Hati lemak kehamilan

The Hati lemak kehamilan adalah komplikasi serius yang berpotensi mengancam nyawa bagi ibu dan anak. Apa yang menyebabkan lemak disimpan dalam sel hati wanita hamil pada masa ini tidak difahami dengan jelas. Rawatan merangkumi menamatkan kehamilan secepat mungkin. Dalam kebanyakan kes, hati tumbuh semula sepenuhnya pada minggu-minggu selepas kelahiran.

Apakah hati gemuk kehamilan?

Di dalam Hati lemak kehamilan ini adalah komplikasi yang jarang berlaku yang menyebabkan disfungsi hati yang teruk pada ibu mengandung. Terdapat simpanan lemak yang berlebihan dalam sel-sel hati (hepatosit), yang bermaksud bahawa hati hanya dapat melaksanakan berbagai tugasnya sampai batas tertentu.

Biasanya, gejala tidak muncul sehingga trimester terakhir dan boleh mengancam nyawa. Hati lemak kehamilan pada dasarnya boleh diterbalikkan; semua gejala hilang selepas bersalin. Kejadian komplikasi kehamilan ini dianggarkan antara 1: 7000 dan 1: 16000.

Nombor yang tepat tidak tersedia kerana jarang penyakit hepatologi ini. Diagnosis adalah cabaran besar bagi doktor yang merawat. Doktor dari pelbagai disiplin seperti hepatologi, neonatologi, pembedahan dan ginekologi mesti bekerjasama untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain.

sebab-sebab

Punca sebenar perkembangan hati gemuk kehamilan masih belum jelas. Kecenderungan genetik mungkin berperanan dalam perkembangannya. Komplikasi ini berlaku lebih kerap di beberapa keluarga, yang menunjukkan bahawa faktor keturunan terlibat.

Selain itu, pengambilan ubat tertentu, seperti ubat anti-epilepsi, dapat meningkatkan risiko penyakit ini. Dalam kes yang luar biasa, penyakit ini dapat dikaitkan dengan penggunaan antibiotik selama kehamilan. Dalam penyakit hati ini, pemecahan asid lemak, yang disebut beta-oksidasi, terganggu pada sel-sel hati.

Asid lemak tidak dapat dipecah dan dimetabolisme dengan betul, itulah sebabnya lemak terkumpul di dalam hepatosit. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, semakin banyak lemak akan menumpuk di hati sehingga kegagalan hati berlaku. Patogenesis tepat tidak diketahui. Dalam kes yang jarang berlaku, kecacatan enzim pada janin berperanan dalam perkembangan lemak kehamilan.

Gejala, penyakit & tanda

Hati gemuk kehamilan akut kebanyakannya hanya berlaku pada minggu ke-35 kehamilan dan dikaitkan dengan banyak gejala yang tidak spesifik. Wanita yang terjejas sering mengalami kesakitan di bahagian atas perut, hilang selera makan, keletihan, sakit kepala, loya dan muntah.

Sakit belakang yang berterusan juga boleh berlaku. Gejala biasanya bermula dengan mudah dan meningkat dalam intensiti dari masa ke masa. Pada peringkat lanjut, penyakit kuning terjadi, ketika kulit, terutama konjungtiva mata, menjadi kuning. Wanita yang terjejas biasanya mempunyai degupan jantung yang sangat cepat. Hati bertanggungjawab untuk pengeluaran faktor pembekuan darah.

Sekiranya fungsi hati terganggu, masalah pembekuan darah dapat terjadi. Wanita yang terkena mengalami pendarahan tusukan ke kulit. Selaput lendir sering terkena pendarahan kecil ini. Terdapat peningkatan kecenderungan pendarahan semasa melahirkan.

Dalam kes yang teruk, hati yang mengandung lemak menyebabkan pendarahan ke saluran pencernaan, kekurangan buah pinggang dan ensefalopati hepatik dengan koma. Ini boleh menyebabkan kematian ibu hamil dan anak yang belum lahir. Kursus yang teruk seperti ini jarang berlaku, kerana kehamilan biasanya dihentikan sebelum keadaan wanita hamil bertambah buruk.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Kerana gejala yang tidak spesifik, diagnosis lemak kehamilan adalah kompleks dan memakan masa. Sekiranya kehamilan anda meningkat dan anda mempunyai gejala masalah hati, ujian darah akan dilakukan terlebih dahulu. Pemeriksaan ultrasound tidak selalu bermakna.

