Plasmodium falciparum

Sebagai Plasmodium falciparum adalah nama parasit uniselular yang, sebagai patogen berjangkit, dapat menyebabkan penyakit tropis yang mengancam nyawa 'Malaria tropica' pada manusia.

Apa itu Plasmodium falciparum?

Plasmodium falciparum tergolong dalam genus Plasmodia dalam kumpulan Apicomplexa dan mempunyai kitaran hidup yang sangat luas. Patogen berbeza dengan ketara daripada patogen malaria yang lain dalam sifatnya. Untuk parasit uniselular, manusia adalah satu-satunya inang semula jadi.

Plasmodium falciparum ditularkan oleh Culicidae betina (nyamuk) yang tergolong dalam keluarga Anopheles. Selepas jangkitan pada manusia, patogen malaria pertama kali berkembang biak di dalam hati dan kemudian di aliran darah organisma manusia. Kerana pendaraban yang kuat melalui darah, jumlah parasit yang sangat tinggi sering dapat dikesan.

Patogen malaria melekat pada dinding sel saluran darah. Sifat ini menjadikan Plasmodium falciparum sangat berbahaya, kerana parasit telah mengembangkan mekanisme tindakan molekul khas untuk memintas sistem imun organisma.

Kejadian, Pembahagian & Hartanah

Patogen malaria tropica Plasmodium falciparum berlaku terutamanya di kawasan tropika dan di Sahara selatan. Tetapi parasit itu juga telah menetap di Asia Selatan dan Tenggara, Papua New Guinea dan lembah Amazon.

Kira-kira 40% populasi dunia tinggal di kawasan dengan risiko jangkitan yang meningkat dengan ketara. Parasit itu juga dijumpai di kawasan Mediterranean hingga abad ke-20. Di kawasan ini, Sepanyol, Itali dan Balkan terjejas. Telah terbukti bahawa patogen juga tersebar di Amerika Selatan. Plasmodium falciparum mungkin diperkenalkan dari Afrika ke Amerika Selatan melalui perdagangan hamba Atlantik dan tersebar di sana.

Pada prinsipnya, para penyelidik mengatakan bahawa parasit jenis ini hanya dapat menular di kawasan tropika hingga ketinggian sekitar 1500 meter, tetapi telah terbukti beberapa kali bahawa penularan juga dapat dilakukan pada jarak 2600 - 2800 meter.

Patogen tropica malaria berkembang biak dalam darah organisma manusia, oleh itu parasitemia adalah gejala khas selepas jangkitan. Semasa penyakit ini, trophosit berbentuk cincin pertama kali dikesan dalam jumlah darah. Dengan Plasmodium falciparum ini lebih kecil daripada patogen malaria yang lain. Gametosit yang matang hanya dapat dikesan lama setelah dijangkiti. Sel darah sering dijangkiti beberapa kali.

Ketika penyakit itu berkembang, parasit tumbuh dan berkembang. Erythrocytes yang mempunyai bentuk cincin yang lebih tua dan besar muncul dengan bintik-bintik Masonik setelah pewarnaan di makmal. Tahap perkembangan kemudian hanya dapat dilihat dalam jumlah kecil dalam darah. Melalui proses pembelahan, trophozoite kemudian menjadi schizont, yang membesar lagi dan mengisi sebahagian besar sel darah merah. Skizon darah lanjutan biasanya mengandungi 16 merozoit. Gametosit yang belum matang jarang dapat dikesan dalam darah periferal.

Plasmodium falciparum dicirikan oleh bentuk gametosit matang seperti sabit, yang hanya diperhatikan di subgenus Laverania pada mamalia yang dijangkiti Plasmodia. Makrogametosit sangat tipis, sitoplasma jelas kelihatan selepas pewarnaan dan inti selnya agak padat.Microgametocytes, sebaliknya, berbentuk bulat, sitoplasma tidak dapat dibezakan dengan jelas setelah pewarnaan dan inti sel lebih besar dan kurang padat.

Penyakit & penyakit

Parasit Plasmodium falciparum adalah penyebab penyakit tropik Malaria tropica. Ciri utama penyakit ini adalah parasitemia. Parasitemia adalah ketika pengumpulan parasit dapat dikesan dalam darah, bahkan jika tidak ada gejala penyakit. Parasitemia sering sangat ketara dan dikaitkan dengan gejala dan komplikasi neurologi.

Dalam perjalanan malaria tropica, serangan demam berirama dapat terjadi; jika tidak ada, jangkitan oleh Plasmodium falciparum tidak dapat dikesampingkan.

Selepas gigitan nyamuk, rata-rata memerlukan 12 hari untuk malaria tropica merebak. Sekiranya bahan farmasi diambil secara profilaksis, masa inkubasi dapat diperpanjang dengan ketara.

Gejala khas jangkitan oleh patogen malaria adalah demam berdarah dengan berpeluh dan menggigil. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak berlaku di tropica malaria. Namun, jika terdapat serangan demam, jalannya jangkitan harus dinilai buruk secara prognostik dan sering mengalami komplikasi serius dengan keadaan koma sebagai akibatnya. Koma dan kesedaran yang terganggu dengan keadaan kesedaran yang berubah secara tiba-tiba tanpa tanda adalah gejala neurologi khas malaria tropik. Walau bagaimanapun, perubahan kesadaran yang perlahan, kejang, kelumpuhan dan bahkan kematian boleh menjadi komplikasi.

Jumlah parasit dalam darah selalu menentukan untuk diagnosis. Oleh itu, ia tidak dapat dibuat berdasarkan gejala sahaja. Anemia juga sering terjadi akibat jangkitan. Semakin ketara serangan parasit, semakin teruk anemia. Anemia berlaku apabila sel darah merah musnah. Selanjutnya, pemusnahan sel darah merah (hemolisis) membawa kepada peningkatan tahap hemoglobin dalam aliran darah. Lebihan hemoglobin dikeluarkan melalui buah pinggang (hemoglobinuria). Proses ini juga dikenali sebagai 'blackwater fever' dan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.

Kekurangan buah pinggang membawa kepada pembentukan edema secara besar-besaran di bahagian hujung kaki dan batang badan. Dalam kes yang jarang berlaku, edema juga boleh terbentuk di dalam paru-paru. Selain itu, kerosakan sel darah merah yang dijangkiti boleh menyebabkan pembesaran limpa. Sekiranya berlaku hiperplasia limpa, sedikit kerosakan tisu atau pecah limpa sepenuhnya boleh berlaku.