Filariasis limfatik

A filariasis limfa adalah penyakit berjangkit tropik yang dapat ditelusuri kembali kepada serangan sistem limfa manusia dengan cacing parasit. Lelaki mewakili kumpulan risiko khas, terutama untuk filariasis limfatik kronik, yang berkaitan dengan pembengkakan yang ketara di kawasan genital.

Apa itu filariasis limfatik?

Tanda-tanda pertama penyakit ini hanya muncul selepas beberapa bulan atau bertahun-tahun. Serangan demam dan kelenjar getah bening bengkak muncul tidak lebih awal dari tiga bulan selepas jangkitan.
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Sebagai filariasis limfa adalah penyakit sistem limfatik yang berlaku di kawasan tropika dan disebabkan oleh jangkitan pada cacing tertentu (yang disebut filariae) dari keluarga cacing gelang (nematoda) dan yang ditularkan oleh nyamuk.

Filariasis limfatik muncul setelah tempoh inkubasi dari satu bulan hingga beberapa tahun melalui keradangan akut pada kelenjar getah bening dan saluran, serangan demam, aduan asma dan batuk alergi (fasa akut). Pada peringkat lanjut penyakit ini, filariasis limfatik dapat menyebabkan kerosakan kekal pada saluran limfa, di mana cairan limfa tidak lagi dapat mengalirkan dan pembengkakan limfa (pelebaran kelenjar getah bening dan pembuluh darah) terbentuk.

Penghijrahan cecair limfa ke struktur tetangga menyebabkan limfedema berkembang, yang boleh berlaku dalam bentuk ekstrem pada anggota badan, alat kelamin dan payudara dan membawa kepada elephantiasis, yang merupakan ciri filariasis limfatik kronik.

sebab-sebab

A filariasis limfa disebabkan oleh jangkitan dengan cacing seperti benang (filaria) dari keluarga nematoda (cacing gelang). Patogen filariasis limfatik yang paling penting adalah Wuchereria bancrofti (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan, Pasifik), Brugia malayi (Asia Tenggara) dan Brugia timori (Indonesia).

Patogen filariasis limfatik ditularkan oleh nyamuk, yang disebut anopheles, yang sebelumnya telah dijangkiti larva cacing (microfilariae) dari orang yang dijangkiti.

Ini matang dalam organisma nyamuk menjadi larva berjangkit. Sekiranya seseorang digigit oleh nyamuk yang dijangkiti, mikrofilaria menetap di sistem limfa melalui aliran darah, di mana mereka dewasa menjadi filaria yang matang secara seksual, menghasilkan larva lebih lanjut dan menyebabkan reaksi keradangan yang merupakan ciri tahap akut filariasis limfatik.

Kira-kira tiga hingga lapan bulan selepas jangkitan, mikrofilaria menyusup ke sistem darah mereka yang dijangkiti filariasis limfatik untuk pertama kalinya.

Gejala, penyakit & tanda

Filariasis limfatik dapat menampakkan dirinya melalui gejala yang sangat berbeza. Tanda-tanda pertama penyakit ini hanya muncul selepas beberapa bulan atau bertahun-tahun. Serangan demam dan kelenjar getah bening bengkak muncul tidak lebih awal dari tiga bulan selepas jangkitan. Penyumbatan saluran limfa boleh menyebabkan keradangan saluran dan nod limfa.

Sekiranya tidak ada rawatan, kerosakan kekal pada sistem limfa dapat kekal. Lymphedema, yang menyebabkan pembengkakan payudara, alat kelamin, dan anggota badan, biasanya berkembang terlebih dahulu. Kawasan di sekitar jangkitan itu menyakitkan dan menyebabkan rasa tekanan yang tidak selesa ketika disentuh. Dalam kes yang melampau, filariasis limfatik dapat menyebabkan kesukaran bernafas dan dengan demikian mencetuskan serangan asma.

Ini disertai oleh gejala umum seperti keletihan dan keletihan. Mereka yang terjejas merasa letih secara fizikal dan mental dan biasanya tidak lagi dapat menjalankan tugas harian mereka. Secara luaran, penyakit sistem limfatik dapat dikenali oleh pembengkakan yang kelihatan dan penampilan mereka yang sakit.

Doktor dapat menentukan peningkatan jumlah darah untuk eosinofil, yang jelas menunjukkan filariasis. Sekiranya diubati dengan segera, simptom biasanya mereda dengan cepat. Oleh kerana kelemahan sistem kekebalan tubuh, jangkitan fungus atau bakteria sekunder boleh berlaku yang memerlukan terapi bebas.

Diagnosis & kursus

Di sana filariasis limfa adalah penyakit berjangkit tropika, tinggal di luar negeri di kawasan terancam memberikan petunjuk awal diagnosis.

