Tilidin

Pada Tilidin ia adalah penghilang rasa sakit. Ia adalah salah satu opioid.

Apa itu tilidin?

Tilidine tergolong dalam kumpulan analgesik opioid. Opioid mempunyai sifat menghilangkan rasa sakit. Namun, mereka mempunyai kelemahan bahawa mereka berpotensi menimbulkan risiko ketergantungan. Untuk mengatasi kebergantungan dan kesan sampingan yang tidak diingini, biasanya terdapat kombinasi antara tilidine dan naloxone rakan sejawatnya.

Pengembangan tilidin ubat sintetik berlaku pada akhir tahun 1960-an oleh syarikat farmaseutikal Jerman, Gödecke, yang kini menjadi sebahagian daripada kumpulan Pfizer. Pada mulanya, bahan aktif dibawa ke pasaran dalam bentuk titisan. Titisan tersebut menjadikan dos ubat penahan sakit menjadi lebih mudah.

Namun, lama-kelamaan ternyata tilidin dapat menyebabkan ketergantungan pada pesakit. Oleh kerana itu, ubat tersebut tidak lagi digunakan pada orang yang ketagihan dadah. Akhirnya, untuk mengelakkan risiko ketagihan, naloxone ditambahkan. Naloxone, misalnya, adalah antagonis opioid yang membatalkan kesan opioid. Ia mempunyai kemampuan untuk mengikat reseptor yang sama dengan tilidin, tetapi tanpa mencetuskan kesan yang sesuai. Dengan cara ini, naloxone juga sesuai untuk merawat keracunan candu.

Kesan farmakologi

Tilidine berfungsi dengan mengaktifkan reseptor opioid di dalam organisma. Endorfin tubuh sendiri, yang juga bertindak sebagai penghilang rasa sakit, juga mengikat reseptor ini. Oleh kerana pengaktifan reseptor oleh tilidine, terdapat perencatan tidak langsung sistem saraf dari mana rasa sakit ditularkan di dalam badan.

Diperlukan masa kira-kira 15 minit untuk kesan analgesik tilidine masuk. Dalam tempoh ini, bahan aktif diubah menjadi nortilidin di dalam hati, yang sebenarnya bertanggungjawab untuk ubat penghilang rasa sakit. Tilidine berfungsi selama kira-kira 3 hingga 5 jam.

Tilidine tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga mempengaruhi bagaimana ia dirasakan. Oleh kerana itu, pesakit merasakan kesakitan yang kurang kuat dan berada dalam mood yang lebih positif. Cara tindakan tilidin serupa dengan morfin, yang merupakan wakil opioid yang paling penting.

Gabungan tilidin dan naloxone bertujuan untuk mencegah penyalahgunaan ubat penghilang rasa sakit dengan menggunakan dos yang terlalu tinggi atau dengan menyuntikkannya ke lengan. Gabungan bahan aktif hanya dapat mengembangkan sifat positifnya ketika sampai ke saluran gastrointestinal melalui titisan, kapsul atau tablet. Di dalam perut, naloxone sebahagian besarnya tidak aktif, sehingga kesan tilidin hanya tinggal. Sekiranya suntikan di lengan, seperti yang sering berlaku pada penagih dadah, kesan tilidin euforia tidak berlaku, kerana sifat ini ditekan oleh naloxone.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Tilidine digunakan untuk merawat kesakitan sederhana hingga teruk. Tempoh penggunaan adalah terhad untuk mengelakkan terbiasa dengan opioid, tetapi ini tidak selalu mungkin. Khususnya, orang yang menderita kesakitan kronik sering bergantung pada tilidine untuk jangka masa yang panjang.

Petunjuk yang paling umum untuk tilidin termasuk sakit barah, sakit selepas pembedahan, sakit selepas kemalangan dan sakit setelah serangan jantung. Bahan aktif juga sesuai untuk rawatan penyakit reumatik radang. Ia juga masuk akal untuk mengambil tilidin sebagai langkah pencegahan sekiranya rasa sakit yang teruk dijangka.

Di Jerman, tilidin diambil melalui tablet dan titisan pelepasan berpanjangan, serta dalam kombinasi dengan naloxone. Dalam kombinasi ini, penghilang rasa sakit tidak termasuk dalam Ordinan Preskripsi Narkotik (BtMVV) di negara ini, kerana dengan cara ini potensi pergantungan dan penyalahgunaan dapat dicegah.

Walau bagaimanapun, BtMVV telah berkuat kuasa sejak 2013 untuk persiapan tilidine di mana bahan aktifnya dilepaskan dengan segera. Gabungan tilidine + naloxone juga tersedia sebagai generik. Oleh kerana Tilidine dikenakan preskripsi, ia hanya boleh didapati melalui preskripsi perubatan khas BTM.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko & kesan sampingan

Mengambil Tilidine boleh memberi pelbagai kesan sampingan. Semasa menggunakan tablet pelepasan berpanjangan, mual dan muntah sering berlaku. Dalam beberapa kes, mengantuk, keletihan, pening, sakit kepala, berpeluh meningkat, sakit perut dan cirit-birit mungkin berlaku. Mual, muntah, mengantuk dan pening juga boleh berlaku semasa mengambil titisan.

Kesan sampingan yang tidak diingini sangat jelas pada permulaan terapi. Walau bagaimanapun, semakin lama rawatan, semakin besar penurunan kesan sampingannya. Untuk mengelakkan kesan sampingan, pesakit disarankan untuk mengelakkan tekanan fizikal.

Tilidine tidak boleh diambil terlebih dahulu sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap bahan aktif. Orang yang bergantung pada opiat juga harus melakukan tanpa tilidine + naloxone, kerana naloxone dapat menyebabkan gejala penarikan yang serius. Kontraindikasi lain untuk tilidine adalah disfungsi hati dan sirosis hati.

Tilidine hanya boleh diminum semasa mengandung dan menyusu setelah doktor mempertimbangkan risiko dan faedahnya dengan teliti. Tilidin sesuai untuk kanak-kanak dari usia dua tahun.

Mengambil Tilidine pada masa yang sama dengan ubat penenang atau alkohol dapat meningkatkan kesan penghilang rasa sakit. Bahkan ada risiko kegagalan pernafasan.Oleh kerana interaksi sukar dinilai, pemberian tilidin dan opioid lain secara serentak harus dielakkan.