Kepada kumpulan Teksi masukkan bahan aktif paclitaxel, docetaxel dan cabazitaxel. Kesannya disebabkan oleh gangguan pembahagian sel (mitosis), yang digunakan oleh ubat untuk rawatan pelbagai jenis barah.
Apa itu tekana?
Taxanes membentuk sekumpulan bahan aktif yang tergolong dalam sitostatik dan juga sebagai Taksoid dikenali. Mereka digunakan dalam rawatan pelbagai jenis kanser dan digunakan di sana sebagai agen kemoterapi. Dalam konteks ini, mereka sering dijumpai dalam kombinasi dengan bahan aktif lain.
Teksana yang pertama kali ditemui adalah paclitaxel. Pada tahun 1962, profesional perubatan pertama kali mengekstraknya dari kulit pohon yew Pasifik, dan dalam kajian seterusnya menentukan kesannya pada sel barah. Pada tahun 1993, Paclitaxel telah disetujui sebagai ubat untuk melawan barah ovari di Jerman.
Docetaxel yang dikembangkan kemudiannya adalah turunan paclitaxel dan juga taksana. Pengeluaran farmaseutikalnya berdasarkan bahan yang berasal dari pokok yew Eropah dan terdapat di kulit kayu. Oleh kerana pokoknya tumbuh lebih cepat daripada Pasifik yew, pengeluaran ini menawarkan kelebihan praktikal.
Bahan aktif yang lebih baik dalam bentuk taksi generasi kedua belum diluluskan, tetapi masih dikembangkan.
Kesan farmakologi
Mekanisme tindakan teksi yang tepat boleh sedikit berbeza bergantung pada bahan aktifnya. Kesamaan mereka semua adalah bahawa mereka menghalang proses semula jadi pembelahan sel. Proses yang dikenali sebagai mitosis sama relevan untuk sel-sel yang sihat dan juga sel-sel barah. Dalam tumor, bagaimanapun, peningkatan pembentukan sel baru menyebabkan perkembangan ulser.
Semasa fasa pertama mitosis, profilase, centriole berlipat ganda dan salah satunya bergerak ke kutub sel. Dari sana, organel sel membentuk gentian gelendong, yang terdiri daripada mikrotubulus dan membentuk radas spindle.
Dalam mitosis yang tidak terganggu, serat gelendong melekat pada kromosom dalam metafasa dan memisahkannya di tengah menjadi dua bahagian semasa anafase, sehingga setiap bahagian dua sel menerima kromatid. Alat spindle larut lagi dalam telofase terakhir dan sel akhirnya terbelah.
Taxane campur tangan dalam mitosis dengan mencegah kerosakan alat spindle di telofase. Atas sebab ini, teksi juga dianggap sebagai racun gelendong. Sel itu tidak lagi dapat digandakan dan badan akan memulakan kematian sel yang diprogramkan. Proses ini juga dikenali sebagai apoptosis dan membawa kepada pemusnahan sel.
Oleh kerana sel-sel tumor mempunyai kadar pembahagian yang sangat tinggi, kesan-kesan taksana mempengaruhi mereka lebih kuat daripada sel-sel yang sihat, yang sebahagian besarnya membiak dengan lebih perlahan.
Aplikasi & penggunaan perubatan
Taxane digunakan dalam terapi barah. Oleh kerana mereka mewakili sekumpulan bahan aktif, penunjuk taksana tidak hanya bergantung pada jenis bahan, tetapi juga pada penyediaan sediaan masing-masing. Penggunaannya juga bergantung pada faktor individu dan hanya dapat diputuskan berdasarkan kes demi kes. Kombinasi dengan sitostatik dan ubat lain dari kumpulan bahan aktif lain juga biasa dalam praktik setelah melakukan koordinasi yang teliti.
Paclitaxel digunakan untuk karsinoma bronkial di paru-paru dan barah payudara di payudara. Kanser payudara adalah barah yang paling biasa terjadi pada wanita. Paclitaxel juga boleh digunakan dalam kemoterapi untuk barah ovari pada ovari wanita atau untuk barah prostat pada kelenjar prostat lelaki.
Sebagai tambahan, ubat menggunakan taksena paclitaxel hingga tahap tertentu dalam stent yang mengeluarkan ubat. Ini adalah stent yang dilapisi dengan bahan farmakologi dan melepaskan ubatnya selama beberapa minggu.
Cabazitaxel terutama ditunjukkan untuk mHRPC. Singkatan bermaksud "kanser prostat refraktori hormon metastatik" dan menerangkan perjalanan barah yang lebih teruk di mana tumor merebak. Cabazitaxel digunakan selepas rawatan sebelumnya dengan docetaxel. Perubatan menggunakannya dalam kombinasi dengan prednisone atau prednisolone.
Prednisone dan prednisolone tergolong dalam kumpulan glukokortikoid dan secara amnya mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang. Sebagai tambahan kepada barah prostat, barah paru-paru, ovari, payudara, gastrik dan sel-sel bukan kecil juga merupakan sebab yang mungkin untuk menggunakan docetaxel.
Risiko & kesan sampingan
Risiko dan kesan sampingan tekana berbeza bergantung pada bahan dan penyediaan aktif tertentu. Namun, kesamaan antara zat-zat ini adalah bahawa ia mempengaruhi sel yang cepat membelah. Reaksi alergi dan hipersensitif mungkin berlaku dengan semua taksana. Kontraindikasi masing-masing yang berlaku untuk persiapan yang sama juga mesti diperhatikan.
Secara umum, taksana dapat mempengaruhi sel darah dan menurunkan jumlah trombosit (trombositopenia), menurunkan jumlah neutrofil (neutropenia), atau menurunkan kepekatan hemoglobin (anemia).
Kesan sampingan biasa dari paclitaxel taxane adalah keguguran rambut (alopecia) dan gejala gastrointestinal seperti cirit-birit, mual dan muntah. Neuropati dan sakit otot (myalgia) adalah kesan sampingan lain yang berpotensi. Penggunaan docetaxel juga dikaitkan dengan neuropati. Disfungsi hati juga mungkin.
Kesan sampingan Cabazitaxel yang diketahui termasuk, selain gangguan kiraan darah yang disebutkan, yang juga boleh berlaku dengan dua taksana lain, pengurangan leukosit (leukositopenia). Cirit-birit, sembelit, muntah, kurang selera makan, dan gangguan rasa juga dapat menampakkan diri.
Kesan sampingan Cabazitaxel juga boleh merangkumi degupan jantung yang tidak teratur, sakit umum dan sakit sendi, demam, dan keletihan.
