, tidak ada batas tajam pada peralihan antara usus kosong dan ileum.

Struktur dan fungsi kedua-dua bahagian usus adalah serupa, tetapi tidak serupa. Walau bagaimanapun, perbezaan hanya dapat ditentukan dalam tisu. Oleh kerana perubahan struktur dinding usus secara beransur-ansur, terdapat juga perubahan secara beransur-ansur dalam nutrien yang diserap. Bermula dari jejunum hingga ileum, vitamin larut lemak, protein, vitamin larut air dan lemak pertama kali diserap mengikut urutan berikut. Oleh itu, usus kosong dan ileum mewakili unit fungsi usus kecil, sehingga fungsi, struktur dan penyakit kedua-dua bahagian biasanya dipertimbangkan bersama dalam literatur perubatan.

Anatomi & struktur

Jejunum, yang diletakkan di banyak gelung, dilekatkan pada dinding perut melalui mesentery. Ileum berikut juga terlibat dalam struktur suspensi ini, yang disebut mesxii radix atau mesentery usus kecil.

Struktur ini bermula pada lengkung duodenum-jejunum dan berakhir pada peralihan dari ileum ke usus besar. Oleh kerana gelung jejunum sangat bergerak, kedudukannya juga dapat diubah. Sebagai organ yang sangat aktif dalam pergerakan, usus kecil tidak mempunyai panjang yang tetap. Ia berada di antara 3.5 hingga 6 meter. Panjangnya bergantung pada keadaan pengecutan usus kecil. Seperti organ berongga lain, usus kosong mempunyai selaput lendir (tunica mukosa). Ini diikuti oleh lapisan otot licin berganda. Kesimpulannya adalah lapisan tisu penghubung (lapisan serosa) peritoneum.

Sebagai tambahan kepada ileum, apendiks dan kolon menaik, jejunum dibekalkan oleh "arteri mesenterik unggul". Bermula dari arteri ini, arteriae jejunales bertanggungjawab secara khusus untuk membekalkan jejunum. Di sebelah kanan arteri mesenterik unggul adalah vena mesenterik unggul, yang mengalirkan darah yang digunakan dari jejunum ke vena portal. Fungsi dan pergerakan jejunum dikendalikan oleh sistem saraf enterik. Sebagai sebahagian daripada sistem saraf enterik, mylexic plexus bertanggungjawab untuk peristalsis dan motilitas esofagus, perut, usus kecil (termasuk jejunum) dan usus besar.

Fungsi & tugas

Sebagai tambahan kepada duodenum dan ileum, usus kosong mempunyai fungsi menyerap nutrien dari chyme yang diproses secara enzimatik. Bahan penting yang diambil dari makanan adalah lemak, protein, karbohidrat, mineral, vitamin, garam dan air. Bahan-bahan ini kemudian masuk ke dalam darah dan sampai ke seluruh bahagian badan. Agar dapat menyerap nutrien dalam chyme dengan berkesan, usus kecil mesti berkembang seluas permukaannya.

Pelbagai struktur berkembang, seperti lipatan Kerkig (Plicae circulares), vili usus kecil (Villi interstinales), crypt Lieberkühn (Glandulae interstinales) dan microvilli. Lipatan Kerkig membentuk kelegaan usus kecil yang kasar. Kedua-dua mukosa dan submukosa berubah. Vili usus kecil adalah penonjolan berbentuk epitelium dan lamina propria. Tekanan tubular di lembah villi disebut Lieberkühn crypts. Mikrovili membesar mukosa usus sepuluh kali ganda. Sebagai sempadan sikat yang disebut, mereka mewakili pelepasan mikro dari membran mukus. Ketiga-tiga bahagian usus kecil mengandungi struktur ini.

Walau bagaimanapun, bentuk dan ukurannya bergantung pada tempat mereka berada. Kerkig melipat dari duodenum melalui jejunum ke ileum menjadi semakin rendah. Selanjutnya, vili di usus kosong adalah yang terpanjang dengan struktur berbentuk jari. Perbezaan tisu halus ini menentukan nutrien mana yang terutama diserap. Chyme diangkut oleh peristalsis usus kecil dari perut ke usus besar. Pengecutannya dari duodenum ke jejunum ke ileum menjadi lebih perlahan dan perlahan.

Penyakit

Penyakit bebas dari jejunum sangat jarang berlaku. Jejunum kebanyakannya terjejas sekunder dalam konteks penyakit lain usus kecil. Di samping itu, sakit perut sering tidak dapat dilakukan dengan mudah. Sebagai contoh, pemeriksaan intensif kadang-kadang diperlukan untuk menentukan sama ada usus kecil, usus besar atau bahkan keseluruhan usus terjejas.

Banyak penyakit pada usus kecil pada mulanya menyebabkan kesakitan yang tidak spesifik di bahagian bawah perut. Penyakit usus besar, pankreas, peritoneum atau pundi hempedu harus dibezakan dari ini. Penyakit usus kecil sering dikaitkan dengan rasa sakit atau kolik seperti gelombang. Penyebabnya termasuk keradangan gastrousus, ulser usus atau infark mesenterik. Keradangan usus kecil disebut enteritis. Enteritis boleh disebabkan oleh jangkitan dengan pelbagai bakteria atau virus.

Walau bagaimanapun, penyakit autoimun seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif juga boleh menyebabkan radang usus kecil. Berbeza dengan penyakit Crohn, kolitis ulseratif biasanya hanya mempengaruhi usus besar. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, usus kecil juga boleh terlibat. Intoleransi makanan menghasilkan reaksi pada usus kecil. Penyakit seliak yang disebut dipicu oleh intoleransi terhadap gluten. Dalam penyakit ini, vili usus menyusut secara drastik sehingga penyerapan nutrien sangat terhad. Kanser usus besar sangat jarang terjadi pada usus kecil dan terutama pada usus kosong, kerana aliran cepat chyme bermaksud bahawa bahan karsinogenik hanya dapat memberi kesan singkat.

Penyakit usus yang biasa & biasa

• Penyakit Crohn (radang usus kronik)
• Keradangan usus (enteritis)
• Polip usus
• Kolik usus
• Diverticulum di usus (diverticulosis)