Selain itu, filariasis limfatik didiagnosis berdasarkan gejala khas. Analisis darah dapat menentukan peningkatan kepekatan sel darah putih eosinofilik dalam serum (eosinofilia) dan antibodi khusus untuk filaria. Pada kursus kemudian (filariasis kronik), mikrofilaria dapat dikesan dalam serum.

Oleh kerana patogen menyusup darah terutamanya pada waktu malam, sampel darah harus diambil pada masa ini. Dengan diagnosis awal dan permulaan terapi yang tepat pada masanya, penyakit berjangkit mempunyai prognosis yang baik.

Sekiranya tidak dirawat, filariasis limfatik menyebabkan perkembangan yang teruk dan pembengkakan yang sangat ketara (elephantiasis), yang dapat mewakili beban psikologi yang cukup besar bagi mereka yang terjejas.

Komplikasi

Dengan penyakit ini, mereka yang terjejas terutamanya menderita demam yang sangat tinggi. Pesakit juga sangat letih dan letih. Ketahanan juga dikurangkan dengan ketara, sehingga terdapat berbagai batasan dalam kehidupan seharian orang yang bersangkutan. Selanjutnya, keradangan berlaku di kelenjar getah bening, yang boleh menyebabkan kesakitan.

Dalam kes yang teruk, orang mengalami serangan asma dan umumnya sukar bernafas. Kesukaran bernafas yang teruk juga boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, di mana orang yang terjejas juga boleh jatuh dan mencederakan diri sendiri. Terdapat juga bengkak. Pesakit juga sering mengalami tekanan psikologi atau kemurungan. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dan dibatasi oleh penyakit ini.

Rawatan penyakit ini biasanya dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan. Tidak ada komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, beberapa ubat boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sakit kepala atau demam. Rawatan biasanya menghasilkan penyakit yang positif. Walau bagaimanapun, sistem kekebalan tubuh harus pulih selepas rawatan, supaya orang yang terjejas lebih rentan terhadap penyakit atau jangkitan lain.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sebaik sahaja tanda-tanda tipikal filariasis limfatik diperhatikan, lawatan ke pejabat doktor adalah wajar. Sekiranya gejala tidak dapat diselesaikan setelah beberapa hari atau bertambah buruk, doktor juga mesti dimaklumkan. Adalah lebih baik jika orang yang berkenaan berbicara dengan doktor keluarga dengan segera, yang dapat menjelaskan atau menyingkirkan filariasis. Rawatan yang sesuai kemudiannya dapat dimulakan dan komplikasi atau akibat jangka panjang dapat dihindari.

Sekiranya gejala muncul beberapa bulan selepas perjalanan ke salah satu kawasan berisiko, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Gigitan nyamuk semasa bercuti harus dijelaskan oleh doktor sebaik sahaja kembali ke negara asal anda. Tanda-tanda amaran juga harus diperhatikan setelah bersentuhan dengan orang yang berpotensi dijangkiti. Filariasis limfatik dirawat oleh pengamal am atau internis. Dalam kes-kes yang teruk, perlu mengunjungi pakar limfologi atau klinik pakar untuk penyakit berjangkit. Kanak-kanak mesti segera berjumpa dengan pakar pediatrik sekiranya terdapat tanda-tanda filariasis limfatik.

Rawatan & Terapi

Langkah-langkah terapeutik terutamanya bertujuan untuk membunuh patogen dengan bantuan anthelmintics (agen cacing). Ubat ini mengandungi toksin khusus yang memberi kesan negatif terhadap metabolisme patogen. Hasil yang baik telah dicapai dalam hal ini dengan diethylcarbamazine, dengan ubat yang diberikan selama beberapa hari bergantung pada berat badan orang yang berkenaan (mis. 50 mg pada hari pertama, 3 x 50 mg pada hari ke-2, 3 x 100 mg pada hari ke-3 dan hari ke-3) x 2 mg / kg berat badan dari hari ke-4 hingga ke-21 rawatan).

Diethylcarbamazine, bagaimanapun, boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala dan demam. Ivermectin (avermectin) juga digunakan untuk rawatan mikrofilaria dan albendazole (anthelmintic) terhadap patogen dewasa. Dalam keadaan tertentu terdapat mikrofilaria pada struktur limfatik yang sudah terbungkus dalam kapsul dan karenanya tidak bertindak balas terhadap terapi.

Dalam kes ini, rawatan filariasis limfatik mesti diulang. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh lemah dalam filariasis limfatik, jangkitan sekunder (kulat, bakteria) mungkin terdapat dalam beberapa kes, yang harus ditangani dengan sewajarnya. Saliran limfa membantu melawan penumpukan limfa. Dalam kes limfedema yang jelas (elephantiasis), tindakan pembedahan dapat ditunjukkan dalam kasus filariasis limfatik untuk menghilangkan kesesakan limfatik.

