Atrofi optik

Di bawah Atrofi optik perubatan memahami kerosakan sel-sel saraf optik, kerana terdapat dalam konteks pelbagai penyakit primer. Penyakit autoimun multiple sclerosis adalah salah satu penyebab keradangan saraf optik yang paling biasa dan atrofi oktikular yang dihasilkan. Rawatan untuk atrofi bergantung kepada penyebabnya.

Apakah atrofi optik?

The Atrofi optik adalah penyakit tendon degeneratif. Sebagai sebahagian daripada penyakit ini, sel-sel saraf pecah di sepanjang saraf optik. Kehilangan sel boleh menyebabkan kebutaan. Atrofi optik adalah salah satu penyebab kebutaan yang paling biasa. Pada remaja dan kanak-kanak, penyakit ini biasanya jauh lebih cepat dan lebih teruk daripada pada orang tua. Beberapa bentuk atrofi dibezakan mengikut sebab dan penampilan.

Atrofi optik sederhana dicirikan oleh sempadan tajam dan biasanya tidak meradang. Sebaliknya, bentuk sekunder sering didahului oleh keradangan. Atrofi yang tidak lengkap hanya menurunkan sebahagian saraf optik dan dicirikan oleh pemutihan papillary temporal. Pembezaan harus dibuat antara ketiga bentuk ini dan bentuk keturunan, yang dapat terjadi dalam konteks pelbagai penyakit keturunan. Atrofi tisu saraf adalah sepihak atau dua hala. Serat saraf juga dapat dipengaruhi oleh proses pemecahan, seperti juga sarung myelin di sekitarnya.

sebab-sebab

Pada prinsipnya, semua luka dan penyakit saraf optik boleh menyebabkan atrofi. Peningkatan tekanan intrakranial dengan kesesakan papillae mungkin juga merupakan pencetus seperti lesi saraf optik traumatik atau glaukoma. Gejala degeneratif sama seperti yang didahului oleh neuritis optik atau iskemia.

Tekanan saraf juga dapat dibayangkan, misalnya dalam konteks sindrom fisur orbital unggul, meningioma sarung optik atau tumor di persimpangan saraf optik. Sebab-sebab toksik akibat alkohol, tembakau, kina, arsenik, plumbum atau bromin mesti dibezakan dari sebab-sebab ini. Bentuk atrofi optik keturunan pada gilirannya boleh berlaku dalam konteks penyakit seperti sindrom Behr I, neuropati sensitif motor VI, distrofi girdle 2O atau sindrom Tay-Sachs, sindrom Cohen dan leukodystrophy metakromatik. Sekiranya terdapat atrofi primer, kerosakan pada tisu subselular adalah penyebabnya.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala atrofi optik berbeza bergantung kepada penyebabnya. Punca menentukan, misalnya, sama ada saraf optik merosot di satu atau kedua-dua belah pihak. Persepsi subjektif terhadap gejala juga berbeza dan berkisar dari kekurangan gejala yang dirasakan secara subyektif hingga pengurangan ketajaman penglihatan dan kecacatan bidang visual. Kecacatan bidang visual adalah gejala penyakit yang paling khas.

Kegagalan ini mempunyai ciri yang berbeza. Selalunya mereka kembali ke kehilangan peningkatan ketajaman penglihatan pusat, yang boleh meningkat menjadi kebutaan. Persepsi warna bagi mereka yang terjejas sering terganggu. Perkara yang sama berlaku untuk penyesuaian mata yang gelap. Kadang-kadang terdapat juga gangguan reaksi pupilari. Gangguan keturunan khususnya menunjukkan perjalanan progresif yang sering berakhir dengan amaurosis. Sebagai peraturan, pesakit tidak mengadu kesakitan. Dalam kes atrofi yang berkaitan dengan keradangan, sedikit rasa sakit tidak dapat dikesampingkan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis atrofi optik merangkumi anamnesis, ujian ketajaman visual dan perimetri. Salinan Fundus juga dapat membantu diagnosis doktor. Saraf optik dan struktur orbital atau intrakranial digambarkan dengan kaedah pencitraan seperti MRI. Kemungkinan penyebab seperti tuntutan spasial dapat dibaca dari pengimejan. Fundus diperiksa dengan menggunakan oftalmoskopi.

Dengan prosedur ini, atrofi optik biasanya menunjukkan pudar, yang disertai dengan perubahan warna papilla. Jalannya penyakit bergantung kepada penyebabnya. Dengan bentuk atrofi progresif keturunan, prognosis yang agak buruk sering diharapkan. Bentuk ini sering menyebabkan kebutaan.