Sekiranya tidak ada gangguan pembekuan, diagnosis dapat dibuat dengan biopsi hati diikuti dengan pemeriksaan histologi. Hati lemak kehamilan adalah penyakit serius yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian ibu dan anak. Namun, dengan terapi yang cepat, prognosis dapat dianggap positif.

Komplikasi yang berkaitan dengannya jarang berlaku seperti hati gemuk kehamilan itu sendiri. Namun, jika ia berlaku, mereka boleh membawa kesan yang serius.

Komplikasi

Kemungkinan lemak kehamilan hanya muncul pada bahagian terakhir kehamilan. Rata-rata, ini adalah minggu kehamilan ke-35. Wanita yang terjejas sering mengalami kehilangan selera makan, keletihan, mual, muntah, sakit kepala, sakit belakang dan rasa tidak selesa di bahagian atas perut. Kesan lain termasuk perubahan warna kuning pada kulit dan konjunktiva dan degupan jantung yang dipercepat.

Sekiranya hati hamil gemuk, terdapat risiko komplikasi seperti kekurangan buah pinggang (kelemahan buah pinggang) dan pendarahan di dalam kawasan gastrousus. Dalam kes yang melampau, wanita hamil boleh koma. Kerana fungsi pembekuan hati dan darah juga dipengaruhi oleh lemak kehamilan, gangguan pembekuan darah kadang-kadang terjadi.

Mereka dapat dilihat pada pendarahan kecil tusukan pada kulit dan membran mukus. Pendarahan besar mungkin berlaku semasa bersalin. Selain itu, lebam yang meluas dapat terbentuk di hati. Kerana peningkatan tekanan yang berkaitan, ada risiko pecah hati.

Kesan lemak kehamilan akut juga merangkumi gangguan metabolik yang serius seperti kadar natrium dan kalium yang lebih rendah dalam darah, hipoglikemia atau pemecahan protein. Dalam beberapa kes, pankreatitis akut juga berkembang. Dalam kes yang paling teruk, komplikasi serius ini boleh mengakibatkan kematian wanita hamil atau anaknya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Hati gemuk kehamilan mesti selalu dirawat dengan segera oleh doktor. Ini adalah penyakit serius yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan komplikasi dan gejala yang serius. Semakin awal lemak kehamilan diakui dan dirawat, semakin baik perjalanannya lebih jauh. Seorang doktor harus berunding jika orang yang berkenaan menderita sakit teruk di perut atau kehilangan selera makan yang teruk.

Ini juga boleh menyebabkan keletihan yang ketara serta mual atau sakit kepala yang teruk. Muntah yang kerap juga dapat menunjukkan hati gemuk kehamilan dan harus diperiksa oleh doktor jika berterusan dan tidak hilang dengan sendirinya. Dalam banyak kes terdapat ketidakselesaan pada kulit, penyakit kuning atau sakit teruk di bahagian belakang. Seorang doktor harus selalu berunding dengan aduan ini.

Pakar sakit puan atau pengamal am biasanya berunding sekiranya berlaku kehamilan lemak. Rawatan selanjutnya dilakukan di hospital. Dalam kebanyakan kes, jika didiagnosis awal, penyakit ini dapat dirawat dengan baik sehingga jangka hayat ibu dan anak tidak terjejas.

Rawatan & Terapi

Satu-satunya terapi penyebab lemak kehamilan adalah induksi kelahiran anak. Bergantung pada keadaan dan kesihatan wanita hamil, ubat boleh digunakan untuk mendorong persalinan atau pembedahan caesar. Anak biasanya dilahirkan secepat mungkin untuk mencegah kegagalan hati akut pada wanita hamil.

Oleh kerana ia merupakan komplikasi serius, wanita yang terjejas dirawat di unit rawatan rapi. Ini perlu, antara lain, kerana keadaan kesihatannya dapat merosot dengan cepat dan memerlukan tindakan segera. Pemindahan darah mungkin diperlukan.

Pemberian faktor pembekuan sangat penting dalam penyakit hati berlemak maju untuk mengatasi kecenderungan pendarahan. Selepas melahirkan, bayi yang baru lahir diperiksa untuk kekurangan enzim dan, jika perlu, rawatan lebih lanjut dimulakan. Sekiranya kelahiran dilakukan lebih awal, penyakit ini akan cepat menurun dan wanita hamil boleh keluar dari hospital beberapa minggu selepas kelahiran.

