Penyakit Paget

Sebagai Penyakit Paget adalah penyakit kerangka, juga dikenali sebagai Osteodystrophia deformans dikenali. Dalam penyakit Paget, metabolisme tulang terganggu, mengakibatkan penebalan tulang. Penghidap penyakit Paget sangat mudah mengalami patah tulang dan ubah bentuk.

Apakah Penyakit Paget?

Daripada Penyakit Paget juga dikenali sebagai Osteodystrophia deformans dan merupakan penyakit sistem muskuloskeletal tulang. Kerana metabolisme tulang yang terlalu aktif, tulang menjadi menebal dari masa ke masa.

Ini terutama mempengaruhi tulang belakang, tulang pelvis dan tulang bahagian bawah dan atas. Osteodystrophia deformans biasanya berlaku dari usia 40 tahun. Oleh kerana penyakit Paget sering tidak mempunyai gejala, penyakit itu sama sekali tidak dijumpai atau hanya secara kebetulan. B. X-ray diambil kerana ada keluhan lain.

Tulang tidak terdiri daripada struktur tetap, statik, tetapi sentiasa diubahsuai. Khususnya, terdapat dua jenis sel yang berbeza, iaitu osteoklas dan osteoblas. Osteoblas digunakan untuk membina bahan tulang, osteoklas memecahnya. Biasanya, penumpukan dan pemecahannya seimbang, sedangkan dalam penyakit Paget proses ini tidak terkoordinasi.

sebab-sebab

Punca untuk satu Penyakit Paget sebahagian besarnya tidak diketahui. Adalah dipercayai bahawa kecacatan genetik bertanggungjawab untuk metabolisme tulang yang tidak normal.

Saat ini juga sedang dibahas apakah jangkitan dengan jenis virus tertentu adalah kemungkinan pencetus, tetapi belum ada hasil yang dapat dipercaya sampai sekarang.

Gejala, penyakit & tanda

90 peratus daripada semua orang yang sakit tidak mempunyai gejala atau aduan. Dalam kes ini, diagnosis biasanya tidak dibuat sama sekali. Namun, sepuluh peratus mereka yang terkena penyakit Paget mempunyai masalah yang berbeza. Keretakan dan patah tulang sering menyebabkan sakit tulang yang teruk.

Ini boleh menyebabkan ketidakseimbangan dan beban yang tidak betul, yang seterusnya mengakibatkan sakit pada sendi dan otot. Rasa sakit sering digambarkan sebagai sakit mereda, menarik sakit di kawasan yang terjejas dan berlaku terutamanya pada waktu malam. Semasa berlakunya penyakit ini, ubah bentuk berkembang pada tulang, yang juga dapat dilihat dari luar.

Khas termasuk pemendekan tulang kering, kelengkungan tulang belakang atau pembesaran kawasan kepala. Satu lagi simptom penyakit Paget adalah kepanasan bahagian badan yang terjejas. Oleh kerana aliran darah meningkat, saluran darah baru berkembang, yang dapat mengembang dan menjadi meradang akibat tekanan darah tempatan yang tinggi.

Mampatan tisu saraf boleh menyebabkan kehilangan pendengaran, kebutaan atau kesakitan atau gangguan fungsi sistem saraf pusat. Dalam kes yang jarang berlaku, tumor ganas dapat berkembang, terutama pada tulang di pelvis, paha dan lengan atas. Tanda-tanda pertama ini adalah kemerosotan gejala yang ada dan peningkatan ubah bentuk tulang yang terjejas.

Diagnosis & kursus

Terdapat a Penyakit Paget tidak selalu menunjukkan gejala, sukar untuk mendiagnosisnya. Biasanya ia dijumpai secara tidak sengaja semasa pemeriksaan lain.

Sekiranya penyakit Paget disyaki, ujian berikut dijalankan. Enzim alkali fosfatase (AP) ditentukan dengan bantuan ujian darah, kerana AP mendedahkan aktiviti osteoblas. Osteoklas ditentukan menggunakan sampel air kencing. Di sini ditentukan nilai asid amino hidroksiprolin.

