Limfopenia

Limfosit, yang mereka sendiri dibahagikan kepada banyak manifestasi dengan tugas yang berbeza, mewakili subkumpulan leukosit. Dengan beberapa pengecualian, mereka adalah sebahagian daripada sistem imun yang diperoleh, dan bahagian relatif mereka dalam jumlah leukosit biasanya 25 hingga 45 persen leukosit. . Sekiranya bahagian relatif atau bilangan mutlak jatuh di bawah nilai tertentu, ada a Limfopenia di hadapan.

Apa itu limfopenia?

Limfopenia mutlak atau relatif dapat didiagnosis di makmal menggunakan kiraan darah. Oleh kerana kekurangan gejala tertentu, pemeriksaan biasanya tidak dilakukan kerana tidak ada sebab yang dapat diketahui.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

Sebagai Limfopenia adalah bilangan limfosit mutlak atau relatif patologi dalam darah. Limfopenia sebenarnya merangkumi limfositopenia. Limfosit, yang merupakan subkelompok leukosit, sel darah putih, dapat dibahagikan kepada pelbagai jenis sel dengan tugas yang berbeza dalam sistem kekebalan tubuh yang diperoleh.

Pada prinsipnya, limfopenia dapat dibahagikan kepada bentuk mutlak dan relatif. Limfopenia mutlak adalah apabila bilangan limfosit turun di bawah 1000 sel per mikroliter darah. Dalam kes limfopenia relatif, bahagian limfosit dalam kumpulan leukosit kurang dari 15 peratus atau, menurut penulis lain, kurang dari 25 peratus.

Tidak ada penanda aras yang standard dan mengikat. Kebiasaannya bahagian limfosit adalah sekitar 20 hingga 40 peratus daripada jumlah keseluruhan leukosit. Limfopenia mutlak lebih bermakna berkaitan dengan kesan fisiologinya kerana nilai relatifnya bergantung pada jumlah leukosit.

Sekiranya, misalnya, bilangan mutlak limfosit berada dalam julat normal dan bilangan mutlak leukosit yang tinggal meningkat secara patologi, limfopenia dapat disimpulkan secara matematik dari ini, walaupun ini adalah peningkatan dalam leukosit, iaitu leukositosis.

sebab-sebab

Limfopenia boleh timbul dari pelbagai penyebab. Limfopenia tidak selalu disebabkan oleh penyakit tertentu. Sebagai contoh, jangkitan spesifik boleh menyebabkan peningkatan granulosit yang kuat, sehingga peningkatan jumlah leukosit mengakibatkan limfopenia relatif.

Limfopenia mutlak boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit virus dan autoimun yang berbeza seperti HIV, campak, dan demam kuning, serta sklerosis berganda (MS), penyakit seliak, penyakit Hodgkin, atau rheumatoid arthritis. Jangkitan HIV adalah penyebab limfopenia yang berkaitan dengan jangkitan di seluruh dunia.

Biasanya, pelbagai bentuk leukemia juga menjadi penyebab limfopenia. Dalam banyak kes, penurunan limfosit disebabkan oleh kesan sampingan ubat yang tidak diingini seperti imunosupresan, sitostatik atau glukokortikoid (sediaan kortison).

Kekurangan zat makanan protein, seperti yang berlaku di beberapa negara membangun, adalah penyebab limfopenia yang paling biasa di seluruh dunia. Dalam kes yang jarang berlaku, ini adalah kekurangan imunodenium kongenital yang menyebabkan penurunan bilangan limfosit sejak lahir.

Gejala, penyakit & tanda

Limfopenia tidak disertai dengan aduan atau gejala biasa, tetapi pada awalnya agak tidak jelas. Ini juga merupakan sebab mengapa penyakit ini sering hanya dijumpai semasa ujian darah dengan alasan lain.

Gejala, tanda dan aduan yang menyertainya biasanya sesuai dengan penyakit penyebab, kecuali limfopenia berdasarkan penyebab lain. Sebagai contoh, gejala penyakit hematologi seperti eksim, kapilari melebar dengan pendarahan dan tanda-tanda lain tidak dipicu oleh limfopenia, tetapi oleh penyebab penyakit hematologi.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Limfopenia mutlak atau relatif dapat didiagnosis di makmal menggunakan kiraan darah. Oleh kerana kekurangan gejala tertentu, pemeriksaan biasanya tidak dilakukan kerana tidak ada sebab yang dapat diketahui. Penyakit ini sering dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan dengan alasan lain.

