Psikosyndrome organik

Sebagai Psikosyndrome organik semua perubahan psikologi yang dapat dikesan kembali ke penyakit organik, biasanya otak, dipanggil. Istilah lama "psikosyndrome otak organik" hampir tidak lagi digunakan. Psikosyndrome organik - atau psikosis yang dibenarkan secara fizikal - secara amnya dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik.

Apa itu Psikosyndrome Organik?

Tanda-tanda pertama yang tidak spesifik dari psikosyndrome organik ialah gangguan ingatan, kurang minat, tingkah laku tidak normal dan penurunan prestasi fizikal.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Doktor bercakap tentang psikosyndrome organik apabila perubahan psikologi (mis. Delirium, gangguan kesedaran, demensia, kekeliruan, dll.) Didasarkan pada penyebab organik, mis. tumor otak, pendarahan serebrum, ensefalitis, atau jika ini berlaku akibat kecederaan otak traumatik.

Bukan hanya penyakit otak yang berlainan yang dapat mendahului psikosyndrome organik, pelbagai penyakit fizikal yang lain juga boleh menyebabkan penyebabnya. Psikosyndrome organik, sebagai bentuk yang diinduksi secara organik, mesti dibezakan dengan ketat dari jenis perubahan psikologi yang lain: dari psikosis endogen, iaitu. psikosis dibenarkan oleh kecenderungan, seperti kemurungan, mania atau skizofrenia, dan psikosis eksogen, iaitu gangguan mental yang disebabkan oleh faktor luaran.

Selanjutnya, dalam psikosyndrome organik, terdapat perbezaan antara psikosyndrome organik akut dan psikosyndrome organik akut. Pada prinsipnya, usia dan tahap serebral atau fizikal memainkan peranan penting dalam prognosis dan kemungkinan penyakit ini atau sindrom ini. Oleh kerana pelbagai kemungkinan penyebabnya, diagnosis yang setepat mungkin adalah syarat asas untuk terapi berkesan jangka panjang untuk psikosyndrome organik.

sebab-sebab

Sama beragamnya dengan manifestasi psikosyndrome organik, penyebab pencetus dapat beragam. Apabila demensia berlaku, misalnya, penyakit otak yang berlainan boleh berlaku, seperti strok (apoplexy), kecederaan otak traumatik, tumor otak, ensefalitis atau meningitis, pendarahan otak, tetapi juga epilepsi, antara lain.

Mengenai penyebab bukan serebrum, pelbagai penyakit metabolik juga boleh menyebabkan psikosyndrome organik: Ini termasuk hipoglikemia atau hipoglikemia, uremia, hipertiroidisme, tetapi juga kegagalan hati atau diabetes mellitus harus dipertimbangkan. . Selanjutnya, jangkitan teruk seperti jangkitan saluran kencing atau [5sepsis]] (keracunan darah) boleh menyebabkan psikosyndrome organik, begitu juga penyakit neurodegeneratif seperti Parkinson.

Tetapi juga keracunan (keracunan) melalui ubat-ubatan (mis. Antidepresan, neuroleptik, antihistamin), ubat-ubatan atau alkohol serta gejala penarikan boleh memainkan peranan. Begitu juga, dehidrasi teruk dan gangguan keseimbangan garam-air dalam badan (desikosis) atau kekurangan oksigen (hipoksia) boleh menyebabkan psikosyndrome organik.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda-tanda pertama yang tidak spesifik dari psikosyndrome organik ialah gangguan ingatan, kurang minat, tingkah laku tidak normal dan penurunan prestasi fizikal. Keresahan sering berlaku, kreativiti dan semangat hilang. Orang yang terjejas menjadi tidak peduli terhadap diri dan persekitaran mereka, mengabaikan kebersihan diri dan pengambilan makanan.

Psikosyndrome organik akut dapat berkembang dalam beberapa jam. Ia dicirikan oleh kegelapan kesedaran yang dicirikan oleh disorientasi, ketakutan atau khayalan. Halusinasi biasanya berlaku dalam bentuk persepsi akustik seperti suara pendengaran atau ilusi optik, ilusi deria di kawasan berbau, terasa, merasakan atau persepsi badan lebih jarang diperhatikan.

Delirium biasanya dikaitkan dengan disorientasi, hiperaktif, gegaran, gangguan peredaran darah dan berpeluh berlebihan; bentuk delirium hipoaaktif jarang terjadi. Amnesia dicirikan oleh gangguan ingatan di mana jangka masa tertentu telah terhapus dari ingatan seseorang. Gangguan orientasi boleh mempengaruhi masa, tempat, orang atau keadaan orang sakit semasa.