Prospek & ramalan

Penyakit tropik mempunyai prognosis yang baik setelah rawatan perubatan dicari. Pemberian ubat-ubatan biasanya membawa kepada pemulihan gejala yang ada. Setelah beberapa minggu, orang yang terjejas dapat dibebaskan dari rawatan seperti disembuhkan.

Tanpa penggunaan rawatan perubatan, sering terdapat kemerosotan kesihatan umum. Kelewatan dalam proses penyembuhan dapat diharapkan dan masalah pernafasan akan timbul. Ini boleh mencetuskan kegelisahan atau keadaan yang serius dan mengancam nyawa. Oleh itu, untuk mendapatkan prognosis yang baik, doktor harus berunding dengan tanda-tanda pertama dan perubahan fizikal.

Dengan sistem imun yang stabil, patogen biasanya dapat melawan dengan cepat. Ubat yang diresepkan menyokong sistem pertahanan tubuh sendiri dalam proses penyembuhan dan membantu memastikan bahawa patogen mati dapat dikeluarkan dari organisma secepat mungkin. Saliran limfa juga membantu melawan kesesakan limfa. Dengan langkah rawatan ini, orang yang terjejas berada dalam kedudukan yang baik dan mempunyai prospek pemulihan yang cepat.

Sekiranya timbul komplikasi, langkah pembedahan mesti dimulakan. Pembedahan berisiko dan boleh menyebabkan komplikasi. Sekiranya prosedur berjalan lancar, rawatan ubat diteruskan selepas itu. Untuk membuat prognosis yang baik, diet yang optimum juga harus disediakan.

pencegahan

Terhadap satu filariasis limfa Sejauh ini tidak ada vaksin, langkah pencegahan hanya terhad kepada profilaksis pendedahan. Ini terdiri dari memakai pakaian panjang, menggunakan kelambu, yang dapat diresapi dengan penghalau serangga, dan menggunakan penghalau yang disebut (gel penghalau nyamuk, semprotan, losyen, krim) yang melindungi dari gigitan nyamuk dan dengan demikian filariasis limfatik.

Penjagaan Selepas

Dengan penyakit ini, orang biasanya demam tinggi. Ia menimbulkan keletihan dan keletihan yang berterusan bagi mereka yang berkenaan. Ketahanan dikurangkan dengan ketara, sehingga terdapat banyak batasan dalam kehidupan seharian. Kualiti hidup mereka yang terjejas terjejas dengan ketara oleh penyakit ini, jadi pertolongan rakan-rakan dan saudara-mara sangat penting selama ini.

Dalam kes yang teruk, mereka yang terkena mengalami sesak nafas dan serangan asma yang berterusan, oleh sebab itu mereka harus menghindari senaman fizikal sejauh mungkin. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas menderita kemurungan teruk dan penyakit mental yang lain, kerana mereka yang terjejas tidak dapat lagi aktif dalam kehidupan. Sokongan ahli psikologi dapat membantu untuk menerima penyakit dengan lebih baik dan menjadikannya lebih mudah untuk menanganinya dalam jangka masa panjang.

Rawatan penyakit ini berlaku dalam kebanyakan kes dengan bantuan ubat-ubatan yang harus diambil sesuai dengan dos yang diberikan. Namun, setelah menjalani rawatan, sistem kekebalan tubuh menjadi lemah, sehingga orang sakit lebih mudah terkena jangkitan, jadi disarankan untuk menghindari tindakan berlebihan dan memulai kembali kehidupan sehari-hari dengan lembut.

Anda boleh melakukannya sendiri

Selain terapi ubat, pesakit filariasis dapat mengambil beberapa langkah sendiri untuk menyokong proses penyembuhan. Rehat fizikal dan rehat di tempat tidur sangat penting. Terutama dalam tiga hingga lima hari pertama penyakit ini, sistem kekebalan tubuh tidak boleh dibebani lebih jauh sehingga cacing dapat dibuang secepat mungkin.

Diet yang sesuai juga mendorong pemulihan dan juga mengurangkan gejala-gejala khas seperti sakit perut dan loya. Rancangan pemakanan disusun dengan baik dengan bantuan pakar pemakanan. Sekiranya berlaku kesesakan limfa, berat badan juga harus dikurangkan. Kami mengesyorkan diet sihat dan rendah garam yang digabungkan dengan banyak latihan (selepas fasa penyakit yang teruk) dan mengelakkan tekanan.

Sekiranya rasa sakit berlaku, pelbagai ubat naturopati boleh digunakan berunding dengan doktor. Persediaan alternatif seperti belladonna, cakar syaitan atau arnica juga dapat membantu sakit kepala, demam dan serangan asma. Sekiranya timbul komplikasi besar semasa penyakit ini, seseorang mesti berjumpa doktor lagi dengan filariasis limfa. Sekiranya kursus ini teruk, adalah mustahak untuk menahan diri dari langkah-langkah pertolongan diri lebih lanjut, kecuali jika doktor yang bertanggungjawab mencadangkan sebaliknya.