Irama sinus

Sebagai Irama sinus normofrequency dan degupan jantung manusia biasa disebut. Irama ini terbentuk di simpul sinus.

Apa itu Sinus Rhythm?

Irama sinus adalah irama jantung yang normal. Bilangan degupan jantung per minit disebut degupan jantung atau degupan jantung. Pada manusia, kadar degupan jantung bergantung pada beban, usia dan keadaan fizikal.

Walaupun irama sinus pada bayi baru lahir membawa sekitar 120 degupan jantung per minit, seseorang pada usia 70 mempunyai frekuensi sekitar 70 denyutan seminit. Julat fisiologi frekuensi degupan jantung dan irama sinus pada orang yang sihat adalah 50 hingga 100 denyutan seminit pada waktu rehat.

Irama sinus terbentuk di simpul sinus di atrium kanan. Jantung terdiri daripada dua ruang dan dua atria. Darah mencapai atrium kanan dari peredaran badan dan mengalir dari sana ke ventrikel kanan. Ventrikel kanan mengeluarkan darah ke peredaran paru. Setelah diperkaya dengan oksigen, ia mengalir ke atrium kiri dan dari sana ke ventrikel kiri.

Nod sinus terletak di atrium kanan di kawasan vena cava unggul. Kawasan mulut vena cava unggul ini ke atrium kanan disebut sinus venarum cavarum. Istilah simpulan mengelirukan. Nod sinus bukanlah nod yang kelihatan atau teraba. Sebaliknya, nod sinus dapat dikesan secara elektrik. Selain itu, terdapat perbezaan tisu yang halus pada sel yang berdekatan. Nod sinus terletak berhampiran dengan epikardium.

Lokasi dan ukuran simpul sinus sangat berbeza bergantung pada orangnya. Panjang simpul antara 10 dan 20 milimeter dan lebar antara 2 dan 3 milimeter. Nod sinus dibekalkan dengan darah melalui cabang arteri koronari. Terdapat juga cagaran dengan cawangan vaskular yang lain. Ini memastikan bekalan darah dapat dijaga sekiranya arteri koronari (bahagian arteri koronari) tersumbat.

Berbanding dengan sel-sel miokardium yang berfungsi, sel-sel sinus mempunyai lebih sedikit mitokondria dan myofibril. Oleh itu, mereka kurang terdedah kepada kekurangan oksigen.

Fungsi & tugas

Secara histologi, simpul sinus terdiri daripada beberapa otot jantung khusus. Berbeza dengan sel-sel otot dan saraf yang lain, ini mempunyai kemampuan untuk depolarisasi secara spontan. Semasa depolarisasi, potensi membran pada membran sel dikurangkan. Dalam keadaan tidak bersemangat ada potensi rehat. Semasa depolarisasi spontan, saluran ion natrium terkawal voltan dari sel sinus terbuka dan potensi tindakan dicetuskan. Pada orang yang sihat, ini berlaku antara 50 hingga 100 kali seminit. Kerana jantung yang membesar, irama sinus pada atlet ketahanan selalunya kurang daripada 40 kegembiraan seminit.

Pengujaan yang timbul di simpul sinus mencapai atria melalui otot jantung yang berfungsi. Pengujaan elektrik dilakukan ke nod AV melalui kumpulan internodal yang disebut. Simpul AV terletak di segitiga Koch di atrium kanan. Seperti simpul sinus, ia terdiri daripada sel otot jantung khusus. Simpul AV terus masuk ke dalam kumpulan-Nya. Himpunan-Nya juga merupakan sebahagian dari sistem pengaliran. Ia terletak di bawah simpul AV ke arah puncak jantung dan bergabung ke paha tawara. Di puncak jantung, kedua kaki tawara terbelah menjadi serat Purkinje. Ini merupakan jalan terakhir sistem pengaliran pengujaan dan bersentuhan langsung dengan gentian otot jantung otot yang bekerja.

Sistem pengaliran pengujaan bertanggungjawab untuk pengecutan sel otot jantung individu dan dengan itu untuk pengecutan seluruh otot jantung. Kegembiraan menyebar ke bawah dari simpul sinus. Akibatnya, bahagian atas jantung menguncup sedikit lebih cepat daripada bahagian bawah. Ini diperlukan untuk pembuangan darah yang betul.

Nod sinus disambungkan ke sistem saraf simpatetik dan parasimpatis sehingga output jantung sentiasa disesuaikan dengan keperluan masing-masing. Sistem saraf simpatik mengembangkan kesan kronotropik positif pada nod sinus. Ini bermakna bahawa irama sinus meningkat. Sistem saraf parasympatetik, sebaliknya, mempunyai kesan kronotropik negatif, irama sinus menurun.

Penyakit & penyakit

Dari frekuensi 100 per minit, terdapat takikardia sinus. Dalam kebanyakan kes, perkara ini tidak disedari. Tachycardia sinus seperti itu adalah fisiologi pada kanak-kanak, remaja, dalam keadaan tertekan atau tertekan.

Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak penyakit asas yang berkaitan dengan takikardia sinus. Ini merangkumi, misalnya, tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme). Jantung berdegup lebih laju kerana peningkatan prestasi metabolik. Tachycardia sinus juga dijumpai dalam kejutan peredaran darah, kegagalan jantung, demam, anemia dan penarikan dari minuman keras.

Pheochromocytoma juga dikaitkan dengan peningkatan irama sinus. Pelbagai ubat juga dapat meningkatkan irama sinus. Sinus bradikardia, iaitu irama sinus yang perlahan, adalah fisiologi semasa tidur dan pada atlet. Sebaliknya, penyebab bradikardia sinus patologi adalah kerosakan tisu pada nod sinus, penggunaan ubat-ubatan dan peningkatan nada vagal.

Tisu nod sinus boleh rosak kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi dalam penyakit jantung koronari (PJK). Jangkitan yang menyebabkan miokarditis juga boleh merosakkan saluran sinus. Perkara yang sama berlaku untuk proses autoimun. Penyebab lain bradikardia sinus adalah hipotiroidisme (hipotiroidisme), hipotermia (hipotermia), keracunan, peningkatan tekanan intrakranial dan ubat bradikardisasi (menurunkan kadar jantung).

Kerosakan nod sinus juga boleh menyebabkan sindrom sinus sakit. Istilah sindrom sinus sakit merangkumi pelbagai aritmia yang semuanya berasal dari nod sinus. Gejala utama sindrom sinus sakit adalah degupan jantung yang cepat dan nadi yang perlahan.