Fikiran dapat dipengaruhi dengan pelbagai cara: Pemikiran yang perlahan, aliran idea, pemikiran yang tidak menentu atau penyempitan skop pemikiran berlaku. Perubahan mood yang menunjukkan kemurungan atau gangguan bipolar juga biasa. Psikosyndrome organik kronik berkembang secara tidak selamat dan dikaitkan dengan kehilangan kemampuan mental, perubahan keperibadian dan gangguan tingkah laku secara progresif.

Diagnosis & kursus

Sejauh perjalanan dan diagnosis psikosyndrome organik, kerana sejumlah besar manifestasi, spesifikasi yang tepat dalam kes individu diperlukan. Sejauh tahap dan kursus asasnya, terdapat dua jenis psikosyndrome organik.

Psikosyndrome organik akut merangkumi: sindrom afektif dengan perubahan mood, sindrom amnesia dengan gangguan dan kehilangan ingatan, keadaan senja dengan rasa mengantuk dan pemikiran yang teruk, kecelaruan dalam bentuk kegembiraan, berdebar-debar, gelisah dan halusinasi, halusinasi, juga dengan halusinasi, gangguan kesedaran terpencil dengan rasa mengantuk yang teruk, sindrom aspontan dengan gangguan pemanduan walaupun terjaga hingga koma, serta keadaan umum kekeliruan dengan disorientasi.

Psikosindrom organik akut ini dilihat boleh dipulihkan atau boleh disembuhkan, tetapi - bergantung kepada penyebabnya - juga boleh menjadi kronik. Bentuk akut diimbangi oleh psikosyndrome organik kronik: Ini biasanya berlaku kerana kerosakan kekal pada otak. Dalam kes ini, demensia dengan ingatan intelektual dan prestasi berfikir yang berkurang sering didiagnosis, atau juga sindrom otak frontal atau sindrom Korsakov (sindrom otak tempatan) serta, misalnya, mutism atau sindrom apallic (apa yang disebut sindrom kecacatan, misalnya selepas koma). Sindrom hipersomnia (ketagihan tidur) dan sindrom neurasthenic dengan kelemahan saraf dan otak juga merupakan sebahagian daripada psikosyndrome organik kronik.

Psikosindrom organik kronik boleh, bergantung kepada sebab, usia dan tahapnya, stabil atau progresif (progresif). Untuk meramalkan jalan yang mungkin atau untuk memulakan langkah-langkah terapeutik, oleh itu diagnosis yang komprehensif dan tepat berada di latar depan dalam psikosyndrome organik. Anamnesis termasuk penyelidikan penyakit sebelumnya, kemungkinan trauma (kemalangan, kecederaan), pengecualian jangkitan dan pemeriksaan neurologi yang luas.

Di makmal, jumlah darah lengkap dan pemecahan elektrolit digunakan. Prosedur diagnostik dan pengimejan pembezaan merangkumi EEG (elektro-ensefalogram), CCT (tomografi yang dikira otak), pengukuran tekanan intrakranial dan, jika perlu, tusukan CSF.

Untuk mencapai diagnosis yang setepat mungkin, kami juga mencari masalah dan perubahan tingkah laku emosi (khayalan, pameran, kemurungan, kemarahan, perubahan mood, dll.), Serta gangguan pemikiran dan ingatan, kegelisahan, masalah orientasi, kurang minat, keletihan, masalah dengan penggunaan makanan atau kebersihan diri, gangguan pemanduan, dan lain-lain, tetapi juga selepas gejala fizikal umum seperti pening, berpeluh atau loya.

Komplikasi

Dalam sindrom ini, pesakit mengalami sejumlah perubahan yang berbeza dalam jiwa. Ini biasanya membawa kepada psikosis dan gangguan psikologi atau kemurungan yang lebih jauh. Dalam banyak kes, pesakit juga mengalami keluhan sosial dan tidak lagi dapat menjaga hubungan sosial mereka. Keresahan batin atau gangguan ingatan juga berlaku dan dalam banyak kes disertai oleh jantung berdebar atau berpeluh.

Gangguan kepekatan atau orientasi juga berlaku dengan sindrom ini dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terkena. Dalam banyak kes, halusinasi atau peningkatan kerengsaan orang yang berkenaan juga berlaku. Dalam banyak kes, ibu bapa atau saudara-mara sangat terjejas oleh gejala sindrom ini.

