Otot subkapularis

Di bawah Otot subkapularis (lat untuk Otot subkapular) otot rangka bahu yang lebih besar difahami. Bahagian dalam bilah bahu ditutup sepenuhnya oleh otot subscapularis. Tugas utamanya adalah putaran dalaman humerus (bahasa Latin untuk humerus).

Apakah otot subscapularis?

Sebagai komponen penting dari kumpulan ventral otot bahu, otot subscapularis adalah otot pusat di rotator cuff. Ia bermula di bahagian dalam skapula (bilah bahu).

Bersama dengan otot lain dari rotator cuff, otot infraspinatus (Latin untuk otot tulang bawah), otot supraspinatus (Latin untuk otot tulang atas) dan otot minor teres (Latin untuk otot bulat kecil), ia menyumbang kepada kepala humerus menahan dan menstabilkan pada soket sendi.

Anatomi & struktur

Otot subscapularis berasal dari fossa subscapularis, kemurungan tulang di bahagian ventral bilah bahu. Ia bermula pada tuberosity yang lebih rendah (Latin untuk cusp kecil) humerus dan pada struktur tulang yang terletak tepat di bawahnya (crista tuberculis minoris). Di sini, sebilangan serat tendon otot boleh sampai ke kapsul sendi bahu.

Dari otot rotator cuff, otot subscapularis adalah yang terbesar. Bermula dari sana ia berjalan ke arah caput humeri (bahasa Latin untuk kepala humerus). Bahagian atas otot (bagaimanapun seperti otot supraspinatus) berjalan di antara bumbung bahu dan kepala humeral. Bekalan saraf otot diberikan oleh saraf subskapular (Latin untuk saraf subskapular). Ini adalah salah satu cabang plexus brachial (Latin untuk plexus).

Fungsi & tugas

Tugas utama otot subscapularis adalah memastikan putaran dalaman lengan atas di bahu. Fungsi utama lain adalah penambahan lengan atas ke badan, iaitu pendekatan. Otot juga boleh menyebabkan penculikan lengan atas, iaitu penyingkirannya dari badan.

Oleh kerana sebilangan serat otot subscapularis melekat pada kapsul sendi bahu, kapsul sendi diregangkan dan dengan itu stabil. Otot ini adalah otot bahu yang sangat kuat. Ia mempunyai penampang fisiologi yang tinggi, yang disebabkan oleh bulu yang ketara. Oleh itu, otot subscapularis adalah pelakon terpenting untuk putaran dalaman lengan atas. Penambahan disokong oleh bahagian atas, sementara bahagian bawah otot memberikan penculikan. Penstabilan sendi humerus di glenoid fossa (Latin untuk soket rata) menghalang tulang daripada melompat keluar dari soket.

Dengan cara yang sama, mencubit kapsul sendi bahu dielakkan dengan cara ini. Tendon akhir otot sangat luas, sebab itulah ia memainkan peranan penting dalam melindungi daripada dislokasi bahu anterior. Contoh fungsi otot dalam kehidupan seharian banyak di mana sahaja putaran dalaman diperlukan. Tugas yang biasa untuk otot ini adalah mengemudi ketika memandu, dengan tangan disilangkan di depan badan. Putaran dalaman bahu juga disebabkan semasa tali pinggang keledar dipakai.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit

Selalunya otot subscapularis sebagai bahagian dari rotator cuff juga terjejas sekiranya pecahnya cuff ini. Oleh itu, kecederaan pada otot boleh menyebabkan simptom yang sama dengan pemutar manset rotator biasa.

Selain kesakitan yang teruk, kecederaan pada otot ini juga menunjukkan pergerakan yang terganggu dengan ketara ketika lengan atas diputar secara dalaman. Akan tetapi, ada kemungkinan berlaku dislokasi serentak, yakni bahu terkehel dalam bahasa sehari-hari. Kesan balas dengan lengan yang diculik, iaitu lengan yang menjauh dari badan, adalah tipikal, terutama dalam situasi kemalangan tertentu. Kesan seperti itu dengan lengan yang diputar secara luaran sering berlaku dalam sukan seperti bola baling atau bola tampar. Terdapat kesakitan teruk yang berkaitan dengan kecederaan. Dalam kes seperti itu, orang yang terjejas biasanya menggerakkan lengan mereka sedikit dari badan mereka dan menyokongnya ke sisi untuk mengelakkan kesakitan.

Mobiliti bahu sangat terhad, sementara kontur bahu biasa tidak ada. Pemeriksaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik dan pencitraan resonans magnetik tersedia untuk diagnosis. Pada sinar-X, kepala lengan atas biasanya tidak lagi kelihatan di soket sendi. Dalam kedua-dua kaedah tomografi, kemungkinan air mata di otot terbukti. Fungsi otot subscapularis juga dapat dibatasi oleh kelumpuhan saraf subscapularis, iaitu saraf yang membekalkan otot. Dalam kes ini juga, pembatasan putaran dalaman adalah gejala utama.

Dalam kes ini, telapak tangan hanya boleh digerakkan ke belakang dengan bantuan otot lain. Oleh kerana fungsinya stabil, yang penting berkaitan dengan kepala humerus, kerosakan pada otot subscapularis juga mempengaruhi kestabilan kepala humerus. Kerosakan pada subscapularis menyebabkan ketidakstabilan ruang atas yang ketara. Lengan atas dapat meluncur ke hadapan sehingga menggosok ke atas bumbung bahu atau proses coracoid (bahasa Latin untuk paruh gagak).

Fenomena ini dikenali sebagai hambatan bahu. Ini tidak boleh dikelirukan dengan gangguan saluran keluar yang lebih biasa yang berlaku kerana penyempitan tulang. Lesi separa pada otot ini bermasalah. Kehilangan fungsi sering kali tidak disedari kerana set tendon yang besar dan hubungan langsung antara otot dan lengan atas di bawah tendon.