Untuk menelan

The Untuk menelan terdiri daripada fasa persiapan sukarela, refleks menelan dan fasa pengangkutan oral, faring dan esofagus. Ini bermaksud bahawa proses menelan sebahagiannya hanya dapat dikendalikan sesuka hati. Gangguan menelan adalah disfagia dan boleh menjadi neurologi, psikologi atau disebabkan oleh penyakit struktur yang terlibat.

Apa itu burung walet?

Menelan adalah urutan pergerakan yang kompleks. Lebih tepat lagi, proses ini sesuai dengan penguncupan otot-otot mulut, tekak dan tekak tertentu yang terkoordinasi dengan sempurna. Selain mengangkut makanan ke perut, menelan juga membuang air liur. Proses menelan juga membersihkan esofagus dan membuang sisa asid perut dari kawasan sensitif. Manusia mengalami hingga 3000 proses menelan sehari. Ketika tidur, dia menelan lebih sedikit berbanding ketika dia bangun.

Tindakan menelan terdiri daripada bahagian persediaan sukarela dan refleks menelan sukarela. Kerengsaan kawasan individu di pangkal lidah adalah sebahagian daripada persiapan sukarela. Proses-proses seterusnya adalah di luar kawalan. Hanya fasa penyediaan oral dan fasa pengangkutan oral yang dapat dipengaruhi dengan sengaja. Fasa pengangkutan faring dan esofagus adalah sebahagian daripada refleks menelan sukarela.

Fungsi & tugas

Proses menelan dilakukan dengan penyertaan pelbagai struktur anatomi. Sebagai tambahan kepada rongga mulut dan struktur sempadannya, tekak, laring, kerongkongan dan perut terlibat dalam menelan. Lebih daripada 20 pasangan otot bermain bersama dalam tindakan menelan. Koordinasi pasangan otot ini tertakluk pada kawalan yang disebut pusat menelan, yang terutama terletak di batang otak dan di pusat suprabulbar dan kortikal yang lebih tinggi.

Beberapa pasang saraf kranial relevan untuk tindakan menelan. Selain saraf trigeminal, saraf wajah, saraf glossopharyngeal, saraf vagus dan saraf hipoglossal mempunyai fungsi penting dalam menelan. Manusia memerlukan tiga saraf serviks untuk ditelan. Ketiganya berasal dari segmen saraf tunjang C1 hingga C3.

Refleks menelan adalah bahagian wajib dalam proses menelan. Refleks luaran semula jadi melindungi saluran udara dan hanya membolehkan pengambilan makanan yang selamat. Selaput lendir di pangkal lidah, di kerongkong atau dinding belakang faring dirangsang dalam fasa persediaan dan reseptor mekanik yang terletak di sana melakukan rangsangan melalui serat aferen saraf glossopharyngeal dan vagus ke medula oblongata batang otak, yang seterusnya menerima maklumat rangsangan dengan menghubungi Otot menelan menjawab.

Menariknya, ukuran sip berbeza secara signifikan dari sip hingga menghirup dan juga bergantung pada jenis makanan. 20 gram pulpa berair atau 40 mililiter cecair adalah maksimum setiap set. Tempoh menelan juga berbeza-beza dan bergantung terutamanya pada konsistensi gigitan dan bagaimana ia dicampurkan dengan air liur. Perjalanan gigitan melalui esofagus mengambil masa 20 saat atau kurang.

Setiap tindakan menelan terdiri daripada tiga fasa pengangkutan yang berbeza dan fasa persediaan, yang sangat berkaitan dengan pengambilan makanan pejal. Pada fasa penyediaan oral, gigitan makanan cukup dikunyah. Makanan yang dicincang kemudian dimasukkan dengan air liur sehingga menjadi licin. Selain bibir, gigi, sendi temporomandibular dan otot masticatory, lidah dan kelenjar air liur terlibat dalam fasa penyediaan. Tindakan menelan hanya boleh dilakukan setelah fasa persediaan selesai.

Pada fasa seterusnya pengangkutan oral, bibir ditutup sepenuhnya. Ini mengelakkan kehilangan air liur. Di samping itu, udara tidak boleh ditelan. Otot pipi berkontraksi dan lidah berpindah ke lelangit keras, yang mengambil fungsi penyangga. Bolus bergerak ke belakang dalam pergerakan seperti gelombang dan disokong oleh otot styloglossus dan hyoglossus. Lidah menarik ke belakang seperti setem dan mendorong dirinya ke kerongkong. Refleks menelan hanya dicetuskan apabila pangkal lidah disentuh oleh gigitan. Prosesnya hanya dapat dipengaruhi sebahagiannya dari refleks menelan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Perubatan memanggil sebarang gangguan tindakan menelan disfagia. Struktur yang terlibat dalam perbuatan itu terganggu dalam fungsinya atau interaksi mereka tidak berfungsi dengan baik. Semua penyakit pada rongga mulut, batasannya, penyakit kerongkong, penyakit esofagus dan penyakit pintu masuk perut boleh dikaitkan dengan gangguan menelan.

Juga, masalah neurologi sering dikaitkan dengan masalah menelan. Salah satu contohnya ialah ALS. Dengan menguraikan nukleus saraf kranial motor, ALS melumpuhkan otot badan selangkah demi selangkah. Ini menimbulkan gangguan menelan dan gejala bulbar. Pesakit kerap tersedak dengan air liur mereka sendiri dan sering diberi rawatan dengan air liur.

Pesakit dengan penyakit autoimun multiple sclerosis sering menderita disfagia neurologi, yang disebabkan oleh keradangan autoimun di pusat otak yang menelan. Gangguan menelan kadang-kadang disebabkan oleh gangguan mental.

Sekiranya disfagia juga menyebabkan gejala kesakitan, ia disebut odynophagia. Gejala yang mungkin berlaku adalah perasaan tekanan di kerongkong, refleks muntah ketika menelan, batuk semasa makan, aspirasi komponen makanan dan pengeluaran air liur yang berlebihan. Mengiringi gejala, pesakit disfagia sering mengadu bahasa hidung dan suara serak umum. Apabila makanan dihirup, pneumonia dengan demam adalah perkara biasa.

Disfagia boleh menjadi fenomena fisiologi usia dan dalam kes ini menampakkan diri terutamanya pada orang yang berusia lebih dari 75 tahun. Disfagia jenis ini kebanyakannya disebabkan oleh penyakit kronik neurologi, psikiatri atau umum pada usia tua. Tidak setiap pesakit perlu mengetahui tentang gangguan menelan.