Barium sulfat

Barium sulfat adalah garam sulfat yang tidak larut dalam larutan, yang diperoleh dari barium logam kalium bumi. Dalam stok semula jadi ia berlaku sebagai barit. Sebagai serbuk, barium sulfat bersinar putih. Ia digunakan sebagai pengisian plastik untuk penghasilan warna dan secara perubatan sebagai media kontras positif sinar-X.

Apa itu barium sulfat?

Barium sulfat adalah bahan dengan ketelapan yang tinggi. Oleh itu, ia digunakan dalam radiologi sebagai suspensi larut dalam bentuk media kontras positif sinar-X. Ia tidak diserap dan sesuai untuk mewakili saluran pencernaan. Ubat ini kemudian dikeluarkan tidak berubah sebagai najis putih.

Barium sulfat diberikan sebagai menelan esofagus untuk mendapatkan maklumat fisiologi. Ia memasuki perut dalam bentuk oral melalui kerongkongan dan kemudian dikeluarkan melalui saluran pencernaan. Kemungkinan lain adalah pengenalan rektum untuk pengekstrakan maklumat morfologi.

Kesan farmakologi

Suspensi barium sulfat yang digunakan dalam diagnostik sinar-X berbeza dari segi kelikatan, ukuran dan kepekatan zarahnya. Sebagai tambahan kepada barium sulfat, agen isotonik seperti sorbitol serta agen penebal dan penyebaran digunakan untuk mengelakkan pengiraan flokulasi (flokulasi).

Ejen kontras sering digunakan dalam kombinasi dengan gel metul selulosa dan karbon dioksida untuk mendorong inflasi saluran gastrointestinal dengan udara. Penggunaan dua agen secara serentak ini disebut kaedah kontras berganda. Dengan cara ini, gambaran yang lebih baik dari mukosa usus dicapai dengan lega, kerana agen kontras sahaja hanya membawa ke lapisan nipis pada permukaan usus.

Media kontras digunakan untuk menggambarkan organ dengan pemeriksaan sinar-X yang hanya mempunyai sedikit perbezaan ketumpatan dibandingkan dengan sistem dan tisu organ di sekitarnya. Ini membolehkan doktor membezakan antara proses patologi dan tisu yang sihat.

Oleh kerana penggantungan barium sulfat tidak larut dalam air atau lemak, mereka tidak diserap oleh badan dan dikeluarkan tidak berubah. Kesan toksik logam barium bahan mentah hanya sedikit.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Media kontras boleh mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini yang menampakkan diri pada pelbagai organ dan kulit. Sekiranya pemeriksaan sinar-X menggunakan agen kontras ditunjukkan, syaratnya umumnya lebih ketat daripada peruntukan terapi. Media kontras sinar-X moden menjalani kajian keserasian jangka panjang sebelum diluluskan oleh undang-undang. Doktor juga diwajibkan untuk memberitahu pesakit mereka mengenai kemungkinan risiko.

Dengan menggunakan media kontras, doktor memperoleh maklumat tambahan yang tidak akan mereka dapat tanpa prosedur pencitraan dan penggunaan media ini. Maklumat tambahan terbahagi kepada dua kategori: maklumat morfologi (struktur) dan fisiologi (fungsional). Pemeriksaan khas untuk yang pertama adalah pencitraan kontras ganda usus besar dengan penyuntikan rektum (pemberian titisan) penggantungan barium. Pengenalan udara seterusnya ke dalam usus menjadikan lumen usus (lebar jelas) kelihatan melalui pengisian dan kontras negatif. Ini disebabkan oleh kebolehtelapan udara yang tinggi untuk sinar-X. Perubahan morfologi seperti polip, penyempitan, radang dan lebam menjadi jelas.

Maklumat fungsional diperoleh dengan menelan bubur. Dengan cara ini, doktor dapat menentukan gangguan mobiliti pada esofagus. Oleh kerana cahaya putih yang tinggi, organ atau tisu yang diperiksa dapat dibezakan dengan jelas dari struktur organ dan tisu di sekitarnya, yang tetap gelap pada gambar sinar-X.

Pesakit mesti berwaspada untuk pemeriksaan, iaitu, mereka tidak boleh makan atau minum apa-apa beberapa jam sebelumnya. Dalam kebanyakan kes, paparan kontras ini dilakukan pada waktu pagi ketika pesakit belum bersarapan, sehingga dia hanya perlu pergi tanpa makanan untuk waktu yang singkat.

Risiko & kesan sampingan

Sebelum menggunakan agen kontras sinar-X ini, doktor yang hadir mesti mempertimbangkan risiko dan faedahnya dengan teliti, kerana reaksi badan asing yang serius boleh berlaku jika penggantungan barium sulfat masuk ke tempat yang salah.

Penggunaannya dikontraindikasikan jika terdapat perforasi di perut dan usus dan terdapat risiko aspirasi (penyerapan) medium kontras. Ini berlaku, misalnya, dengan fistula atau ulser berlubang dalam bentuk kecacatan bahan yang mendalam. Sekiranya peruntukan ini tidak betul, agen kontras mencapai organ peritoneal, misalnya hati, limpa, perut, usus besar, rahim atau ovari (ovari). Sekiranya barium sulfat masuk ke rongga perut bebas, komplikasi yang boleh mengancam nyawa boleh berlaku.

Sekiranya terdapat irrigoskopi (sinar-X usus besar), pemeriksaan sinar-X tidak boleh dilakukan sehingga 14 hari setelah biopsi dilakukan. Pentadbiran intraperitoneal yang tidak ditunjukkan boleh mengakibatkan kematian pesakit. Kebalikan dari "peritoneal" adalah "retroperitoneal". Semua organ yang terletak di belakang rongga perut, seperti ureter dan buah pinggang, terutamanya retroperitoneal. Organ yang disambungkan ke dinding perut dorsal adalah retroperitoneal sekunder. Organ-organ ini merangkumi duodenum (usus kecil mengikuti perut), pankreas (pankreas) dan ascendus dan descus kolon (usus besar naik dan turun).

Kesan sampingan yang kurang berbahaya dan jarang berlaku adalah sembelit, berpeluh, kelemahan, kekejangan perut, gatal-gatal, gatal-gatal atau kulit kemerahan. Kesukaran bernafas atau menelan, serak dan keadaan kebingungan sementara juga mungkin.