Keadaan hanya berubah apabila pesakit mengadu jangkitan berulang. Kekurangan imunodefisiensi kongenital atau yang diperoleh kemudian boleh disyaki. Dalam kes-kes ini, ujian darah dapat memberikan maklumat mengenai jumlah mutlak dan taburan relatif leukosit yang berbeza dan juga limfosit.

Jalannya penyakit ini, yang biasanya merupakan kesan sampingan dari penyakit yang mendasari, bergantung pada perjalanan penyakit yang mendasari. Oleh itu, limfopenia boleh berkembang dengan cara yang sama sekali berbeza. Oleh itu, borang kursus merangkumi spektrum yang sangat berbeza, mulai dari tidak berbahaya hingga teruk - contohnya pada MS atau leukemia.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, limfopenia tidak membawa kepada gejala atau gejala khas yang hanya berlaku untuk penyakit ini. Atas sebab ini, ia hanya diketahui agak lewat, sehingga pesakit dirawat terlalu lambat. Biasanya ia hanya dapat didiagnosis dengan ujian darah.

Mereka yang terjejas boleh menderita pelbagai jenis pendarahan yang berlaku tanpa sebab tertentu. Ini tidak selalu membawa kepada batasan atau komplikasi lain. Pendarahan atau pembengkakan jarang menyebabkan kesakitan atau sekatan lain dalam kehidupan seharian orang yang berkenaan. Selanjutnya, mereka yang terjejas sering mengalami jangkitan dan keradangan. Perjalanan selanjutnya limfopenia sangat bergantung pada penyakit asas yang menyebabkannya, sehingga penyakit ini biasanya tidak dapat diramalkan.

Rawatan penyakit ini bertujuan terutamanya untuk penyakit yang mendasari. Juga tidak dapat diramalkan secara universal apakah ini akan menimbulkan komplikasi. Namun, dalam banyak kes, gejala dapat dibatasi oleh pemindahan sel induk sehingga jangka hayat pesakit tidak menurun.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya demam, malaise, atau tanda-tanda limfopenia lain diperhatikan, dapatkan nasihat perubatan. Orang yang terjejas harus berjumpa doktor dengan segera dan simptomnya dapat dijelaskan, terutamanya jika gejala seperti penyakit kuning, pendarahan atau perubahan kulit berlaku. Keradangan, eksim dan kapilari yang membesar mesti selalu diperiksa oleh doktor, kerana mungkin ada penyakit serius. Limfopenia biasanya berkembang secara tidak selamat dan hanya menyebabkan gejala yang jelas pada peringkat akhir.

Itulah sebabnya anda mesti berjumpa doktor pada tanda-tanda penyakit pertama. Kumpulan risiko termasuk pesakit barah dan orang yang menghidap radang paru-paru atau penyakit bakteria atau virus lain. Sesiapa yang pernah mengalami rubella atau keradangan teruk harus berbincang dengan doktor mereka sekiranya terdapat tanda-tanda limfopenia. Mereka boleh mendiagnosis penyakit dan, jika perlu, hubungi pelbagai pakar, seperti pakar dermatologi untuk masalah kulit yang mungkin, pakar penyakit organ dan pakar neurologi dan ahli fisioterapi untuk aduan neurologi dan fizikal.

Rawatan & Terapi

Terapi yang berkesan untuk limfopenia bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari. Ini mengandaikan bahawa penyakit yang mendasari telah didiagnosis dengan pasti dan dapat dirawat dengan berkesan. Sekiranya limfopenia disebabkan oleh kesan sampingan ubat, mungkin cukup untuk menggantikan ubat tersebut dengan ubat lain dengan bahan aktif alternatif.

Sekiranya kekurangan imunoden kongenital membawa kepada kekurangan imunoglobulin kronik dan kerap berlaku jangkitan, pemberian intravena gamma globulin dengan sifat antibodi mungkin ditunjukkan. Sekiranya infus dengan globulin gamma tidak memberi kesan yang diinginkan, jalan terakhir adalah pemindahan sel stem hematopoietik. Limfopenia yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan protein dapat diatasi dan disembuhkan dengan mudah dengan memakan makanan yang kaya dengan protein.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menguatkan sistem pertahanan dan ketahanan badan

Prospek & ramalan

Prognosis limfopenia bergantung pada penyakit yang mendasari. Sekiranya ia adalah penyakit virus, ia dapat disembuhkan dalam banyak kes. Terapi perubatan merawat penyakit ini dan sering menyembuhkannya sepenuhnya dalam beberapa minggu atau bulan. Pada masa yang sama, bilangan leukosit menormalkan secara bebas. Dengan penyakit virus kronik, prognosis bertambah buruk. Terapi jangka panjang digunakan di sini untuk mengurangkan gejala. Namun, pemulihan tidak dijangka.

