Syringomyelia

The Syringomyelia adalah penyakit saraf tunjang. Di sini, rongga (syringen) muncul di sepanjang saluran tulang belakang, yang dipenuhi dengan cecair. Pembentukan rongga menggantikan dan memerah saraf, yang selain gangguan deria dan kesakitan juga dapat menyebabkan kelumpuhan. Syringomyelia tidak dapat disembuhkan, kerana boleh berulang walaupun menjalani rawatan.

Apa itu syringomyelia?

The Syringomyelia adalah penyakit saraf tunjang. Saraf tulang belakang terletak di saluran tulang, di mana ia dibasuh dengan minuman keras. Sekiranya cecair serebrospinal tidak dapat beredar dengan bebas, cecair serebrospinal akan bertambah. Oleh kerana tekanan yang berlaku, minuman keras mencari jalan baru dan membentuk rongga di mana cecair itu terkumpul. Rongga ini boleh terbentuk di sepanjang saraf tunjang dan juga di bahagian bawah otak.

Sekiranya jarum suntik berada di otak, seseorang bercakap mengenai syringobulbie. Perbezaan dibuat antara syringomyelia primer dan sekunder. Syringomyelia primer adalah kongenital dan berkembang selama bertahun-tahun. Dalam varian kongenital, rongga dipenuhi dengan cecair tulang belakang (minuman keras). Dalam syringomyelia sekunder (diperolehi), rongga juga dipenuhi minuman keras, walaupun kepekatan protein meningkat dengan ketara di sini.

Hasil daripada pembentukan rongga, tisu saraf terganggu, yang, bergantung kepada keparahannya, menyebabkan kekurangan neurologi yang lebih kurang. Gangguan deria, rasa sakit, mati rasa dan kelumpuhan boleh berlaku. Sekiranya syringomyelia tidak dirawat dengan baik, sindrom paraplegik pasti akan berkembang dalam perjalanan selanjutnya.

sebab-sebab

The Syringomyelia mempunyai beberapa sebab, bergantung pada apakah itu varian utama atau sekunder.

Pada syringomyelia primer (kongenital), biasanya terdapat kecacatan Chiari yang disebut. Ini adalah malformasi yang terdapat di kawasan peralihan antara otak dan saraf tunjang. Di sini otak kecil - juga dikenali sebagai medulla oblongata - dipindahkan ke saluran tulang belakang. Penyebabnya adalah gangguan perkembangan sistem embrio antara minggu keempat dan keenam kehamilan.

Oleh kerana cerebellum diganti dan dengan demikian menyekat saluran tulang belakang, peredaran minuman keras juga terganggu. Bertahun-tahun boleh berlalu sebelum rongga (jarum suntik) terbentuk dari masa ke masa. Biasanya kawasan antara tulang belakang serviks dan toraks terjejas.

Syringomyelia sekunder paling kerap diperoleh akibat kemalangan atau kecederaan. Ini adalah i. d. R. Kecederaan pada tulang belakang dengan penglibatan saraf tunjang. Penilaian klinikal menunjukkan bahawa sekitar enam peratus kes ini mengalami syringomyelia pada tahun-tahun berikutnya.

Penyebab lain dari syringomyelia adalah keradangan pada kulit otak atau saraf tunjang, juga dikenal sebagai kulit labah-labah. Keradangan ini selalunya disebabkan oleh meningitis. Sekiranya kulit saraf tunjang meradang, lekatan yang disebut boleh berlaku dengan tisu di sekitarnya, yang mengganggu aliran minuman keras.

Tumor di saraf tunjang adalah penyebab lain yang mungkin. Ini juga boleh mengganggu peredaran cecair tulang belakang. Walau bagaimanapun, kombinasi penyebab yang disebutkan juga dapat terjadi, terutama pada syringomyelia yang diperoleh.

Gejala, penyakit & tanda

Bergantung pada lokasi pembentukan rongga di saraf tunjang, syringomyelia dapat menampakkan dirinya melalui pelbagai gejala. Yang biasa adalah sakit teruk di bahagian kepala, bahu dan lengan, yang mana mereka yang terjejas digambarkan sebagai tajam, terbakar atau kusam. Kawasan kulit individu boleh dipengaruhi oleh gangguan kepekaan, selalunya terdapat kepekaan terhadap panas - tetapi peningkatan kepekaan terhadap sejuk atau panas juga mungkin berlaku.

Kadang-kadang, walaupun sentuhan ringan dianggap menyakitkan, dan banyak pesakit melaporkan kesemutan atau sengatan di hujung kaki. Selanjutnya, pening, gangguan koordinasi dan gaya berjalan yang tidak stabil boleh berlaku, serta gangguan ingatan sementara. Tanda-tanda lain yang mungkin berlaku ialah kekejangan otot, kekejangan otot yang tidak terkawal dan kelumpuhan:

Kemerosotan sfingter pundi kencing atau usus membawa kepada peningkatan kencing atau tinja. Penyakit ini boleh menyebabkan gangguan pendengaran dan penglihatan, dan pertuturan juga dapat disekat. Disfungsi seksual tidak jarang berlaku: Walaupun ini terutama terlihat pada wanita melalui penurunan libido, lelaki sering mengalami disfungsi ereksi hingga mati pucuk.