Dalam keadaan terburuk, orang yang terjejas kehilangan kesedaran sepenuhnya dan jatuh koma. Rawatan untuk keadaan ini biasanya berdasarkan penyebabnya. Walau bagaimanapun, kursus positif tidak dapat dijamin dalam setiap perkara. Penggunaan ubat psikotropik boleh membawa kepada pelbagai kesan sampingan bagi mereka yang terjejas dan mengurangkan kualiti hidup dengan ketara.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya orang menunjukkan kelainan pada keperibadian mereka, mereka harus berjumpa doktor. Gangguan kesedaran, penderitaan kesedaran, kekeliruan atau keanehan aktiviti memori mesti diperiksa dan dirawat. Doktor diperlukan sekiranya terdapat jurang ingatan atau ketidakupayaan untuk menyimpan pengetahuan dan peristiwa dalam ingatan. Suasana rendah, keadaan tertekan, atau kelalaian adalah tanda-tanda gangguan kesihatan yang ada. Seorang doktor harus berunding supaya penyebabnya dapat dijelaskan.

Kegagalan untuk memenuhi kewajiban sehari-hari, kepercayaan khayalan, atau suasana hati yang sangat gembira menimbulkan kebimbangan. Ketakutan, masalah tingkah laku, berpeluh atau halusinasi adalah petunjuk lebih lanjut mengenai penyakit mental. Selalunya orang yang terjejas tidak mempunyai pengetahuan yang diperlukan mengenai penyakit ini. Oleh itu, sokongan dan bantuan orang dalam persekitaran sosial sangat diperlukan. Hubungan kepercayaan mesti dijalin dengan orang yang berkenaan agar dia dapat berjumpa doktor.

Dalam kes yang teruk, pegawai perubatan mesti dilantik. Gangguan orientasi atau penyimpangan peredaran darah adalah aduan yang perlu dirawat. Khayalan sensori adalah ciri psikosyndrome organik. Lawatan doktor harus diatur secepat mungkin supaya gejala tidak meningkat. Berkurangnya kesejahteraan, kegelisahan batin dan sikap tidak peduli harus disampaikan kepada doktor.

Rawatan & Terapi

Rawatan individu bergantung pada diagnosis tertentu. Sudah tentu, salah satu langkah terapi yang paling penting adalah merawat penyakit organik yang mendasari dengan sebaik mungkin dan sejauh mungkin. Khususnya dalam psikosyndrome organik akut, terapi kausal sangat menentukan untuk prognosis.

Di samping itu, pengurangan tekanan umum sangat penting, dan bergantung kepada bentuk dan sebabnya, terapi pemakanan (mis. Menyeimbangkan elektrolit) atau terapi ubat (mis. Dengan neuroleptik) mungkin merupakan pilihan terapi. Sekiranya psikosyndrome organik kronik baru, pemulihan adalah titik permulaan untuk rawatan perubatan.

Sekiranya tidak ada penyembuhan sebab, gejala seperti Halusinasi, keadaan gelisah atau kemurungan dapat diatasi dengan sebaik mungkin dengan ubat. Dalam banyak kes - terutama dalam hal kerosakan otak - pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dilakukan, sehingga tepat di sini bahawa usaha mesti dilakukan untuk memperbaiki gejala.

Dalam hal fizikal semata-mata, terutamanya psikosyndrom organik akut, sebaliknya, hasil rawatan yang sangat baik dapat dicapai setelah penyebab organik dihilangkan. Ini mis. kes dengan penyakit metabolik atau gangguan keseimbangan elektrolit. Dalam beberapa kes, pendekatan dan kejayaan terapi juga bergantung pada kepatuhan pesakit, mis. apabila penyalahgunaan alkohol bertanggungjawab untuk psikosyndrome organik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Prospek & ramalan

Prognosis dengan adanya psikosyndrome organik selalu bergantung kepada penyebab penyakit. Secara umum, dapat dikatakan bahawa ada peluang pemulihan yang lebih besar jika penyebab psikosyndrome organik dihilangkan dengan cepat dan berkesan.

Terutama dalam kes psikosyndrome organik akut, kemungkinan pemulihan digambarkan sebagai sangat baik. Dengan penyakit ini, penting untuk mengetahui dengan cepat apa sebenarnya yang menyebabkan defisit. Gangguan elektrolit serta hipernatremia, hiponatrimae dan kecederaan otak trauma memerlukan rawatan mereka sendiri. Sekiranya kursus lebih ringan, ubat atau antibiotik dapat memberikan kelegaan cepat. Penyakit serius juga memerlukan pembedahan untuk membuang tisu yang dijangkiti. Sekiranya penyebab psikosyndrome organik telah dijumpai, ada kemungkinan peluang penyakit ini dapat diubati dan disembuhkan.

