Tendopati pemasukan

Tendopati penyisipan adalah keadaan yang menyakitkan yang disebabkan oleh kerengsaan penyisipan tendon dalam peralihan dari tendon ke tulang. Khususnya, atlet dipengaruhi oleh tendinopati penyisipan.

Apa itu Insertional Tendopathy?

Sekiranya rasa sakit tekanan, ketegangan otot atau rasa sakit tertekan semasa penyisipan tendon, doktor atau pakar perubatan sukan harus berkonsultasi secepat mungkin. Pemeriksaan perubatan diperlukan sekiranya simptom berterusan selama lebih dari beberapa hari atau jika intensiti meningkat dengan cepat.
© Venus - stock.adobe.com

Sebagai Tendopati penyisipan Ringkasnya, keradangan atau kerengsaan di kawasan lampiran tendon, iaitu di zon peralihan dari tendon ke tulang.

Bergantung pada gejala klinikal, perbezaan dibuat antara tendinopati penyisipan kronik dan akut. Walaupun pada tendopati penyisipan akut, gejala kesakitan akibat trauma berada di latar depan, kerengsaan kronik pada penyisipan tendon dalam banyak kes menyebabkan perubahan struktur-degeneratif seperti deposit kalsium, pembentukan spur tulang atau ossifikasi di kawasan yang terjejas.

Kesakitan yang diucapkan di kawasan penyisipan tendon, yang meningkat dengan regangan pasif dan ketegangan aktif di bawah rintangan, adalah gejala khas tendinopati penyisipan. Secara umum, tendon penyisipan dapat menampakkan diri pada semua lampiran tendon, antara lain tendon Achilles (Achillodynia), tendon patellar (sindrom hujung patellar), tendon supraspinatus (sindrom tendon supraspinatus) dan lampiran tendon siku (siku tenis).

sebab-sebab

Secara amnya, antara yang utama Tendopati pemasukanyang secara langsung disebabkan oleh beban khusus sukan, dan tendopati penyisipan sekunder, yang boleh berlaku berkaitan dengan ketegangan otot akibat dari arthrosis atau penyakit vertebra (berasal dari tulang belakang).

Terutama pada atlet dan orang yang tidak terlatih, penyisipan tendon sangat tegang semasa beban puncak. Beban sepihak, pergerakan yang tidak betul dan faktor luaran (termasuk lantai yang sangat keras, terdedah kepada sejuk) boleh menyebabkan pemuatan kawasan penyisipan yang tidak betul, yang di satu pihak memastikan penghantaran daya dari tendon ke tulang dan di sisi lain membebankan beban yang berlebihan.

Selain itu, kecacatan yang mempengaruhi sendi atau sumbu tulang boleh menyebabkan kerengsaan mekanikal tendon kekal (microtraumas). Sebagai hasil dari kelegaan kekal yang berkaitan dengan kesakitan di kawasan yang terjejas, otot yang berdekatan juga dapat atrofi. Keradangan (mis. Rematik, penyakit Bechterew) atau penyakit metabolik juga dapat mendorong perkembangan tendinopati penyisipan.

Gejala, penyakit & tanda

Tendopati penyisipan menampakkan dirinya sebagai peningkatan kesakitan di bahagian badan yang terjejas. Gejala-gejala terutamanya berlaku semasa aktiviti fizikal dan menyebabkan ketegangan dan pengerasan otot ketika mereka berkembang. Kesakitan juga boleh menyebabkan kelemahan otot kekal.

Atrofi juga boleh berlaku. Secara luaran, tendon penyisipan dapat dikenali dengan pembengkakan atau penebalan tendon yang ketara. Kawasan badan yang terjejas mungkin merah dan terlalu panas. Gejala ini berlaku terutamanya pada bahagian tendon pada siku dan juga pada bahagian tendon Achilles dan tendon patellar.

Selepas kecederaan sukan, keradangan atau kerengsaan yang menyakitkan juga boleh berlaku di kawasan pelvis. Kesakitan itu sendiri boleh berlaku semasa bersenam dan berehat. Biasanya, keradangan paling ketara pada waktu malam. Kemudian ada kesakitan yang teruk, yang menyebabkan masalah tidur, kemurungan dan komplikasi lain pada mereka yang terjejas.

Akibatnya, mereka yang terjejas sering mudah marah dan kadang-kadang menderita mood murung. Postur yang melegakan boleh menyebabkan keausan sendi, ketidakseimbangan tetap, gangguan peredaran darah dan sejumlah gejala dan aduan lain. Kanak-kanak bahkan mungkin mengalami gangguan perkembangan atau kelemahan otot kekal.

Diagnosis & kursus

Dalam banyak kes, kecurigaan timbul Tendopati pemasukan dari gejala klinikal dan juga tekanan khusus sukan yang dijelaskan oleh orang yang berkenaan dalam konteks anamnesis.