Selanjutnya, kaedah pengimejan seperti B. sinar-X, imbasan CT, dan MRI digunakan untuk menentukan tulang-tulang di kerangka yang terkena. Kawasan dengan peningkatan pembentukan tulang dapat ditentukan dengan baik dengan bantuan skintigrafi tulang.

Perjalanan penyakit Paget bergantung pada tahap penyakit dan seberapa parahnya penyakit ini. Oleh kerana penyakit Paget tidak selalu mempunyai gejala, penyakit itu tidak dapat dikesan dan orang yang terkena penyakit boleh menjalani kehidupan yang normal.

Dalam kes lain, pembentukan semula tulang berlaku dengan sangat cepat, yang boleh mengakibatkan penyakit sekunder. Bergantung pada kawasan mana yang terjejas, sekatan pergerakan dan kesakitan dapat terjadi. Penebalan pada tulang belakang dapat menekan saluran saraf yang keluar, sehingga gangguan sensori dan kelumpuhan dapat terjadi. Sekiranya tengkorak terkena penyakit Paget, ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan kebutaan dari masa ke masa. Sebagai tambahan kepada penyakit buah pinggang dan kegagalan jantung, penyakit Paget dalam kes-kes yang jarang dapat berkembang menjadi tumor tulang.

Komplikasi

Dengan penyakit Paget, pesakit mengalami sakit tulang yang teruk. Ketegangan juga berlaku, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena juga mengalami kekejangan pada otot dan tidak lagi dapat melakukan aktiviti atau aktiviti sukan dengan mudah. Selanjutnya, tulang kering mereka yang terjejas dipendekkan dengan ketara dan pesakit mengalami keadaan panas yang panas.

Ketika penyakit itu berkembang, penyakit Paget juga menyebabkan kehilangan pendengaran. Terutama pada kanak-kanak dan orang muda, kehilangan pendengaran boleh menyebabkan keluhan psikologi atau kemurungan yang teruk. Sebagai peraturan, penyakit Paget dirawat lewat kerana didiagnosis lewat dan hanya secara kebetulan.

Penyakit ini juga membawa kepada gangguan kepekaan dan tidak jarang juga berlaku kelumpuhan di kawasan tubuh yang berlainan. Mereka yang terjejas juga boleh buta. Rawatan penyebab penyakit Paget biasanya tidak mungkin dilakukan. Hanya gejala yang dapat dibatasi dan dikurangkan dalam beberapa kes. Walau bagaimanapun, perjalanan penyakit ini tidak sepenuhnya positif. Jangka hayat orang yang terjejas tidak dipengaruhi atau dikurangkan oleh penyakit.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sebilangan besar penghidap tidak menyedari adanya gejala penebalan tulang yang menyertainya. Oleh itu, lawatan ke doktor biasanya dielakkan. Sebenarnya, penyakit tulang ini hampir sama seperti osteoporosis. Permulaan penyakit ini adalah sekitar usia empat puluh. Sebilangan besar penghidap tidak pernah berjumpa doktor kerana kekurangan simptom.

Rawatan sangat jarang diperlukan untuk penyakit Paget. Hanya sekitar sepuluh peratus yang terkena menunjukkan penyakit Paget melalui gejala seperti sakit tulang. Akibat selanjutnya dari penyakit tulang ini kebanyakannya tidak disedari. Walau bagaimanapun, jika terdapat gejala seperti lilitan kepala yang meningkat atau sabuk sarung saber yang muncul, doktor harus berjumpa.

Di sini terdapat risiko kerosakan sendi dan ketegangan otot. Di samping itu, saluran darah baru terbentuk di kawasan yang terjejas. Ini boleh menyebabkan terlalu panas. Mampatan saraf yang menyakitkan atau perkembangan osteosarkoma boleh berlaku. Orang yang dihubungi untuk aduan tersebut adalah pakar perubatan dalaman. Doktor keluarga sering gagal menyedari apa yang menyebabkan gejala tersebut. Dalam kebanyakan kes, penyakit Paget dijumpai secara tidak sengaja semasa pemeriksaan rutin atau melalui imbasan MRI kerana gejala lain.

