Paratyphoid

Paratyphoid adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh patogen dari kumpulan tersebut Salmonella enterica disebabkan. Semasa penyakit itu berkembang, sembelit dan cirit-birit berkembang. Gejalanya serupa dengan demam kepialu, tetapi tidak begitu ketara.

Apa itu Paratyphoid?

Penyakit ini bermula dengan gejala umum, seperti sakit anggota badan, sedikit peningkatan suhu atau sakit kepala.
© Henrie - stock.adobe.com Daripada Paratyphoid adalah bentuk kepialu penyakit berjangkit yang lemah. Pathogen ada di sini Salmonella paratyphi.

Patogen tersebar di seluruh dunia, tetapi jangkitan lebih banyak dijumpai di negara-negara dengan keadaan kebersihan yang buruk. Penyakit ini menampakkan diri melalui gejala seperti sakit kepala, ruam, cirit-birit, sembelit, dan keguguran rambut.

Terdapat demam tinggi. Sebilangan pesakit menjadi ekskresi tetap setelah dijangkiti demam paratyphoid.

sebab-sebab

Penyakit ini disebabkan oleh patogen Salmonella paratyphi. Ini tergolong dalam keluarga Salmonella enterica dan boleh mempunyai serotaip A, B dan C. Patogen adalah bakteria gram negatif. Mereka tangkas dan anaerob fakultatif. Salmonella paratyphi diedarkan ke seluruh dunia. Setiap tahun sekitar 5.5 juta orang di dunia menghidap demam paratyphoid.

Jumlah kes tertinggi dicatatkan di Afrika, Amerika Selatan dan Asia selatan. Pada tahun 2006, 75 kes paratyphoid dilaporkan ke Institut Robert Koch di Jerman. Sebanyak 75 peratus penyakit itu diimport dari India, Turki atau Serbia. Takungan patogen untuk salmonella jenis paratyphi adalah secara eksklusif manusia. Penghilang jangka panjang dan pesakit tanpa gejala memainkan peranan penting dalam penyebaran.

Penghilang kekal adalah orang yang mengeluarkan patogen secara kekal dengan najisnya. Untuk mendapatkan status perkumuhan kekal, salmonella mesti dapat dikesan dalam tinja sepuluh minggu setelah bermulanya penyakit. Jangkitan dengan Salmonella paratyphi berlaku terutamanya melalui pengambilan air yang tercemar atau makanan yang tercemar. Penyebaran terus dari satu orang yang dijangkiti ke orang lain juga dapat dibayangkan. Walau bagaimanapun, kerana ini mesti dilakukan secara najis, jalan penghantaran ini tidak begitu penting. Tempoh pengeraman adalah satu hingga sepuluh hari. Risiko jangkitan bermula kira-kira tujuh hari selepas bermulanya penyakit dan boleh berlanjutan selama beberapa minggu di luar gejala. Dua hingga lima peratus daripada semua orang yang sakit kekal sebagai ekskresi kekal tanpa gejala seumur hidup.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit ini bermula dengan gejala umum seperti sakit anggota badan, sedikit peningkatan suhu atau sakit kepala. Demam meningkat hingga 39 darjah celcius dalam dua hingga tiga hari. Mereka yang terjejas merasa sangat sakit. Sembelit, cirit-birit, muntah, mual dan sakit perut berkembang. Tipikal dan paratyphoid yang biasa adalah simptom kulit merah terang di bahagian perut.

Ini juga dikenali sebagai roseoles. Walau bagaimanapun, ia jarang berlaku. Bradikardia relatif juga berlaku dalam beberapa kes. Biasanya, jika anda demam, degupan jantung meningkat sebanyak sepuluh degupan seminit untuk setiap kenaikan suhu. Dalam kes bradikardia relatif, penyesuaian nadi ini berterusan. Suhu tinggi, tetapi nadi normal. Komplikasi seperti peritonitis, radang saluran empedu, radang jantung atau pendarahan usus boleh berlaku.

Perforasi usus atau meningitis juga merupakan komplikasi yang mungkin berlaku. Sekiranya paratyphoid yang tidak dirawat, masa pemulihan adalah sangat lama. Sekiranya suhu subefebril berterusan walaupun gejala sudah reda, ini boleh menjadi tanda kambuh. Pengulangan berganda juga mungkin. Namun, sebagai peraturan, penyakit ini berakhir setelah empat hingga sepuluh hari. Jangkitan yang tersisa meninggalkan imuniti selama kira-kira satu tahun.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jangkitan paratyphoid harus dimasukkan dalam diagnosis pembezaan, terutama setelah perjalanan atau tinggal di luar negara. Di makmal, pergeseran ke kiri dalam jumlah darah dan leukopenia menunjukkan jangkitan dengan Salmonella paratyphi.