Dalam kes yang teruk, mungkin tidak ada peningkatan fungsi hati selepas bersalin. Sekiranya terdapat kegagalan hati akut, hanya pemindahan hati yang dapat menyelamatkan nyawa wanita itu. Wanita yang terjejas mesti dimaklumkan mengenai risiko berulang jika mereka hamil lagi setelah mereka pulih.

pencegahan

Pada masa ini tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan perkembangan hati gemuk kehamilan. Oleh itu, pencegahan yang disasarkan tidak mungkin dilakukan. Dalam kes komplikasi hepatologi yang diketahui semasa kehamilan dalam keluarga, ini mesti dibincangkan dengan pakar sakit puan semasa pemeriksaan pencegahan.

Dalam keadaan tertentu, pemeriksaan rapi perlu dilakukan pada trimester terakhir kehamilan. Di samping itu, penggunaan ubat semasa kehamilan semestinya mesti dibincangkan dengan pakar ginekologi. Secara amnya, keadaannya sangat jarang sehingga kebanyakan wanita hamil tidak perlu risau.

Penjagaan Selepas

Oleh kerana lemak kehamilan adalah penyakit yang berlaku sementara berkaitan dengan kehamilan, sangat mungkin ia akan sembuh sendiri setelah melahirkan. Tubuh dapat menyesuaikan diri dengan metabolisme normal lagi.

Penjagaan susulan sangat berbeza bergantung pada perjalanan penyakit ini. Pemeriksaan dan ujian darah berkala diperlukan untuk menentukan nilai hati. Kursus dan penyembuhan dapat dilihat dengan baik. Pemeriksaan sonografi juga dapat memberikan petunjuk mengenai proses penyembuhan.

Namun, diharapkan tubuh memerlukan beberapa waktu walaupun selepas kehamilan untuk mengatur proses dan memecah lemak yang tersimpan di hati. Dalam kes yang sukar, perubahan gaya hidup yang konsisten mungkin diperlukan.Ini berkaitan terutamanya dengan diet dan peningkatan aktiviti fizikal.

Gaya hidup sihat harus diteruskan walaupun lemak kehamilan telah sembuh. Doktor yang hadir boleh memberikan petua dan pertolongan yang sesuai untuk ini sebagai sebahagian daripada pemeriksaan susulan. Kursus yang rumit dengan kenaikan berat badan dan penyakit hati berlemak yang berterusan harus selalu diperhatikan dan dirawat oleh ahli gastroenterologi yang berpengalaman, kerana ini dapat menyebabkan gejala berulang.

Anda boleh melakukannya sendiri

Penyakit ini, yang mengancam nyawa bagi wanita dan bayi mereka yang belum lahir, jarang berlaku. Walau bagaimanapun, ia memaksa para doktor untuk bertindak: kanak-kanak itu harus menjalani hukuman secepat mungkin agar tidak berkembang menjadi kursus yang teruk dengan komplikasi yang serius. Oleh itu, ibu-ibu yang terjejas harus bersetuju untuk kelahiran awal.

Semua simptom yang disebabkan oleh hati gemuk kehamilan berkurang dalam kebanyakan kes selepas anak dibawa ke jangka panjang dan oleh itu dapat dibalikkan. Walaupun begitu, disarankan untuk terus memperhatikan kesihatan hati anda sendiri walaupun setelah tinggal di hospital. Hati adalah organ detoksifikasi. Agar tidak membebankannya secara tidak perlu, seramai mungkin racun harus diserap. Alkohol, nikotin, makanan yang terlalu berlemak dan terlalu manis sama seperti pantang larang seperti mendapatkan ubat. Ubat over-the-counter juga boleh memberi tekanan pada hati.

Naturopaths mengesyorkan minum banyak teh hijau untuk detoksifikasi hati kerana semestinya dapat melarutkan dan membuang lemak di hati. Artichoke juga digunakan sebagai agen pelindung hati. Langkah-langkah detoksifikasi juga melegakan hati. Apa-apa yang menyebabkan peluh adalah disyorkan, seperti Sauna, mandian wap atau sukan. Makanan juga mempunyai kesan penyahtoksin. Kunyit, rempah kari, dikatakan dapat mempromosikan detoksifikasi. Tetapi asparagus dan buah yang kaya dengan air juga membantu membuang toksin yang tidak diperlukan dari badan.