Mydriasis

Di bawah satu Mydriasis pembesaran atau pelebaran murid difahami. Seluruh kawasan iris dikurangkan, tekanan intraokular meningkat dan kebocoran humor berair dikurangkan. Pada zaman Renaissance, pelebaran murid bahkan moden dan pada masa itu kelihatan menarik, sebab itulah orang menitiskan pelbagai bahan aktif ke mata mereka dengan alasan kosmetik, mis. B. jus nighthade yang mematikan. Hari ini, mydriasis lebih banyak digunakan untuk memeriksa mata dan mengawal keadaan kesedaran seseorang; mungkin juga untuk menentukan kematiannya. Kebalikan dari mydriasis adalah miosis. Ini menggambarkan keadaan mata ketika murid menyempit.

Apa itu mydriasis?

Mydriasis berlaku apabila terdapat perencatan parasimpatis otot sfinkter atau rangsangan simpatik pada otot dilator. Kedua-duanya adalah otot mata dalaman yang saling berinteraksi. Sebabnya berbeza, mis. B. ia berlaku melalui pengambilan ubat pelebur murid yang anda. a. diperlukan semasa memeriksa retina, kerana pemeriksaan ini hanya dapat dilakukan dalam kes mydriasis.

Lebih tepat lagi, terdapat tiga fasa di mana mydriasis berlaku. Di satu pihak oleh penyesuaian gelap ketika orang itu z. B. datang dari cahaya terang ke dalam ruangan yang gelap, sebaliknya, dengan kegembiraan yang kuat, termasuk kegembiraan, ketakutan, kesakitan, kejutan, kegembiraan atau melalui kerengsaan patologi dan disebabkan oleh kelumpuhan atau penghambatan otot sphincter pupillae. Ubat atau minuman keras lain, seperti B. kokain atau amfetamin, seterusnya, merangsang sistem saraf simpatik, menyebabkan otot dilator pupil menjadi jengkel dan murid membesar.

Murid sentiasa bulat apabila terdapat mydriasis maksimum. Dilatasi murid adalah normal dalam kegelapan. Begitu juga ketika melihat ke kejauhan. Mata bertindak balas dalam keadaan seperti ini dengan refleks pupil yang tidak sedarkan diri di mana saraf optik dan saraf kranial ketiga terlibat. Proses ini berlaku secara biokimia dalam sel deria, lebih tepat melalui batang dan kerucut retina. Mydriasis berlaku dengan penyesuaian gelap pada kedua mata pada masa yang sama.

Fungsi & tugas

Mydriasis terutamanya melayani proses visual. Dengan menukar murid, mata dapat menyesuaikan diri dengan keadaan cahaya yang berbeza dan mengenali lingkungan pada jarak yang berbeza. Dalam hal ini, lensa kamera setanding dengan mata. Di sini juga, objek yang dekat atau jauh dapat difokuskan secara tajam dan dengan menyempitkan atau melebarkan lensa, cahaya yang lebih sedikit dapat masuk.

Dalam oftalmologi, pelebaran murid adalah alat pemeriksaan yang diperlukan. Untuk memeriksa retina mata, mydriasis dicetuskan. Untuk ini, pesakit diberi titisan mata yang melebarkan murid. Mereka dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva mata dan menyebabkan kelumpuhan, walaupun ini hanya sementara dan berlangsung selama beberapa jam setelah perawatan.

Proses ini diperlukan kerana lampu harus disinari ke mata semasa pemeriksaan dan murid secara semula jadi menyempit apabila terkena cahaya. Sekiranya murid itu luas, seluruh retina diperiksa dengan lampu yang terang dan kaca pembesar. Nama perubatan untuk ini adalah oftalmoskopi, juga dikenali sebagai oftalmoskopi.

Melalui ini, pakar oftalmologi dapat mengetahui sama ada terdapat kerosakan mekanikal atau perubahan struktur pada retina, sama ada metastasis telah terbentuk di suatu tempat di mata dan sama ada kepala saraf optik cedera, B. dalam penyakit saraf optik, tumor otak atau glaukoma berlaku. Doktor juga boleh memeriksa makula atau mengesan keradangan serius di dalam mata.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Pelebaran murid juga boleh menjadi gejala penyakit. Keadaan patologi otot pupil sebagai mydriasis berlaku cth. B. kematian otak, serangan migrain, sakit teruk, gangguan saraf kranial seperti palsi saraf oculomotor atau kecederaan pada otak tengah. Di sini otot sphincter pupillae dihambat dan serat dan saraf yang membekalkannya tersumbat. Terdapat pelebaran murid yang tidak normal dan gangguan tindak balas murid secara keseluruhan.

Dalam kes paresis oculomotor, saraf oculomotor, iaitu saraf kranial ketiga, lumpuh. Bersama dengan saraf abducens dan saraf trochlear, ia bertanggungjawab untuk menggerakkan epal mata. Punca penghambatan ini boleh berlainan jenis. Ia boleh disebabkan oleh strok atau pendarahan di otak. Gangguan vaskular atau aneurisma otak juga menyebabkan kelumpuhan dan mydriasis. Dengan paresis oculomotor yang lengkap, semua gentian saraf terjejas dan semua reaksi mata gagal sepenuhnya. Seluruh reaksi murid dan kedudukan mata yang dekat dan jauh terganggu.

Dalam patofisiologi, empat bentuk mydriasis dibezakan. Dalam kes mydriasis spactica, terdapat kerengsaan sistem saraf simpatik dengan penguncupan kekal otot pupilae dilator. Mydriasis traumatica adalah air mata pada papilla sphincter. Pada mydriasis tulang belakang, centil ciliospinale teriritasi, yang mempengaruhi lebar murid dan juga kelopak mata. Dalam kes mydriasis paralytica, keseluruhan sistem parasimpatik akhirnya lumpuh dan otot sphincter pupillae mengendur.

Selanjutnya, mydriasis berkembang kerana pendedahan dadah. Jadi z. B. dengan mengambil racun tumbuhan, mabuk atau agen farmakologi lain. Parasympatholytics atau anticholinergics menghalang serat parasimpatis dan menyebabkan penyempitan. Bahan aktif kumpulan ini adalah z. B. tropicamide, homatropin, scopolamine atau atropine. Kesan mydriatic ditingkatkan oleh simpatomimetik dan bertindak pada gentian simpatik. Bahan aktifnya adalah epinefrin atau phenyephrine.