Walau bagaimanapun, hanya pengesanan patogen yang menjadi bukti. Bukti diberikan oleh budaya dari darah. Antibodi terhadap patogen juga dapat dikesan dengan bantuan ujian Widal. Prosedur ini sangat mudah dan cepat, tetapi tidak khusus dan sensitif. Oleh itu, ia hanya digunakan berkaitan dengan jangkitan yang disahkan secara klinikal.

Komplikasi

Akibat demam paratyphoid, mereka yang terkena mengalami keluhan dan gejala selesema gastrousus. Aduan ini memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit dan boleh menjadikan kehidupan seharian menjadi lebih sukar. Penyebab utama penyakit ini adalah cirit-birit dan sembelit. Mual dan muntah juga boleh berlaku, walaupun dalam kebanyakan kes mereka yang terkena juga mengalami sakit perut yang agak teruk.

Terdapat juga demam dan sakit teruk di bahagian hujung kaki dan kepala. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia juga boleh menyebabkan keradangan pada organ dalaman orang yang bersangkutan. Pendarahan dalam usus juga tidak biasa. Selanjutnya, radang meninges juga berlaku, yang, dalam keadaan terburuk, boleh menyebabkan kematian tanpa rawatan.

Setelah berjaya menjalani rawatan, orang yang terjejas kebal terhadap penyakit tersebut untuk jangka masa tertentu. Rawatan dijalankan dengan bantuan antibiotik, tanpa komplikasi tertentu. Jangka hayat pesakit juga tidak dipengaruhi oleh rawatan yang berjaya. Keradangan lain yang disebabkan oleh demam paratyphoid mungkin juga memerlukan rawatan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami demam tinggi, ketidakselesaan gastrousus atau sangat tidak sihat, doktor disyorkan. Paratyphoid juga menampakkan diri pada sakit kepala dan sakit badan serta ciri-ciri bintik kemerahan di dada, perut dan punggung. Lapisan keputihan di lidah jelas menunjukkan paratyphoid dan mesti segera diperiksa oleh doktor agar sebarang komplikasi masih dapat dielakkan. Sesiapa yang baru-baru ini mengonsumsi telur, ais krim dan makanan lain yang mempunyai risiko peningkatan salmonella, gejala tersebut harus segera dijelaskan oleh doktor.

Sentuhan dengan najis, air kencing dan bahan lain yang mungkin sudah tercemar adalah faktor risiko yang menunjukkan jangkitan dengan demam paratyphoid atau patogen lain dan mesti dijelaskan oleh doktor.Demam paratyphoid dirawat oleh doktor keluarga anda atau pakar penyakit dalaman. Kanak-kanak terlebih dahulu diperiksa oleh pakar pediatrik yang bertanggungjawab, yang kemudian dapat melakukan tindakan langsung atau merujuk ibu bapa kepada pakar yang sesuai. Rundingan rapat dengan profesional penjagaan kesihatan harus dijaga semasa rawatan.

Terapi & Rawatan

Terapi paratyphoid selalu berlaku dengan antibiotik. Sebilangan besar antibiotik spektrum luas digunakan. Tetapi ciprofloxacin inhibitor gyrase juga digunakan. Tempoh terapi adalah sekitar dua minggu. Dengan terapi antibiotik, kematiannya kurang dari satu peratus. Komplikasi jarang berlaku dengan bentuk terapi ini. Penghilang kekal juga dirawat dengan antibiotik. Dalam kes ini, disyorkan pentadbiran selama sekurang-kurangnya satu bulan. Sekiranya penghilang kekal juga menderita batu empedu, penyingkiran pundi hempedu mungkin diperlukan.

Prospek & ramalan

Paratype seperti tifoid boleh mengalami penyakit ringan dan teruk. Prognosis juga berbeza. Sekiranya gambaran klinikal teruk, pesakit paratyphoid mesti dirawat dengan antibiotik. Itu mesti dilakukan di klinik.

Orang yang terjejas hanya dapat dirawat secara rawat jalan jika kursus itu ringan. Walau bagaimanapun, ini memerlukan penjagaan kebersihan yang sempurna. Pesakit dengan paratyphoid perlu diasingkan dari orang lain. Prognosis bertambah baik dengan penjagaan yang merawat pesakit. Walau bagaimanapun, peningkatan kekerapan rintangan antibiotik bermasalah. Ini menjadikan rawatan paratyphoid yang berjaya menjadi lebih sukar. Risiko rawatan yang gagal lebih tinggi daripada sebelumnya.

Rawatan ini boleh memakan masa beberapa hari. Untuk meningkatkan peluang pemulihan dari demam paratyphoid, terapi antibiotik harus berlangsung cukup lama. Pengulangan paratyphoid mesti dikesampingkan. Selalunya terdapat komplikasi seperti pendarahan usus dan perforasi usus. Kesukaran seperti itu berlaku pada mereka yang terkena penyakit yang tidak dapat dirawat dengan jayanya atau yang terlambat diberi terapi antibiotik.