Kerosakan saraf optik yang telah berlaku tidak dapat dipulihkan. Dalam keadaan tertentu, bergantung kepada penyebab penyakit, kerosakan selanjutnya dapat dicegah di masa depan. Bagi doktor, atrofi optik sebagai gejala pelbagai penyakit kadangkala bernilai diagnostik.

Komplikasi

Sebagai peraturan, komplikasi dan juga gejala atrofi optik sangat bergantung kepada penyebabnya. Walau apa pun, mereka yang terjejas mengalami masalah penglihatan dengan penyakit ini. Saraf optik dan sel-sel yang berkaitan dipecahkan, sehingga masalah penglihatan atau, dalam keadaan terburuk, kehilangan penglihatan sepenuhnya dapat terjadi.

Kerugian dalam bidang visual juga boleh berlaku kerana atrofi optik dan terus mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Begitu juga, persepsi terhadap warna yang berbeza dapat terganggu semasa kebutaan. Walau bagaimanapun, tidak ada kesakitan atau komplikasi lain. Terutama pada orang muda atau kanak-kanak, kebutaan boleh menyebabkan keluhan psikologi yang teruk dan juga kemurungan.

Atas sebab ini, mereka juga bergantung pada rawatan psikologi untuk atrofi optik. Walau bagaimanapun, jangka hayat itu sendiri tidak dipengaruhi oleh atrofi optik. Rawatan langsung tidak mungkin dilakukan. Terutama setelah buta, penglihatan tidak dapat dipulihkan. Sekiranya atrofi optik disebabkan oleh keradangan, ia boleh dirawat dengan antibiotik. Tumor dikeluarkan menggunakan terapi radiasi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat kehilangan sel saraf pada saraf optik pada satu mata, lawatan ke doktor adalah mustahak. Orang yang dihubungi adalah pakar oftalmologi. Atrofi optik menyebabkan kehilangan medan visual dalam kes ringan dan teruk. Terdapat kehilangan ketajaman penglihatan. Tidak kira sama ada sekuelnya teruk atau tidak, lawatan ke doktor adalah wajar kerana atrofi optik semakin maju.

Diagnosis tidak dapat dibuat tanpa refleksi fundus. Kemudian pencarian punca penyakit itu dimulakan. Atrofi optik disebabkan oleh pelbagai sebab seperti keradangan saraf optik, peningkatan tekanan intrakranial, tetapi juga oleh alkohol kronik atau mabuk tembakau. Penting untuk merawat penyebab atrofi optik juga. Oleh itu, mereka harus ditentukan bila boleh. Adakah atrofi sel-sel saraf berlaku akibat atau semasa penyakit lain sangat penting untuk rawatan ini.

Imbasan MRI dapat memberikan maklumat mengenai sejauh mana atrofi optik telah berkembang. Pada akhir degenerasi sel saraf yang progresif, kebutaan berlaku. Masalahnya ialah atrofi optik juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Dalam kes ini, kerosakan pada sel-sel saraf biasanya cepat. Oleh itu, pakar oftalmologi harus dilihat lebih awal pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Pengesanan awal dan rawatan segera memainkan peranan penting dalam degenerasi optik.

Rawatan & Terapi

Oleh kerana kerosakan pada saraf pusat tidak dapat dipulihkan, tidak ada pilihan penyembuhan lengkap untuk atrofi optik yang telah berlaku. Rawatan bergantung pada penyakit kausal. Walaupun beberapa bentuk atrofi keturunan tidak dapat diobati, penyebab degenerasi lain dapat diobati secara kausal atau bahkan disembuhkan. Khususnya, keradangan saraf optik biasanya dapat diatasi sekurang-kurangnya tanpa gejala.

Dalam kebanyakan kes, penyakit autoimun multiple sclerosis adalah penyakit utama yang berkaitan dengan keradangan saraf optik, penyebabnya belum dapat dirawat. Penyebaran MS yang meradang di saraf optik sering terganggu oleh ubat-ubatan seperti kortison untuk menyelamatkan saraf. Kambuhan keradangan tidak dikecualikan. Sekiranya terdapat penyakit berjangkit bakteria pada saraf optik, doktor akan memberikan antibiotik yang dapat menembusi minuman keras untuk mengawal kerosakan saraf optik.

