Di bawah a Sindrom prolaps injap mitral difahami sebagai kecacatan jantung kongenital pada alat injap mitral. Ini membawa kepada peningkatan bahagian injap mitral.
Apa itu Mitral Valve Prolapse Syndrome?
© Henrie - stock.adobe.com
Pada a Sindrom prolaps injap mitral atau Prolaps injap mitral risalah injap mitral posterior dilipat ke bawah atau diluaskan ke atrium kiri jantung. Walau bagaimanapun, kedua-dua injap mitral juga boleh terjejas. Prolaps injap mitral adalah salah satu perubahan yang paling biasa pada injap jantung pada orang dewasa. Kejadian ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.
Penerangan pertama mengenai prolaps injap mitral adalah pada tahun 1963 oleh pakar jantung John B. Barlow dari Afrika Selatan. Oleh itu penyakit ini juga mempunyai nama Penyakit Barlow atau Sindrom Barlow. Kira-kira lima peratus daripada semua orang dewasa di seluruh dunia terjejas oleh prolaps injap mitral. Di Jerman kadarnya antara satu hingga dua peratus. Sebilangan besar kes prolaps berlaku antara usia 20 hingga 40 tahun.
Pada prinsipnya, bagaimanapun, prolaps injap mitral boleh berlaku pada usia berapa pun. Injap mitral terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri jantung. Ia membantu jantung mengepam darah beroksigen ke ventrikel kiri melalui atrium kiri. Dari sana ia masuk ke dalam organisma.
Injap mitral terbuka apabila darah mengalir masuk dari atrium kiri ke arah ventrikel kiri. Apabila ruang dikontrak, injap jantung ditutup. Injap mitral nama disebabkan oleh persamaan injap dengan miter, topi uskup.
sebab-sebab
Prolaps injap mitral disebabkan oleh gangguan tisu penghubung. Sebab-sebab ini belum dijelaskan. Adalah dipercayai bahawa pengaruh genetik mempunyai kesan. Pada sesetengah orang, ini boleh berlaku kerana penyakit keturunan pada tisu penghubung, salah satunya adalah sindrom Marfan.
Penyakit seperti ini mengakibatkan injap mitral diregangkan, menebal, membesar atau dilonggarkan. Kadang-kadang, bagaimanapun, prolaps injap mitral juga berlaku berikutan serangan jantung. Tidak jarang otot papiler rosak. Di sinilah benang tendon injap mitral berasal.
Gejala, penyakit & tanda
Selalunya gejala yang berlaku pada sindrom prolaps injap mitral sangat tidak spesifik. Ia boleh berupa aritmia jantung atau gejala yang menyerupai angina pectoris. Selalunya pesakit juga mengalami perasaan sesak nafas, gelisah, takut dan keletihan. Terdapat juga rasa sakit yang tajam di bahagian dada. Regurgitasi mitral gejala yang teruk jarang berlaku. Perkara yang sama berlaku untuk kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Namun, di banyak orang yang terjejas, tidak ada keluhan yang diketahui.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya tidak ada gejala, prolaps injap mitral biasanya hanya dapat ditemukan oleh doktor secara kebetulan. Untuk mengesahkan diagnosis, jantung dipantau (auscultation) dan ekokardiografi dilakukan. Sebagai bagian dari auskultasi, klik sistolik dapat didengar, yang merupakan ekspresi dari risalah injap sistolik yang membonjol ke arah atrium kiri.
Sekiranya pesakit juga mengalami regurgitasi mitral, murmur jantung sistolik juga mesti dikenal pasti. Semasa melakukan ekokardiografi, risalah injap menebal dapat dilihat. Perkara yang sama berlaku untuk penonjolan sistolik mereka. Sekiranya disyaki regurgitasi mitral, ia boleh didiagnosis dengan Doppler echocardiography. Pemeriksaan EKG biasanya memberikan hasil yang normal.
Kadang-kadang ia juga sesuai untuk mengesan kemungkinan aritmia jantung. ECG jangka panjang yang pesakit bawa selama 24 jam sangat berguna untuk tujuan ini. Dalam kebanyakan kes, perjalanan sindrom prolaps injap mitral diklasifikasikan sebagai positif. Komplikasi serius dicatatkan hanya pada sekitar tiga peratus daripada semua yang terjejas. Ini termasuk kekurangan jantung, tromboemboli arteri dan aritmia jantung yang teruk yang, dalam kes terburuk, boleh menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba.
Komplikasi
Sindrom prolaps injap mitral terutamanya menyebabkan masalah pada jantung. Aduan ini boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap jangka hayat pesakit dan mengurangkannya. Dalam kebanyakan kes, terdapat kegelisahan dalaman dan sesak nafas. Selain itu, mereka yang terkena bencana juga boleh mengalami ketakutan kematian dan merasa sangat letih.
Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak dapat menjalani aktiviti atau sukan yang berat kerana sindrom prolaps injap mitral. Terdapat perasaan keletihan dan ketahanan orang yang berkenaan berkurang. Sesak nafas juga boleh menyebabkan hilangnya kesedaran, yang boleh menyebabkan pelbagai aduan atau kecederaan.
Dalam keadaan terburuk, pesakit meninggal dunia akibat kematian jantung secara tiba-tiba. Sekiranya terdapat keadaan darurat akut, rawatan dengan ubat diperlukan. Biasanya tidak ada komplikasi. Namun, tidak semua aduan dapat diselesaikan sepenuhnya, sehingga campur tangan pembedahan diperlukan dalam beberapa kes.Dalam kebanyakan kes, sindrom prolaps injap mitral dikaitkan dengan penurunan jangka hayat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Oleh kerana sindrom prolaps injap mitral adalah gangguan kongenital, penyimpangan pertama dapat muncul sejurus selepas kelahiran. Pemeriksaan intensif diperlukan sebaik sahaja terdapat kelainan pada irama jantung. Sekiranya degupan jantung anda terganggu, berdebar-debar, atau berdebar-debar, anda mesti berjumpa doktor. Biasanya, bayi yang baru lahir diperiksa dalam pemeriksaan rutin sejurus selepas bersalin.
Sekiranya gejala-gejala penyakit ini sudah jelas pada tahap ini, secara automatik mereka akan dirasakan oleh pakar pediatrik yang merawat. Ujian lebih lanjut dilakukan untuk membolehkan diagnosis dibuat. Ibu bapa harus berjumpa doktor sekiranya pemeriksaan awal tidak menunjukkan ciri khas, tetapi gejala muncul dalam beberapa bulan atau tahun pertama kehidupan.
Sekiranya daya tahan anak yang semakin meningkat dikurangkan jika dibandingkan dengan rakan sebaya mereka, pemerhatian harus dibincangkan dengan doktor. Doktor diperlukan sekiranya berlaku gangguan pernafasan, kegelisahan atau peningkatan rasa letih. Sekiranya gangguan pernafasan akut, ambulans mesti diberi amaran.
Pada masa yang sama, langkah pertolongan cemas mesti dilakukan oleh mereka yang hadir agar rawatan perubatan yang mencukupi terjamin sehingga doktor kecemasan tiba. Berkurangnya prestasi, kurangnya motivasi, keletihan dan kelesuan adalah tanda-tanda gangguan kesihatan. Lawatan doktor perlu dilakukan sebaik sahaja simptom berlanjutan atau meningkat.
Terapi & Rawatan
Sekiranya prolaps injap mitral tidak menyebabkan sebarang gejala, rawatan perubatan boleh dikeluarkan. Sekiranya terdapat sindrom prolaps injap mitral yang menyebabkan gejala, terapi ubat untuk aritmia jantung atau aduan angina pectoris adalah mungkin. Pesakit menerima ubat antiarrhythmic atau beta-blocker. Sekiranya prolaps injap mitral menyebabkan kekurangan injap, diperlukan terapi perubatan yang luas. Kawalan perubatan yang dekat mesti dilakukan.
Kerosakan injap mitral dapat dikompensasi oleh jantung untuk jangka waktu tertentu, kerana ia mempunyai kesan yang semakin kuat terhadap kinerjanya. Namun, dengan merobek saraf tendon yang berlebihan, ada risiko keadaan fungsi injap secara tiba-tiba merosot lebih jauh, yang dapat dilihat pada sesak nafas. Rawatan perubatan kecemasan diperlukan dalam kes seperti itu. Selanjutnya, terdapat perubahan pada ventrikel yang terjejas, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan.
Apabila jumlah ruang jantung mengembang, ototnya mengental pada masa yang sama. Ini mengancam kegagalan jantung yang tidak lagi dapat diatasi. Biasanya operasi injap mitral perlu dilakukan. Ini biasanya berlaku secara minimum invasif. Kadang kala injap mital diganti sepenuhnya.
Sekiranya terdapat sindrom prolaps injap mitral, antibiotik harus selalu diberikan secara pencegahan sebelum pembedahan kecil atau rawatan pergigian. Walaupun tidak ada gejala prolaps injap mitral, doktor mengesyorkan pemeriksaan setiap tiga hingga lima tahun. Dalam konteks regurgitasi injap mital, pemeriksaan mesti dilakukan setiap enam hingga dua belas bulan.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk sindrom prolaps injap mitral pada amnya sangat baik. Dalam kebanyakan kes tidak ada gejala sama sekali, itulah sebabnya pesakit dapat melakukan tanpa terapi. Hanya perlu membuat pemeriksaan individu. Satu persembahan setiap beberapa tahun sudah cukup. Kualiti hidup tidak terjejas. Jangka hayat kekal pada tahap sebelumnya.
