Daripada Rawan tiroid tergolong dalam rangka tulang rawan laring. Struktur tulang rawan ini mempunyai kesan terhadap pembentukan suara. Oleh itu, gangguan tulang rawan tiroid mempengaruhi suara.
Apakah rawan tiroid?
Rawan tiroid dengan istilah Latin kartilago thyroidea mewakili tulang rawan laring yang terbesar.Dalam bahasa Inggeris disebut tulang rawan tiroid. Secara luaran, tulang rawan tiroid kelihatan sebagai epal Adam.
Epal Adam kelihatan sangat menonjol pada lelaki dan merupakan prasyarat untuk suara yang mendalam. Epal Adam adalah salah satu ciri seksual lelaki sekunder. Ia dibentuk oleh penebalan tulang rawan tiroid di bawah pengaruh testosteron. Di atas tulang rawan tiroid terdapat penutup laring (epiglottis), yang menghalang masuknya makanan ke saluran udara. Epiglotis disambungkan ke tulang rawan tiroid.
Di bawah tulang rawan thyroidea terletak rawan krikoid mendatar, yang diartikulasikan ke tulang rawan anterior. Pita suara atau pita suara terbentang di belakang tulang rawan tiroid. Mereka dihubungkan antara satu sama lain dengan menyesuaikan tulang rawan. Tulang rawan dipegang bersama oleh pelbagai ligamen, dengan laring digantung dari tulang hyoid melalui membran.
Anatomi & struktur
Rawan tiroid terdiri daripada dua plat rawan yang terbuat dari rawan hyaline. Plat rawan ini disambungkan di bahagian tengah depan. Di bahagian atas, ada takik kecil di tirilida kartilago, yang disebut sebagai sayatan tiroid yang unggul.
Dari luar malah dapat dirasakan. Di bahagian bawah terdapat takik kecil yang lebih kecil yang disebut Incisura thyroidea inferior. Di belakang tulang rawan tiroid, pita suara diregangkan di antara tulang rawan penyesuaian. Cartilago thyroidea membentuk sisi anterior laring. Ia masih melengkung sedikit ke hadapan. Semasa baligh, tonjolan ini menebal pada lelaki muda. Bentuk epal Adam yang khas, dengan suaranya menjadi lebih dalam. Empat otot menyambung ke tulang rawan tiroid.
Otot sternothyroid adalah otot rangka yang menarik tulang rawan tiroid ke bawah. Ia bermula pada linea obliqua, struktur garis miring rawan tiroid. Otot tiroid juga terletak di garis serong dan mewakili lanjutan otot sternothyroideus.Dengan memendekkan jarak antara tulang hyoid dan tulang rawan tiroid, ia akan menutup laring. Otot pharyngeal lain, otot pharyngis konstriktor inferior, terletak paling jauh ke bawah ke arah esofagus. Sebahagian dari otot, pyr thyropharyngea, seterusnya bermula pada linea obliqua.
Bahagian yang lain, pars cricopharyngea, timbul dari tepi lateral tulang rawan krikoid. Otot pharyngis konstriktor inferior mempunyai dua fungsi. Di satu pihak, ketika menelan, ia mendorong pulpa ke arah esofagus dan, di sisi lain, ia mengambil bahagian dalam modulasi suara. Otot krikotiroid adalah otot keempat yang disambungkan ke tulang rawan tiroid. Ia bermula di tulang rawan krikoid dan memanjang ke sempadan anterior rawan tiroid. Dia bertanggungjawab untuk mengatur ketegangan pita suara dan dengan itu meningkatkan frekuensi suara.
Fungsi & tugas
Rawan tiroid sebahagian besarnya menentukan struktur laring dan dengan itu mempunyai pengaruh besar terhadap fungsinya. Oleh kerana hubungannya rapat dengan otot-otot laring dan pita suara, sebahagiannya bertanggungjawab untuk penutupan laring ketika menelan dan pembentukan suara.
Oleh kerana hubungan erat ini, perubahan struktur pada tulang rawan tiroid, seperti pembentukan epal Adam, juga menyebabkan suara yang lebih dalam. Seperti yang telah disebutkan, otot-otot laring individu mempunyai tugas yang berbeza. Sebagai tambahan kepada fungsinya sebagai komponen struktur laring yang penting, tulang rawan tiroid juga memastikan penyesuaian pelbagai proses pembentukan suara. Bahkan pemisahan fungsi esofagus dan trakea yang lancar, antara lain disebabkan oleh kerja rawan tiroid.
Penyakit
Penyakit terpencil rawan tiroid sangat jarang berlaku. Biasanya kartilago thyroidea terjejas ketika laring meradang (laringitis), tetapi bukan tulang rawan, tetapi hanya membran mukus.
Laringitis sering disebabkan oleh jangkitan virus. Jangkitan bakteria jarang berlaku. Walau bagaimanapun, keradangan akibat penyakit autoimun juga mungkin. Semasa proses ini selaput lendir diserang. Apabila penyakit merebak ke pita suara, suara serak atau kehilangan suara berlaku. Terdapat juga pelbagai tumor laring jinak dan malignan. Tumor jinak lebih biasa daripada tumor ganas. Di sini juga, rawan tiroid biasanya tidak terjejas secara terpisah. Gejala yang sangat biasa adalah peningkatan suara serak.
Lebih daripada 90 peratus bentuk malignan adalah karsinoma sel skuamosa. Sebaliknya, sel membran mukus merosot. Dalam kes yang jarang berlaku, chondrosarcoma juga boleh berlaku. Chondrosarcoma membawa kepada degenerasi sel tisu penghubung di tulang rawan. Di sini juga, penyetempatan di rawan tiroid sangat jarang berlaku. Kemoterapi dan terapi radiasi tidak berjaya pada tumor ini kerana sel-sel tulang rawan yang merosot tidak bertindak balas terhadapnya. Satu-satunya peluang pemulihan timbul daripada penyingkiran tumor sepenuhnya.
Ini mungkin bermaksud membuang laring sepenuhnya, mengakibatkan kehilangan suara. Sekiranya terdapat pembengkakan di bawah tulang rawan tiroid, mungkin juga terdapat gangguan tiroid di mana gondok berkembang. Menurut simptomnya, penyakit tulang rawan tiroid disyaki secara dangkal. Walau bagaimanapun, organ jiran terjejas.