Rawatan & Terapi

Di sana di Penyakit Paget Sekiranya penyebab sebenar tidak diketahui, hanya rawatan simptomatik yang dapat diberikan. Ini terdiri daripada terapi ubat dan langkah fisioterapeutik.

Terapi ubat termasuk ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang. Selain itu, penyakit Paget dirawat dengan apa yang disebut bisphosphonates dan hormon calcitonin.

Bisfosfonat dan kalsitonin mempunyai kesan penghambatan pada osteoklas, yang bertanggungjawab untuk penyerapan tulang. Di samping itu, kalsium dan vitamin D diberikan, yang diperlukan untuk pembentukan tulang yang sihat.

Dalam kes yang sangat teruk, pembedahan juga mungkin diperlukan. Terutama jika pinggul rosak, ia boleh diganti dengan penggantian sendi buatan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Prognosis untuk penyakit Paget pada amnya berbeza. Ia sangat bergantung pada keparahan penyakit. Di sekitar sepertiga dari mereka yang terkena, hanya beberapa kawasan tulang yang terjejas, sehingga mereka tidak mengalami sebarang gejala. Sebaliknya, kursus yang kurang memberangsangkan (sekitar dua pertiga daripada mereka yang terjejas) dikaitkan dengan kawasan yang terjejas lebih besar. Perjalanan penyakit yang perlahan-lahan akhirnya membawa kepada batasan fizikal. Tetapi walaupun dengan batasan fizikal yang kurang atau lebih ketara, jangka hayat penyakit Paget biasanya tidak berkurang.

Selain itu, penyakit Paget meningkatkan risiko barah tulang. Sebagai contoh, di sekitar satu peratus dari mereka yang terkena, sel-sel tulang merosot dan apa yang disebut sarkoma atau osteosarcoma Paget berkembang. Ini memerlukan rawatan awal dan pembuangan pembedahan. Oleh itu, mereka yang terkena penyakit Paget diperiksa oleh doktor secara berkala. Doktor memeriksa kepekatan enzim tertentu dalam darah - apa yang disebut alkali fosfatase (AP) - sekitar tiga bulan selepas permulaan rawatan dan kemudian setiap enam bulan. Peningkatan kepekatan AP adalah kemungkinan penunjuk tumor tulang atau metastasis tulang.

pencegahan

Kerana penyebab a Penyakit Paget tidak diketahui, tidak ada langkah pencegahan yang dapat diambil. Pemeriksaan kesihatan dan pencegahan tahunan harus dilakukan sebagai langkah profilaksis umum. Dengan cara ini, penyakit Paget dapat dikesan pada tahap awal dan dengan itu dapat diubati dengan tepat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Orang yang menderita penyakit Paget memerlukan rawatan perubatan dalam apa jua keadaan. Ini terdiri daripada terapi ubat dan campur tangan pembedahan. Penggunaan produk perubatan dapat disokong oleh pelbagai ubat semula jadi. Sebagai contoh, agen anti-radang seperti arnica atau belladonna telah terbukti berkesan. Perubahan dalam diet memastikan bahawa tubuh mendapat vitamin D dan kalsium yang mencukupi, yang penting untuk tulang yang sihat.

Dalam banyak kes, penyakit Paget memerlukan rawatan pembedahan. Selepas operasi sedemikian, pesakit mesti mengambilnya terlebih dahulu. Selepas beberapa minggu, anda perlahan-lahan dapat mula berolahraga dengan syarat kecederaannya sudah sembuh. Sekiranya pesakit mendapat penggantian sendi buatan sebagai sebahagian daripada operasi, langkah fisioterapeutik disyorkan. Sebagai tambahan kepada fisioterapi yang ditetapkan oleh doktor, yang biasanya berlangsung selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan, pesakit dapat melakukan latihan pergerakan di rumah untuk memperbaiki pengendalian sendi baru.

Walaupun begitu, penyakit kausal terus menyebabkan kerosakan di bahagian badan yang lain. Itulah sebabnya pesakit harus berkonsultasi dengan doktor secara berkala agar perubahan tulang dapat dikesan pada peringkat awal. Terapi ubat mesti kerap disesuaikan dengan perlembagaan pesakit dan gejala penyakit.