Secara statistik, tiga peratus daripada semua pesakit mengalami komplikasi. Perkara ini tidak serius. Salah satu sebab untuk situasi yang mengancam nyawa adalah bahawa perubahan buruk diakui terlambat. Diagnosis pada peringkat akhir memburukkan prospek dengan ketara. Risiko khusus termasuk endokarditis, aritmia jantung dan kekurangan injap mitral. Seperti yang dapat dilihat, kemerosotan kesihatan meluas ke jantung, yang menjelaskan dimensi eksistensial sindrom prolaps injap mitral.
Sekiranya pesakit mengalami komplikasi, sekatan jangka panjang tidak dapat dikesampingkan. Rawatan jangka panjang mungkin ditunjukkan. Perubahan mesti diterima dalam kehidupan seharian. Berbeza dengan apa yang kadang-kadang diandaikan, sindrom prolaps injap mitral bukanlah fenomena usia.Kebanyakan pesakit berusia antara 20 hingga 40 tahun. Wanita dianggap lebih rentan berbanding lelaki.
pencegahan
Tidak ada pencegahan khas terhadap prolaps injap mitral. Punca pencetus masih belum diketahui.
Penjagaan Selepas
Oleh kerana sindrom prolaps injap mitral adalah penyakit kongenital, biasanya tidak ada tindakan susulan khas yang tersedia bagi mereka yang terjejas. Oleh itu, pesakit harus berjumpa doktor dengan lebih awal mengenai penyakit ini agar tidak ada komplikasi atau aduan lain dalam perjalanan selanjutnya. Sekiranya pesakit atau ibu bapa ingin mempunyai anak, ujian dan kaunseling genetik harus dilakukan supaya sindrom dapat dicegah dari berulang.
Sebilangan besar orang yang terkena penyakit ini bergantung pada pengambilan pelbagai ubat yang dapat mengurangkan dan membatasi gejala. Orang yang terjejas harus memastikan bahawa mereka diminum secara berkala dan ubatnya diberi dos yang betul untuk mengurangkan dan membatasi gejala.
Pemeriksaan organ dalaman secara berkala juga sangat penting, dengan pemeriksaan jantung secara khusus. Secara umum, gaya hidup sihat juga dapat memberi kesan positif terhadap perkembangan prolaps injap mitral, di mana diet seimbang juga harus diperhatikan. Langkah-langkah susulan selanjutnya biasanya tidak tersedia bagi mereka yang terkena penyakit ini. Jangka hayat boleh dikurangkan akibat penyakit ini.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sindrom prolaps injap mitral mempunyai risiko yang sangat berbeza bergantung pada manifestasi. Prolaps injap mitral yang lemah sering tidak dijumpai dan menyebabkan sedikit atau sedikit ketidakselesaan, sehingga tidak ada penyesuaian dalam kehidupan seharian. Dalam kes di mana kelainan fungsi injap mitral dikesan, tetapi intervensi pembedahan atau pembedahan yang minimum tidak disarankan (belum), menyesuaikan tingkah laku sehari-hari dan mengambil langkah-langkah pertolongan diri dapat meningkatkan kesejahteraan umum secara subjektif dan objektif.
Pada prinsipnya, puncak tekanan fizikal dan mental harus dielakkan kerana banjir secara tiba-tiba badan dengan hormon stres menyebabkan kenaikan tekanan darah secara tiba-tiba semasa fasa pemukulan (sistol) ventrikel. Ini dapat meningkatkan pembengkakan satu atau kedua-dua risalah injap ke atrium kiri. Sebaliknya, ia pasti bermanfaat untuk mendorong jantung menguatkan badan melalui sukan daya tahan ringan hingga sederhana.
Latihan relaksasi seperti latihan autogenik, senaman pernafasan, yoga dan teknik lain sangat sesuai untuk menangani situasi tekanan akut dengan cara yang lembut pada jantung. Dari segi aktiviti sukan, sukan ketahanan seperti berjalan kaki Nordic, berenang, ski merentas desa dan golf sangat membantu dalam menguatkan jantung tanpa menyebabkan penebalan dinding jantung yang tidak dapat dipulihkan. Penting juga untuk memberi perhatian kepada kesejahteraan subjektif seseorang ketika berlatih sukan, tanpa memusatkan perhatian dan menumpukan perhatian kepadanya.
.jpg)
.jpg)