Sekiranya tidak ada sebab untuk psikosyndrome organik dapat ditentukan, tujuan utama rawatan adalah untuk mengurangkan gejala-gejala badan dan jiwa dan seterusnya meningkatkan kualiti hidup pesakit. Walaupun terdapat pilihan rawatan yang baik sekarang ini, jalan positif positif psikosyndrome organik tidak dapat dijamin dalam setiap kes. Rawatan pencegahan secara berkala dan rawatan yang cepat dapat meningkatkan prognosis penyakit ini.

pencegahan

Pencegahan atau pencegahan hampir tidak mungkin berlaku kerana jarak simptomatik dan penyebab yang besar. Gaya hidup sihat dan seimbang - juga dan terutama berkaitan dengan keseimbangan mental - dan penghindaran alkohol dan ubat-ubatan sekurang-kurangnya dapat melindungi daripada psikosyndrome organik yang disebabkan oleh kekurangan fizikal atau racun keseronokan.

Pemeriksaan berkala juga dapat membantu mengenal pasti penyakit serebral atau organik yang teruk atau penyakit metabolik seperti diabetes atau masalah hati dan ginjal pada peringkat awal dan dengan itu untuk mengelakkan proses yang tidak baik. Selain itu, hal yang sama berlaku untuk psikosyndrome organik: Semakin awal diagnosis dibuat dan terapi yang berkesan dapat dimulakan, semakin baik peluang untuk sembuh.

Penjagaan Selepas

Sekiranya psikosyndrome organik, rawatan susulan tidak boleh dilupakan. Ini bergantung pada penyebab dan penyakit yang mendasari yang membawa kepada psikosyndrome organik. Pemeriksaan susulan dapat mengenal pasti dan mengatasi masalah psikososial pesakit pada peringkat awal. Doktor dan ahli terapi memberikan nasihat yang kompeten kepada pesakit.

Dia menyedari perlunya pendekatan terapeutik, pertolongan diri dan bantuan lain pada peringkat awal sebagai sebahagian daripada penjagaan selepas itu. Di samping itu, peluang pemulihan wilayah dapat diatur. Sekiranya pesakit menyertai rangkaian rawatan selepas rawatan untuk psikosyndrome organik dan menggunakannya, penginapan pesakit dalam lebih jauh dapat dipendekkan atau dicegah sepenuhnya.

Sekiranya pesakit disertai dengan rawatan susulan, dia dapat mengetahui lebih lanjut mengenai dirinya dan penyakitnya melalui refleksi diri. Persepsi berubah. Bagi sebilangan pesakit, ini mungkin lebih menjanjikan daripada psikoterapi selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, jangka masa yang luas diperlukan untuk rawatan susulan. Tidak semua rawatan menjanjikan sepenuhnya. Selalunya, pendekatan baru diperlukan oleh doktor dan ahli terapi.

Terapi jangka panjang dalam kumpulan psikoterapi juga dapat membantu pesakit dengan psikosyndrome organik. Pertukaran idea dengan ahli kumpulan sangat menjanjikan dan masuk akal di sini. Ini mendorong refleksi diri dan menguatkan kecenderungan menuju keseimbangan mental.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kerana keluhan dan gangguan fungsi otak yang sangat besar, penyakit ini tidak memberi pesakit kemungkinan untuk membantu diri sendiri. Biasanya, orang yang bersangkutan bergantung pada sokongan harian dari orang lain dan tidak dapat menjaga diri mereka sendiri. Tinggal di hospital sering dikaitkan dengan penyakit ini, kerana saudara-mara merasa terbeban dengan keadaan itu. Sekiranya ahli keluarga menjaga orang yang terjejas, mereka mesti memberitahu diri mereka secara menyeluruh mengenai kemunculan gangguan mental dan akibatnya.

Psikosyndrome organik boleh menyebabkan tingkah laku tidak sosial dari pihak yang berkenaan. Orang-orang dari persekitaran sosial perlu segera diberitahu mengenai penyakit dan akibatnya. Adalah perlu untuk berurusan dengan pesakit dengan cara yang difahami agar keadaan tidak bertambah buruk atau hubungan terputus. Oleh kerana disorientasi dan kekeliruan muncul sebagai keluhan selanjutnya, seseorang harus berusaha menghadapi cabaran harian dengan tenang dan sabar. Semakin stabil persekitaran sosial dan rutin harian yang lebih teratur, semakin baik bagi pesakit.

Elakkan kesibukan, tekanan dan kegembiraan. Proses sehari-hari harus diatur dan diambil alih oleh orang lain, kerana orang yang bersangkutan tidak dapat melakukannya. Ilusi dan halusinasi sering berlaku. Pada saat-saat ini, sebarang provokasi harus dielakkan.