Ketika penyakit ini berkembang, malformasi dan keradangan dapat terjadi di kawasan kepala dan tulang belakang. Gejala syringomyelia yang tidak spesifik adalah keletihan yang cepat, kelemahan umum, insomnia, dan mood depresi yang dapat berkembang menjadi depresi.

Diagnosis & kursus

Diagnosis dibuat Syringomyelia menggunakan teknik pengimejan seperti B. MRI, CT dan sinar-X. Dengan bantuan media kontras, saluran tulang belakang dapat dilihat dengan jelas sehingga rongga dapat dilihat dengan jelas. Pemeriksaan resonans magnetik lebih lanjut juga dapat menunjukkan aliran CSF. Bahkan perubahan atau gangguan terkecil dapat dikesan di sini.

Untuk mengatasi penyebab keradangan, i. d. Biasanya apa yang disebut tusukan lumbal dilakukan. Sampel minuman keras diambil dari kawasan bawah tulang belakang lumbar menggunakan kanula. Sebelum operasi dipertimbangkan, myelography yang disebut sering digunakan. Ruang CSF ditusuk di bawah kawalan sinar-X.

Selepas suntikan agen kontras, sinar-x digunakan untuk menentukan sejauh mana saluran tulang belakang dapat mengembang. Gambar menunjukkan sama ada rongga dihubungkan secara langsung ke saluran tulang belakang dan bagaimana ia disusun.

Syringomyelia adalah penyakit yang perlahan berkembang. Terutama pada varian primer (kongenital), syringomyelia berkembang hanya dengan perlahan atau juga boleh berhenti dan mundur. Di sekitar 20 peratus dari semua yang terkena, bahkan operasi tidak dapat menghentikan syringomyelia.

Syringomyelia yang diperolehi akibat kemalangan menunjukkan jalan yang sangat merosot, iaitu, ia semakin teruk. Prognosis atau jalan seterusnya bergantung kepada penyebabnya, terutamanya jika tumor adalah pencetus syringomyelia. Selain merosakkan saraf, bekalan darah ke saraf tunjang sering terganggu. Kerana ini, paraplegia biasanya menjadi akibatnya. Pembedahan tidak dapat menghilangkan syringomyelia, tetapi dapat meningkatkan kualiti hidup orang yang terkena.

Komplikasi

Dalam kes yang paling teruk, syringomyelia boleh menyebabkan kelumpuhan dan pelbagai gangguan deria. Lumpuh ini tidak dapat dipulihkan dan oleh itu tidak dapat dibalikkan lagi. Walaupun dengan rawatan, biasanya tidak semua aduan dapat dibatasi. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk kerana sakit.

Ini boleh berlaku di bahagian belakang, leher dan lengan. Rasa sakit juga merebak ke kawasan lain. Kerana gangguan deria, mungkin ada juga batasan dalam kehidupan seharian. Orang muda khususnya dapat menunjukkan kekejangan dan kekejangan pada otot mereka kerana syringomyelia.

Dalam banyak kes, mereka diusik dan diganggu, terutama di tadika atau sekolah, yang boleh menyebabkan komplikasi psikologi atau kemurungan. Perkembangan kanak-kanak juga sangat terhad. Lumpuh dapat dibatasi dengan bantuan pelbagai terapi.

Walau bagaimanapun, ini jarang menghasilkan penyakit yang positif. Walau bagaimanapun, jangka hayat itu sendiri tidak terjejas secara negatif. Sekiranya tumor telah terbentuk, ia mesti dikeluarkan. Langkah selanjutnya penyakit ini sangat bergantung pada kejayaan intervensi ini.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dengan syringomyelia, orang yang bersangkutan bergantung pada pemeriksaan dan rawatan perubatan supaya gejala dapat diatasi. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku di sini, sehingga orang yang terkena dampaknya selalu bergantung pada pemeriksaan. Semakin awal pemeriksaan dan rawatan syringomyelia dimulakan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Oleh itu, doktor harus berjumpa dengan tanda dan gejala pertama.

Doktor harus berjumpa sekiranya orang yang terkena tiba-tiba mengalami masalah penglihatan yang teruk. Ini biasanya berlaku tanpa sebab tertentu dan tetap kekal. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya, walaupun kedua-dua mata tidak selalu terpengaruh oleh syringomyelia. Adalah tidak biasa untuk gangguan pigmen atau aduan lain pada kulit untuk menunjukkan penyakit tersebut dan harus diperiksa oleh doktor. Biasanya penyakit ini dapat diubati oleh doktor umum atau pakar oftalmologi. Jangka hayat orang yang terjejas tidak dihalang oleh syringomyelia.