Tumor penyebab dikeluarkan sejauh mungkin atau dirawat dengan terapi radiasi. Sekiranya, sebaliknya, peningkatan tekanan intrakranial telah menyebabkan atrofi optik, penurunan tekanan disebabkan, misalnya dengan mengalirkan cecair serebrum. Dalam kes glaukoma penyebab, terapi ubat dan rawatan laser adalah pilihan terapi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Dalam atrofi optik, penting untuk merawat penyakit yang mendasari secepat mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki. Ini bermaksud bahawa prognosisnya buruk sekiranya tiada rawatan. Kerosakan pada saraf optik tidak dapat diperbaiki. Mereka memastikan bahawa kemampuan untuk melihat secara kekal dibatasi.

Persoalannya sekarang ialah faktor mana yang menyebabkan atrofi optik. Semua pilihan rawatan, serta prognosis yang diharapkan, ditentukan oleh penyakit yang mendasari penyebabnya. Ini boleh menjadi tumor, peningkatan tekanan intrakranial, keracunan alkohol, penyakit mata pada mata atau pencetus lain.

Kerana kepelbagaian pencetus, prognosis yang sama tidak dapat diberikan untuk semua kes. Prognosis pada mulanya berdasarkan kesihatan umum mata. Di samping itu, ia bergantung kepada rawatan penyakit penyebab yang cepat dan berjaya, yang mempengaruhi saraf optik.

Rawatan penyakit virus ini membosankan. Menurut satu kajian, neuropati optik keturunan Leber berjaya ditingkatkan dengan menggunakan ubat idebenone. Ini adalah bukti bahawa penyakit yang mendasari yang dirawat lebih awal dan konsisten dapat meminimumkan atrofi optik yang dihasilkan. Kematian sel saraf pada saraf optik tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, jika anda memulakan terapi lebih awal, anda sebahagian besarnya dapat mengekalkan penglihatan biasa anda.

pencegahan

Sebagai peraturan, atrofi optik tidak dapat dicegah. Ini benar terutamanya jika fenomena degeneratif berlaku dalam konteks penyakit keturunan atau sklerosis berganda.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas mempunyai sedikit langkah susulan yang tersedia untuk atrofi optik. Pertama sekali, doktor mesti dihubungi pada peringkat awal dengan penyakit ini supaya tidak ada kompilasi lain atau gejala yang semakin teruk. Sebagai peraturan, penyembuhan diri tidak dapat terjadi, sehingga mereka yang terkena penyakit ini selalu bergantung pada pemeriksaan dan perawatan perubatan.

Semakin awal doktor dirujuk, semakin baik perjalanan penyakit ini selalunya. Mereka yang terjejas bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Dos yang betul dengan pengambilan biasa mesti selalu diperhatikan untuk mengurangkan gejala secara kekal dan, terutama sekali, dalam jangka masa panjang.

Pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat penting, kerana mereka memantau dan mengawal keadaan badan semasa. Dalam banyak kes, bagaimanapun, mereka yang terjejas bergantung pada bantuan dan penjagaan keluarga mereka sendiri. Perbualan yang menggemari juga sangat penting di sini, kerana ini dapat mengelakkan mood murung atau penyakit mental yang lain.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan atrofi optik mesti memakai alat bantu visual yang sesuai. Untuk memelihara atau bahkan meningkatkan kemampuan mata untuk melihat, kami mengesyorkan latihan mata dan perlindungan mata yang disasarkan. Sesiapa yang duduk di depan skrin selama beberapa jam sehari harus berehat sekali atau dua kali sejam. Titisan mata dapat membantu merehatkan mata. Orang yang terjejas harus berbincang dengan doktor mengenai langkah-langkah sokongan dan melaksanakannya dengan cara yang disasarkan. Penyebab atrofi optik tidak dapat dirawat, tetapi langkah-langkah yang disebutkan dapat menstabilkan penglihatan dan dengan itu meningkatkan kesejahteraan dalam jangka panjang.

Orang yang, walaupun mempunyai cermin mata, mengalami gangguan penglihatan atau keluhan lain seperti sakit kepala atau pening harus memberitahu doktor mereka. Mungkin ada keadaan lain yang perlu didiagnosis. Sekiranya atrofi optik, mata juga tidak boleh terkena rangsangan luaran yang kuat seperti cahaya matahari langsung atau draf. Langkah-langkah kebersihan seperti pembersihan habuk biasa dan penukaran linen tempat tidur mingguan membantu melindungi mata dan mencegah kemerosotan penglihatan.

Selain cermin mata, kanta lekap atau operasi di mana penglihatan diperbaiki melalui rawatan laser juga tersedia. Selepas operasi sedemikian, adalah mustahak untuk mengikuti arahan doktor untuk mengelakkan kerosakan kekal pada mata dan memastikan pemulihan yang optimum.