The pemakanan parenteral adalah makanan buatan, vena apabila saluran pencernaan manusia tidak lagi berfungsi secara normal akibat kemalangan atau penyakit. Penyelesaian infus yang sedia digunakan kini tersedia untuk terapi pemakanan parenteral yang mengandungi semua bahan penting, seperti protein, lemak, gula, vitamin, mineral atau unsur surih dalam jumlah yang mencukupi.
Apakah Pemakanan Parenteral?
Istilah parenteral berasal dari bahasa Latin dan bermaksud melewati saluran gastrousus. Pembekalan nutrien yang normal melalui mulut ke kerongkongan, perut dan usus oleh itu dipintas oleh pemakanan parenteral.
Pesakit tidak lagi dapat mengambil makanan secara bebas dan memasukkannya ke sistem pencernaannya. Terdapat banyak sebab untuk ini dalam bentuk penyakit atau kemalangan kongenital atau yang diperoleh. Bentuk pemakanan buatan ini juga boleh berlaku di rumah sekiranya pesakit yang bergantung secara kekal setelah diberi taklimat oleh staf pakar.
Sebilangan besar pesakit yang dirawat dengan cara ini, bagaimanapun, adalah pesakit dalam di klinik. Bergantung pada penemuan, pemakanan parenteral mungkin hanya diperlukan buat sementara waktu, tetapi dalam beberapa kes juga secara kekal, untuk memastikan kelangsungan hidup pesakit. Pemakanan ibu bapa tertakluk kepada garis panduan kualiti tertentu sesuai dengan persatuan perubatan yang berkaitan, yang dijamin oleh sijil. Tumpuannya adalah pada keselamatan pesakit dalam hal penyediaan makanan yang diberikan oleh orang ketiga, biasanya kakitangan kejururawatan, melewati saluran gastrointestinal.
Fungsi, kesan & matlamat
Dalam pemakanan parenteral, semua komponen pemakanan yang diperlukan mencapai darah sebagai blok bangunan terkecil melalui akses vena. Tubuh kemudian mengubah blok lemak, protein dan karbohidrat ini menjadi tenaga untuk sel-sel tubuh dengan cepat dan cekap seperti yang berlaku dengan pencernaan yang normal.
Biasanya, pada orang yang sihat, komponen pemakanan diserap ke dalam darah melalui saluran pencernaan, bermula dengan rongga mulut, berterusan di perut dan terutama di dalam usus. Mekanisme ini terganggu sebahagian atau sepenuhnya pada pesakit yang memerlukan pemakanan parenteral. Petunjuk utama yang memerlukan terapi pemakanan parenteral adalah penyakit tumor peringkat akhir yang luas, kegagalan organ akut, penyakit berjangkit yang teruk, kerosakan organ kongenital, gangguan metabolik, trauma berganda, luka bakar, sepsis atau halangan usus.
Malah pesakit yang menjalani kemoterapi kadang kala bergantung pada pemakanan buatan secara langsung melalui urat kerana kerosakan pada membran mukus saluran gastrousus. Terapi pemakanan parenteral mencapai tujuan yang ditentukan dengan jelas dan berorientasikan kesejahteraan pesakit. Memulihkan atau menjaga kesihatan adalah keutamaan, tetapi juga memastikan keperluan asas dalam bentuk pengambilan makanan. Selanjutnya, pemeliharaan mobiliti, kemungkinan berpartisipasi dalam kehidupan sosial, menjaga dan membina bahan tubuh seseorang, meliputi keperluan tenaga individu serta terapi kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan, misalnya dengan adanya anoreksia atau bulimia.
Pada peringkat lanjut, penyakit tumor atau anoreksia sering menyebabkan situasi yang mengancam nyawa kerana kekurangan zat makanan. Dalam kes seperti itu, pemakanan parenteral dapat diberikan oleh hakim, walaupun tanpa persetujuan khusus pesakit. Pemakanan ibu bapa selalu disesuaikan dengan keperluan kes penyakit masing-masing. Pertama sekali, berat badan pesakit digunakan untuk mengira berapa tinggi bekalan tenaga luaran.
Tujuannya adalah untuk memastikan makanan yang seimbang dalam bentuk pengambilan makanan buatan dengan melewati saluran gastrousus. Banyak pengeluar farmaseutikal menawarkan penyelesaian infusi untuk pemakanan parenteral dengan komposisi nutrien yang ditentukan dengan tepat. Ini boleh digunakan secara individu atau digabungkan atau dicampurkan dengan penyelesaian lain. Keadaan umum, pesakit semasa, termasuk usia, tinggi dan berat badan, selalu menentukan pemakanan parenteral yang terbaik.
Namun, ini bukan hanya mengenai bekalan nutrien, tetapi juga mengenai bekalan cecair yang mencukupi. Ini kerana pesakit dengan gangguan menelan, seperti demensia atau sklerosis berganda, tidak dapat minum secara bebas.
Risiko, kesan sampingan & bahaya
Walaupun pemakanan parenteral digunakan sebagai terapi jangka panjang, terdapat sejumlah risiko, kesan sampingan dan juga bahaya yang dapat memberi kesan negatif langsung kepada keadaan kesihatan pesakit. Sebilangan besar masalah yang berkaitan dengan pemakanan parenteral timbul apabila garis panduan kebersihan tidak dipatuhi dengan betul.
Semasa memasang pam infusi, anda harus selalu bekerja tanpa kuman dan mengikuti garis panduan pembasmian kuman dengan penjagaan selepasnya. Di rumah, haiwan peliharaan harus dikunci semasa persiapan, tempat kerja harus dibasmi kuman, barang kemas harus dikeluarkan dan tangan harus dibersihkan dengan sempurna. Bantuan kejururawatan yang diperlukan untuk mewujudkan keadaan aseptik dilindungi sepenuhnya oleh insurans kesihatan berkanun sebagai sebahagian daripada terapi pemakanan parenteral.
Terutama pada permulaan pemakanan parenteral, penyusupan vena komponen makanan terkecil boleh menyebabkan kesan sampingan pada pesakit. Ini menampakkan diri, misalnya, pada perubahan kulit, menggigil, kram, sakit kepala, mual, sesak nafas atau peningkatan suhu badan. Dalam kes ini, infus mesti dihentikan segera dan doktor memaklumkannya. Penyelesaian infusi untuk pemakanan parenteral mesti disimpan dengan betul di rumah, iaitu sejuk dan kering dan tidak melebihi 25 °.
Penyelesaian infusi yang sudah habis tidak boleh digunakan lagi. Pembengkakan leher dan lengan di bahagian badan yang mengandungi kateter sering menunjukkan proses keradangan di tempat tusukan. Akses vena mesti dibersihkan secara profesional atau diperbaharui sepenuhnya.
.jpg)