Dalam kekurangan zat makanan sekarang, orang yang terjejas secara bebas dapat mencapai perubahan yang mencukupi.Dengan mengubah pengambilan makanan, keadaan dalam organisma berubah. Organisme secara automatik dibawa ke keseimbangan melalui pengeluaran leukosit. Sekiranya perubahan dalam diet berjaya dilaksanakan sepanjang hayat, kebebasan kekal dari gejala dapat didokumentasikan.

Dalam kes yang sangat teruk, pesakit memerlukan pemindahan sel induk. Ini menunjukkan kemungkinan rawatan terakhir bagi sebilangan mereka yang terjejas. Organisme sudah jelas lemah dan kaedah rawatan lain tidak berjaya. Pemindahan dikaitkan dengan pelbagai risiko dan kesan sampingan. Walaupun begitu, ia boleh membawa perubahan yang diinginkan sekiranya berlaku kekurangan kronik atau kekurangan imun kongenital. Walaupun begitu, pesakit mesti mengoptimumkan gaya hidupnya dan menyesuaikannya dengan keperluan organisma untuk mencapai kebebasan kekal dari gejala. Jika tidak, simptom akan kembali.

pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan langsung yang dapat mencegah terjadinya limfopenia, kerana penyakit ini biasanya muncul sebagai gejala bersamaan dengan penyakit lain yang mendasari. Walau bagaimanapun, terdapat langkah pencegahan sederhana untuk dua penyebab utama limfopenia global.

Di satu pihak, ia adalah bentuk yang berkaitan dengan diet yang disebabkan oleh kekurangan protein kronik dan limfopenia yang disebabkan oleh jangkitan HIV. Dalam kasus sebelumnya, memperkaya diet dengan protein akan memberikan kesan pencegahan, dan dalam kasus terakhir, perlindungan yang efektif terhadap jangkitan dengan virus HIV dapat dinilai sebagai pencegahan.

Penjagaan Selepas

Kerana simptomnya samar-samar, limfopenia sering dikenali lewat. Oleh itu, rawatan hanya dilakukan setelah diagnosis lewat. Oleh kerana penyakit dan rawatannya agak rumit, rawatan susulan bertujuan untuk menangani keadaan dengan baik. Orang sakit lebih mudah diserang keradangan dan jangkitan dan harus menyesuaikan kehidupan seharian mereka dengan penyakit ini. Ini boleh menyebabkan gangguan psikologi, yang kadang-kadang perlu dijelaskan oleh ahli psikologi. Terapi atau hubungan dengan orang lain yang terjejas dapat membantu menerima penyakit dengan lebih baik. Ini dapat meningkatkan kesejahteraan tanpa mengira hakikat bahawa rawatan itu masih berkekalan.

Kursus umum limfopenia biasanya tidak dapat diramalkan, kerana ini bergantung kepada penyakit asas yang menyebabkannya. Untuk dapat mengubati limfopenia, penyakit yang mendasari mesti dikenal pasti dan diperangi. Sama ada rawatan akan membawa kepada komplikasi atau ketidakselesaan hanya dapat diperkirakan berdasarkan kes demi kes. Dalam kebanyakan kes, gejala dapat dikurangkan dengan pemindahan sel induk. Jangka hayat orang sakit tidak dikurangkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kes limfopenia, kemampuan pesakit untuk menolong dirinya agak terhad. Penyakit utama pesakit mesti dirawat, walaupun pernyataan umum mengenai cara pertolongan diri tidak mungkin dilakukan dan tidak masuk akal.

Walau bagaimanapun, jika limfopenia disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, ubat ini harus diubah atau dihentikan. Perubahan ubat hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor untuk mengelakkan komplikasi. Walau bagaimanapun, selalunya, limfopenia hanya dapat diatasi dengan pemindahan sel induk. Di sini, orang yang berkenaan juga tidak lagi dapat menolong dirinya sendiri.

Secara amnya, orang yang terjejas harus meredakan penyakit ini untuk mengelakkan jangkitan atau penyakit selanjutnya. Elakkan usaha yang tidak perlu. Sekiranya limfopenia membawa kepada masalah psikologi, sangat berguna untuk bercakap dengan ibu bapa atau rakan anda. Begitu juga, hubungan dengan orang lain yang menghidap limfopenia selalunya boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini, kerana ia membawa kepada pertukaran maklumat. Ini dapat membantu dalam kehidupan seharian dan meningkatkan kualiti hidup mereka yang terjejas.