Midazolam

Midazolam adalah salah satu ubat penenang yang paling terkenal. Ubat preskripsi tergolong dalam kumpulan benzodiazepin.

Apa itu midazolam?

Midazolam adalah hipnotik atau penenang yang tergolong dalam kumpulan benzodiazepin bertindak pendek. Nama 'midazolam' berasal dari 'imidazole', sebatian organik heretosiklik.

Midazolam masih merupakan ubat penenang yang agak baru. Walaupun benzodiazepin dari generasi terdahulu mempunyai keberkesanan jangka panjang, midazolam bermaksud kaedah tindakan yang selamat, durasinya hanya sekitar empat jam. Sebabnya adalah kerosakannya di dalam badan, yang berlaku lebih cepat daripada pendahulunya.

Penenang ini telah digunakan di Eropah sejak awal 1980-an. Ia sering digunakan sebagai persediaan bertindak pendek untuk merawat kegelisahan.

Kesan farmakologi

Terdapat neurotransmitter yang berbeza dalam sistem saraf manusia. Ini adalah bahan utusan dengan kesan penghambat atau pengaktifan. Pada manusia, terdapat keseimbangan yang baik antara neurotransmitter yang membawa kepada tindakan yang disasarkan dalam keadaan luaran seperti ketakutan, tekanan atau ketenangan.

Bahan utusan GABA (asid gamma-aminobutyric) mempunyai kesan brek pada sistem saraf setelah terikat pada reseptor yang sesuai. Mengambil midazolam dapat meningkatkan kesan GABA. Ini seterusnya menghasilkan kelonggaran otot dan kesan menenangkan yang ketara. Di samping itu, ejen itu mendorong tidur pada pesakit dan melegakan kegelisahan dan kekejangan.

Kerana midazolam cepat dipecah di dalam badan, jangka masa tindakannya terhad. Sekiranya ubat itu disuntik ke saluran darah atau otot, pesakit akan mengalami kehilangan ingatan yang singkat. Ini mengelakkan pesakit mengingati perkara yang berlaku semasa midazolam berada pada tahap tertinggi.

Setelah mengambil midazolam, yang biasanya diambil secara oral, ubat memasuki usus setelah beberapa saat. Dari sana ia masuk ke dalam darah. Setelah bahan aktif menyebar ke seluruh badan, ia dipecah di hati. Produk pemecahan ejen keluar dari badan melalui buah pinggang.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Midazolam digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak untuk membuatnya tidur dalam waktu yang singkat. Di samping itu, ejen menghilangkan rasa sakit dan menahan pesakit sebelum pembedahan untuk tujuan terapi atau diagnostik. Midazolam juga sesuai sebagai ubat penenang di unit rawatan rapi.

Dalam konteks anestesia, midazolam digunakan untuk menyiapkan dan memulakan anestesia sekiranya anestesia kombinasi. Pada kanak-kanak, bahan aktif tidak digunakan untuk menimbulkan anestesia, tetapi digunakan sebagai anestetik. Penggunaan midazolam pada bayi dan kanak-kanak untuk rawatan kekejangan akut dan berpanjangan dianggap berguna. Selanjutnya, ubat penenang diberikan untuk rawatan gangguan tidur jangka pendek.

Midazolam kebanyakannya diambil dalam bentuk tablet. Sebagai alternatif, agen tersebut boleh disuntik terus ke aliran darah dan diberikan secara rektum. Dos normal adalah antara 7.5 dan 15 miligram midazolam. Oleh kerana kesannya yang pendek, disarankan untuk mengambil produk kira-kira 30 minit sebelum kesan penenang yang diingini. Contohnya, tablet diberikan sebelum tidur.

Untuk mengelakkan gejala penarikan dari penggunaan midazolam, disarankan untuk menghentikan ubat penenang secara beransur-ansur setelah beberapa lama terapi.

Oleh kerana midazolam adalah ubat preskripsi, rawatan dengan ubat tersebut dikendalikan oleh doktor. Ini menetapkan persiapan kepada pesakit, yang menerimanya dengan memberikan preskripsi di farmasi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko & kesan sampingan

Sebilangan pesakit mungkin mengalami kesan sampingan yang tidak diingini daripada mengambil midazolam. Dalam kebanyakan kes, ini adalah reaksi alergi, hipersensitiviti, kegembiraan, kekeliruan, gegaran otot, halusinasi, pencerobohan dan permusuhan.

Di samping itu, pening, kehilangan ingatan sementara, sakit kepala, berjalan tidak stabil, tekanan darah rendah, degupan jantung perlahan, kekejangan penarikan, keradangan urat, pembuluh darah melebar, cegukan, gatal-gatal, gatal-gatal, sembelit, mual, muntah, keletihan, kulit kemerahan, mulut kering dan disfungsi dapat difahami. .

Dalam kes yang paling teruk, ia boleh menyebabkan pernafasan atau serangan jantung. Pada bayi, kekejangan adalah kemungkinan.

Midazolam tidak boleh diberikan jika pesakit hipersensitif terhadap ubat atau benzodiazepin lain. Kontraindikasi selanjutnya adalah jeda akut pada pernafasan, gangguan pernafasan yang teruk dan penyakit saraf myasthenia gravis. Perkara yang sama berlaku untuk orang yang mengalami gangguan fungsi hati yang teruk.

Kawalan yang ketat diperlukan dengan terapi midazolam jika pesakit berusia lebih dari 60 tahun atau jika kesihatan umum mereka buruk. Berhati-hati juga harus dilakukan dengan orang yang pernah mempunyai sejarah penyalahgunaan alkohol atau dadah. Anda boleh menjadi ketagih dengan cepat mengambil midazolam.

Penggunaan midazolam pada wanita hamil dan menyusui tidak digalakkan. Alternatif yang lebih baik tersedia untuk mereka.

Penggunaan midazolam dan ubat lain kadang-kadang boleh menyebabkan interaksi. Oleh itu, penguraian penyediaan dihambat oleh agen kulat, yang menyebabkan peningkatan keberkesanannya. Itraconazole, fluconazole, posaconazole, voriconazole dan ketoconazole dianggap menjadi perhatian khusus. Atas sebab yang sama, ubat anti-AIDS saquinavir, penyekat saluran kalsium diltiazem dan verapamil, dan antibiotik makrolida clarithromycin dan eritromisin harus dielakkan.