Rawatan & Terapi

Merawat a Syringomyelia terutamanya bertujuan untuk melegakan gejala. Oleh kerana penyakit ini dikaitkan dengan kesakitan sejak awal, terapi kesakitan yang mencukupi harus dimulakan. Oleh kerana syringomyelia adalah penyakit yang menjalar, fisioterapi dan terapi pekerjaan harus dilakukan sejak awal. Di sini anda belajar menangani penyakit dan kegagalan neurologi yang berkaitan dan mengintegrasikannya ke dalam kehidupan seharian.

Campur tangan pembedahan adalah satu-satunya pilihan untuk menghentikan syringomyelia atau melambatkannya dalam perjalanannya. Dalam prosedur bedah saraf, shunt (tiub) yang disebut dimasukkan ke dalam rongga sehingga cecair dapat mengalir keluar. Walau bagaimanapun, prosedur ini membawa beberapa risiko, kerana shunt mesti berada di saraf tunjang untuk memastikan saliran berterusan. Shunt itu sendiri juga dapat menyebabkan syringomyelia, kerana boleh, sebagai benda asing, mengganggu peredaran minuman keras. Selanjutnya, patogen dapat menembusi melalui shunt atau luka dan menyebabkan keradangan.

Prosedur pembedahan lain adalah FMD (operasi penyahmampatan foramen magnum). Semasa prosedur ini, bukaan di tengkorak melebar ke arah saraf tunjang. Dua lengkungan vertebra pertama dikeluarkan. Sekiranya tumor adalah penyebab syringomyelia, tumor akan dikeluarkan. Sekiranya kulit saraf tunjang tersekat, pembedahan dilonggarkan sehingga minuman keras dapat mengalir kembali dengan bebas.

Walau bagaimanapun, dengan semua pilihan rawatan, harus diperhatikan bahawa syringomyelia tidak dapat disembuhkan dan dapat berulang.

pencegahan

Setakat ini, tidak ada langkah-langkah yang mencukupi yang dapat diketahui Syringomyelia dapat mencegah.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas mempunyai pilihan yang sangat sedikit atau terhad untuk rawatan susulan untuk syringomyelia, kerana ia adalah penyakit yang agak jarang berlaku.Agar tidak ada komplikasi atau aduan lain dalam perjalanan selanjutnya, orang yang terkena harus berjumpa doktor pada peringkat awal.

Seorang doktor harus dihubungi pada tanda atau gejala pertama penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, syringomyelia menyebabkan pelbagai kecacatan pada anak, sehingga anak itu bergantung pada perawatan intensif dalam kehidupan seharian mereka. Sebagai peraturan, syringomyelia tidak dapat dirawat selama kehamilan, sehingga berbagai malformasi dan malformasi hanya dapat diperbaiki setelah anak dilahirkan.

Dalam banyak kes, mereka yang terjejas oleh syringomyelia juga bergantung pada bantuan dan penjagaan keluarga mereka sendiri. Ini terutamanya mengurangkan atau mencegah kemungkinan kemurungan dan gangguan psikologi yang lain. Walaupun selepas prosedur yang berjaya, pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor sangat penting untuk memantau keadaan syringomyelia semasa. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.

Anda boleh melakukannya sendiri

Syringomyelia tidak selalu dikenali dalam kehidupan seharian. Oleh itu, sukar untuk memulakan langkah-langkah pertolongan diri yang betul. Sekiranya gejala biasa berlaku, pesakit yang berisiko harus berjumpa doktor lebih awal. Setelah didiagnosis, ada beberapa cara orang dapat mengurangkan penderitaan mereka.

Walaupun aktiviti fizikal dan tekanan meningkatkan rasa sakit asas, rehat rehat dan ubat penenang memastikan peningkatan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan konvensional dan neuroanalgesik sering hanya membantu sementara. Oleh itu, pesakit harus berhati-hati dengan aktiviti fizikal dan hanya melakukan sukan lembut. Penyesuaian keadaan hidup dan kerja tidak dapat dielakkan bagi mereka. Sama ada mereka yang terkena kaki lama, duduk atau berbaring, mereka selalu perlu menukar postur. Ini memberi kesan yang tidak baik pada aktiviti seharian dan sangat menyekat orang. Rutin harian biasa tidak mungkin dilakukan.

Inilah sebabnya mengapa fisioterapi biasa diperlukan selepas pemulihan. Bergantung pada perjalanan penyakit dan keadaan individu, doktor boleh menetapkan psikoterapi. Di satu pihak, ini membantu pesakit untuk menerima penyakit dan, di sisi lain, memastikan harga diri yang lebih kuat dalam kehidupan seharian.