Pemeriksaan radiologi dapat menunjukkan kawasan yang longgar di kawasan tulang di tempat penyisipan, yang merupakan ciri tendinopati penyisipan kronik, serta perubahan struktur, di mana dalam beberapa kes penilaian yang membandingkan dengan sisi yang berlawanan dapat berguna. Pencitraan resonans magnetik (MRI) dapat digunakan untuk menilai perubahan tulang dan penebalan dan pembengkakan khas tendon di kawasan penyisipan (degenerasi edematous dan lemak).

Di samping itu, titik akhir tendon biasanya mengalami pemeritan berserat. Prognosis dan perjalanan tendinopati penyisipan banyak bergantung pada keterikatan tendon yang terjejas secara khusus dan kepatuhan (kerjasama berkaitan dengan terapi) orang yang terjejas, tetapi secara umum dapat dinilai baik.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, tendinopati penyisipan berlaku terutamanya pada atlet. Ini menyebabkan kesakitan dan keradangan tendon, yang biasanya mengakibatkan sekatan pergerakan yang teruk. Kualiti hidup pesakit dikurangkan oleh penyakit ini. Tidak jarang berlaku kesakitan pada otot, yang menyebabkan penurunan daya tahan orang yang berkenaan.

Begitu juga, sekatan pergerakan dapat diucapkan sehingga orang yang terjejas bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan seharian. Tanpa rawatan, tendinopati penyisipan membawa kepada kelemahan otot. Kehidupan seharian orang yang terjejas dihalang oleh penyakit ini. Tidak jarang kawasan yang terjejas membengkak. Sekiranya terdapat sakit rehat, sakit rehat ini juga boleh menyebabkan masalah tidur atau kemurungan.

Rawatan dijalankan dengan bantuan ubat atau terapi. Tidak ada komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, kesakitan dan ketidakselesaan mungkin tidak dapat diatasi sepenuhnya. Jangka hayat biasanya tidak dikurangkan atau dipengaruhi oleh tendinopati penyisipan. Sebagai peraturan, sukan tertentu tidak lagi dapat dijalankan dengan mudah.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya rasa sakit tekanan, ketegangan otot atau rasa sakit tertekan semasa penyisipan tendon, doktor atau pakar perubatan sukan harus berkonsultasi secepat mungkin. Pemeriksaan perubatan diperlukan sekiranya simptom berterusan selama lebih dari beberapa hari atau jika intensiti meningkat dengan cepat. Sekiranya simptom berlaku berkaitan dengan kecederaan, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Nasihat perubatan sangat penting sekiranya terdapat gejala yang dapat dilihat secara luaran, seperti kemerahan atau pendarahan. Sekiranya pengerasan otot diperhatikan, penyakit ini mungkin akan berkembang lebih jauh.

Seorang doktor mesti mendiagnosis tendinopati penyisipan sebelum penebalan tendon atau komplikasi serius yang lain muncul. Atlet dan orang-orang yang mengalami tekanan pada tempat kerja sangat terdedah kepada penyakit dan harus berjumpa doktor sekiranya ada gejala yang disebutkan. Orang hubungan yang tepat adalah doktor keluarga, doktor sukan atau pakar ortopedik. Sekiranya kaki yang terkena tidak dapat digerakkan sama sekali, lebih baik pergi ke hospital terdekat. Sebaik-baiknya, tendinopati penyisipan dirawat di klinik pakar. Kanak-kanak harus dibawa ke pakar pediatrik sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit tendon.

Rawatan & Terapi

Langkah-langkah terapi sangat bergantung pada keparahan gejala kesakitan dan sama ada terdapat keradangan akut atau kronik pada penyisipan tendon. Dalam keadaan akut Tendopati pemasukan Sebagai contoh, langkah rawatan pada awalnya bertujuan untuk melumpuhkan kawasan yang terjejas.

Langkah-langkah krioterapi (mis. Dengan CO2 atau ais) serta ubat anti-radang yang digunakan secara lisan atau tempatan (ubat anti-radang) boleh digunakan sebagai sokongan. Setelah gejala sakit akut reda, langkah elektroterapeutik dan fizikal (termasuk TENS, terapi ultrasound, iontophoresis) biasanya ditunjukkan. Dalam kes tendinopati penyisipan kronik, latihan pengecutan isometrik biasanya disarankan pada mulanya untuk menguatkan otot, yang digantikan dalam terapi kemudian dengan latihan dinamik di bawah ambang kesakitan.

Selain itu, kortikosteroid menyusup, aplikasi panas tempatan dan terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal (ESWT) dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan memastikan keanjalan. Di samping itu, penyebab utama penyisipan tendinopati harus dirawat atau dihilangkan. Sekiranya, misalnya, lampiran tendon Achilles (achillodynia) terjejas, kasut dengan tumit yang sedikit tinggi dapat membantu dalam beberapa kes.