Komplikasi paratyphoid mempunyai kadar kematian yang tinggi. Pembedahan kecemasan dapat menyelamatkan nyawa beberapa orang. Walau bagaimanapun, komplikasi pasca operasi tidak jarang berlaku. Prognosis adalah yang terbaik jika paratyphoid dikesan lebih awal dan terapi bermula lebih awal. Itu mengurangkan kadar kematian hingga satu peratus.

pencegahan

Paratyphoid kebanyakannya disebarkan melalui air minuman. Oleh itu, air paip tidak boleh diminum di kawasan di mana penyakit ini merebak. Batu ais juga harus dielakkan di negara-negara ini, kerana ini sering dibuat dari air paip. Makanan mentah atau tidak dipanaskan, seperti salad atau buah, juga dapat dicemari dengan patogen paratyphoid. Perkara yang sama berlaku untuk makanan laut.

Vaksin juga disediakan untuk demam kepialu. Walau bagaimanapun, tidak ada vaksinasi terhadap demam paratyphoid. Untuk melindungi alam sekitar, orang yang menderita demam paratyphoid tidak dibenarkan bekerja dalam pengeluaran makanan. Ini juga berlaku untuk putus sekolah kekal. Mereka dilarang menghasilkan, merawat dan meletakkan makanan tertentu di pasaran.

Makanan ini merangkumi tauge, daging, produk daging, susu, produk tenusu, produk telur, makanan bayi, ais krim, makanan panggang dengan isian yang tidak dipanaskan, salad makanan ringan, salad sayuran mentah dan mayonis. Begitu juga, orang sakit tidak dibenarkan tinggal di kemudahan komuniti seperti sekolah atau tadika.

Penjagaan Selepas

Penjagaan selepas demam paratyphoid pada mulanya melibatkan pengukuhan sistem imun yang telah dilemahkan oleh penyakit ini. Pesakit perlahan-lahan terbiasa dengan tekanan harian sekali lagi, di mana sukan intensif harus dielakkan pada mulanya. Doktor menentukan bila orang yang terjejas dapat kembali ke aktiviti yang menuntut secara fizikal. Diet yang sihat menyokong pertumbuhan semula badan selepas demam paratyphoid.

Pemulihan flora usus juga sangat penting. Perut dan usus kadang-kadang terganggu oleh demam paratyphoid dan lebih mudah terdedah kepada masalah pencernaan dan patogen selama beberapa minggu hingga beberapa bulan selepas penyakit sebenar. Contohnya, pengambilan bakteria asid laktik dapat membantu membina semula flora usus, walaupun anda harus selalu berjumpa doktor.

Diet juga memainkan peranan penting dalam penjagaan selepas bersalin. Selama beberapa minggu setelah demam paratyphoid, pesakit memberi perhatian khusus pada pilihan makanan mereka dan mengelakkan makanan yang menjengkelkan seperti makanan pedas. Pentingnya diberikan kepada penyediaan makanan sehingga kuman yang ada dibunuh sejauh mungkin.

Makanan yang lembut pada perut termasuk makanan yang dimasak dengan baik yang menjadikan pencernaan lebih mudah dan menyokong pertumbuhan semula perut dan usus. Resipi yang sesuai dan disesuaikan secara individu juga boleh didapati dari doktor yang hadir atau pakar pemakanan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya cirit-birit berterusan dan muntah kerap berlaku, mereka yang terjejas mesti memastikan pengambilan cecair mencukupi. Masih air dan teh bebas gula sangat sesuai. Sekiranya perlu, campuran glukosa-elektrolit khas dari farmasi juga boleh digunakan. Epal parut, pisang dan pengambilan probiotik pemulihan usus juga memberikan kelegaan.

Untuk mengurangkan loya dan muntah, kami mengesyorkan diet yang sangat ringan dengan beberapa porsi kecil yang tersebar sepanjang hari. Selain itu, pudina dan teh halia boleh diminum daripada rasa mual dan hilang selera makan. Pada mulanya, alkohol dan nikotin harus dielakkan sepenuhnya. Rehat yang mencukupi juga mesti dijamin.

Untuk sakit kepala yang ringan, urutan kepala, minyak pudina yang disapukan ke pelipis dan bantuan udara segar. Sekiranya kesakitan lebih teruk, ubat penahan sakit juga boleh diambil setelah berunding dengan doktor yang merawat. Mereka kemudian menyebabkan penurunan demam, yang biasanya juga terjadi. Ini juga dapat dikurangi dengan kompres kaki yang sejuk, dengan memakai pakaian ringan dan dengan teh elderberry atau linden blossom.

Demam paratyphoid berjangkit juga memerlukan kebersihan yang berterusan agar tidak dijangkiti pihak ketiga. Langkah-langkah yang paling penting di sini termasuk mencuci tangan secara teratur dan teliti, terutama selepas buang air besar, membersihkan barang-barang kebersihan terpakai dengan teliti dan mencuci pakaian, tuala dan sprei sekerap mungkin.