Selanjutnya, dalam hal tendinopati penyisipan kronik, khususnya pada tendon Achilles, siku atau di kawasan bahu, terapi dengan ACP (autologous conditional plasma) dapat dipertimbangkan untuk merangsang pertumbuhan regeneratif dan mempercepat penyembuhan. Pembuangan bahagian tendon yang terjejas dilihat sebagai jalan terakhir dalam kes penyisipan tendinopati dan, kerana risiko gangguan fungsi, hanya dipertimbangkan jika rawatan tidak berjaya kerana tindakan konservatif.

Prospek & ramalan

Sebagai peraturan, tendinopati penyisipan mesti selalu dirawat oleh doktor. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, rasa sakit tidak akan hilang dengan sendirinya dan dalam kebanyakan kes, gejala akan bertambah teruk.

Sebagai peraturan, kesakitan yang teruk dari tendinopati penyisipan dapat diatasi dengan baik dengan bantuan penghilang rasa sakit. Tidak ada komplikasi atau aduan lain. Selanjutnya, rasa sakit dapat diatasi dengan bantuan pelbagai terapi dan senaman. Ini juga dapat mengurangkan perjalanan penyakit ini dan membatasi gejala. Rawatan yang betul terhadap tendinopati penyisipan juga membawa kepada penyakit yang positif dalam kebanyakan kes, walaupun penyembuhan lengkap tidak selalu dapat dicapai.

Sekiranya tendinopati penyisipan tidak dirawat, akan ada banyak komplikasi dan sekatan dalam kehidupan seharian orang yang bersangkutan. Pesakit mengalami sekatan pergerakan yang teruk dan biasanya tidak lagi dapat mengatasi kehidupan seharian sahaja. Dia bergantung pada pertolongan orang lain dan mengalami penurunan kualiti hidup. Jangka hayat biasanya tidak dipengaruhi secara negatif oleh tendinopati penyisipan.

pencegahan

Beban khusus sukan dan dengan demikian juga Tendopati penyisipan dapat dielakkan melalui program latihan yang mencukupi yang disesuaikan dengan keperluan individu. Orang yang tidak terlatih juga harus mengelakkan tekanan yang berlebihan semasa melakukan aktiviti sukan. Di samping itu, otot yang dibina dengan baik melindungi daripada penggunaan tendon yang berlebihan dan mengurangkan risiko tendinopati penyisipan.

Penjagaan Selepas

Sebagai peraturan, pesakit dengan tendinopati penyisipan mempunyai sedikit atau bahkan tidak ada tindakan susulan khas yang tersedia. Dalam kes penyakit ini, orang yang terjejas terutama bergantung pada diagnosis cepat dan juga pada cepat dan terutama sekali pada rawatan awal penyakit ini sehingga komplikasi lebih lanjut dapat dicegah.

Penyisipan tendopati tidak dapat sembuh dengan sendirinya, sehingga mereka yang terjejas selalu bergantung pada rawatan oleh doktor. Sebagai peraturan, rawatan dilakukan dengan mengambil ubat. Mereka yang terjejas harus selalu memastikan bahawa ubat diambil secara teratur dan dosnya betul untuk mengurangkan gejala secara kekal.

Dalam banyak kes, latihan konsentrasi juga diperlukan untuk mengawal gejala tendinopati penyisipan. Banyak latihan juga boleh dilakukan di rumah anda sendiri, yang dapat mempercepat penyembuhan. Sebilangan besar pesakit dengan penyakit ini juga bergantung pada bantuan dan sokongan keluarga dan rakan mereka sendiri, walaupun perbincangan yang penuh kasih sayang dan intensif mungkin diperlukan untuk mencegah gangguan psikologi atau kemurungan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Rawatan tendinopati penyisipan biasanya bergantung kepada sebab yang tepat. Walau bagaimanapun, orang yang terlibat mesti bergerak dari kawasan yang terjejas dan melindunginya dan tidak memindahkannya lagi. Atlet khususnya tidak boleh lagi meneruskan sukan mereka jika mereka mempunyai tendinopati penyisipan.

Untuk menguatkan otot, pesakit mempunyai pelbagai latihan yang boleh dilakukan di fisioterapi atau di rumah. Yang paling penting, latihan kontraksi mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Ini juga memungkinkan wilayah ini untuk kembali bergerak sehingga tidak ada batasan dalam kehidupan seharian. Penggunaan haba juga sangat membantu untuk tendinopati penyisipan. Ini termasuk mandian air panas atau lawatan ke sauna.

Sekiranya ketidakselesaan berlaku dengan tendon Achilles, kasut khas boleh membantu di sini. Ini harus mempunyai tumit yang sedikit dan sedikit lebih lebar daripada kasut biasa untuk menyokong kaki ketika berlari. Orang yang terjejas juga harus kerap menggunakan ubat yang diresepkan ke kawasan masing-masing untuk menghilangkan rasa sakit, kerana ini juga mencegah keradangan lebih lanjut dan merawat yang sekarang.