Alahan jenis IV

The Alahan jenis IV adalah apa yang disebut "tindak balas jenis tertunda" atau "jenis perantaraan sel". Ini adalah reaksi sel-sel imun terhadap antigen asing yang kadang-kadang berlangsung selama berhari-hari dan boleh muncul di kulit, misalnya. Contoh klasik adalah alahan sentuhan seperti alahan nikel, tetapi penolakan pemindahan juga termasuk dalam kategori ini.

Apa itu Alergi Jenis IV?

Klasifikasi jenis alergi, yang mana 'Alahan jenis IV didengar, dalam empat subkumpulan yang berbeza, diterbitkan oleh para saintis Coombs dan Gell seawal tahun 1963.

Menurut keadaan semasa penyelidikan, ini sebenarnya tidak lagi dapat dilakukan secara imunologi - tetapi klasifikasi Coombs dan Gell masih digunakan hari ini kerana tidak praktikal secara logik dan memberikan gambaran yang baik mengenai perkembangan reaksi alergi. Walau bagaimanapun, seseorang harus sedar bahawa pada dasarnya hanya model patofisiologi.

sebab-sebab

Hanya 24 hingga 48 jam selepas bersentuhan dengan alergen yang mencetuskan reaksi keradangan melalui sel T sistem imun manusia. Tubuh memerlukan jangka masa ini untuk memproses antigen dan memulakan reaksi. Ini adalah perbezaan penting untuk jenis alergi lain, yang semuanya dicetuskan dalam beberapa bentuk oleh antibodi yang telah dibentuk dan oleh itu berlaku lebih cepat.

Seperti alergi jenis I], bagaimanapun, pemekaan biasanya diperlukan untuk alergi jenis IV. Hanya hubungan kedua dengan alergen yang kemudian menimbulkan reaksi, yang merupakan sebab lain mengapa alergi jenis IV hanya muncul begitu lewat.

Patofisiologi yang tepat di sebalik tindak balas imunologi ini belum difahami sepenuhnya. Pada dasarnya, bagaimanapun, ia adalah reaksi yang wajar dari tubuh manusia terhadap bahan asing yang pada awalnya sistem kekebalan tubuh dianggap bermusuhan dan cuba menangkis.

Gejala & tanda khas

• Hubungi alergi (dermatitis kontak)
• penolakan pemindahan
• Papules, vesikel
• Erythema
• Asma, neurodermatitis
• Sindrom Stevens Johnson

Diagnosis & kursus

Dalam kes alergi sentuhan, misalnya, bahan seperti nikel atau zink dapat merengsakan kulit dan, setelah jangka waktu tertentu, menyebabkan keradangan pada kulit dengan kemerahan, bengkak dan sakit. Kira-kira 15 peratus daripada semua orang terjejas oleh reaksi alergi seperti itu, yang kadang-kadang ringan, tetapi dalam beberapa kes juga dapat disertai dengan reaksi kulit yang luas.

Alergi jenis IV juga berlaku dengan penolakan transplantasi: Ginjal yang ditransplantasikan, misalnya, selalu diakui sebagai benda asing oleh badan sendiri dan diperangi secara besar-besaran. Reaksi jenis IV ini hanya dapat ditekan dengan menekan sistem kekebalan tubuh, yang mesti dilakukan dengan ubat-ubatan dalam konteks setiap pemindahan organ dan biasanya dijaga seumur hidup.

Sekiranya anda membiarkannya bebas, ini akan membawa dalam beberapa hari pencerobohan sel T ke dalam organ yang dipindahkan dan pemusnahan organ ini.Dalam kes ginjal, ini bermaksud pengeluaran air kencing akan menurun lagi setelah seminggu paling lambat, tekanan darah tinggi akan berkembang dan pesakit yang dikendalikan akan menyimpan banyak cairan dalam tisu (edema).

Pada dasarnya, ia adalah reaksi yang bermakna dari tubuh manusia, yang tidak dapat membezakan antara patogen yang telah menembusi dari luar dan organ yang diperkenalkan dari luar. Aplikasi perubatan alergi jenis IV adalah ujian kulit tuberkulosis, juga dikenal sebagai ujian tuberkulin atau ujian Mendel-Mantoux:

Untuk mengetahui sama ada sistem imun pesakit harus menghadapi patogen tuberkulosis pada masa ini atau pada masa lalu, doktor menyuntik tuberkulin, komponen bakteria tuberkulosis yang terbunuh, di bawah kulit. Selepas dua hingga tiga hari, tapak tusukan dinilai: Sekiranya terdapat pembengkakan dan kemerahan besar, sistem kekebalan tubuh menyedari patogen dan ia bertindak balas dengan reaksi alergi jenis IV.

Sekiranya hanya terdapat sedikit kemerahan, reaksi lebih lemah dan seseorang dapat menganggap bahawa tubuh belum ada hubungannya dengan tuberkulosis. Oleh itu, pemekaan terhadap antigen belum berlaku.

Komplikasi

Alergi jenis IV, seperti semua bentuk alergi lain, boleh menyebabkan komplikasi serius. Dengan alergi jenis ini, tidak mungkin berlaku desensitisasi. Ini bermaksud bahawa setelah badan disensasikan terhadap alergen yang bertindak balas melalui alergi jenis IV, satu-satunya perkara yang dapat membantu adalah mengelakkan hubungan dengan alergen ini.

Jika tidak, terdapat risiko eksim dan keradangan yang teruk. Alergi jenis IV termasuk eksim kontak alahan dan eksim ubat, yang dalam beberapa kes boleh menyebabkan komplikasi serius. Penolakan pemindahan pada pesakit transplantasi organ juga disebabkan oleh jenis alergi ini. Eksim kontak alahan menjadi kronik jika alergen yang dimaksudkan tidak dapat dielakkan, kerana tidak ada desensitisasi.

Sekiranya tidak mungkin untuk menghindari pencetus yang sesuai, jalan penderitaan yang panjang dapat terjadi. Pekerja dalam pelbagai kumpulan pekerjaan seperti pendandan rambut, pekerja logam, pekerja binaan atau juruteknik pergigian oleh itu dapat mengembangkan penyakit pekerjaan melalui hubungan berterusan dengan bahan-bahan tertentu, yang sering menyebabkan ketidakupayaan pekerjaan. Dalam konteks eksim perubatan, sindrom Lyell yang disebut sangat teruk.

Pada peringkat awal, ia dicirikan oleh gejala seperti selesema. Selepas beberapa hari, ruam kulit bermula, yang menyebabkan nekrosis (kematian) kulit yang luas dan membawa risiko jangkitan serius. Oleh kerana sindrom Lyell, rawatan perubatan kecemasan segera diperlukan untuk mengelakkan sepsis yang berpotensi membawa maut.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai alahan jenis IV, anda mesti berjumpa doktor. Penyakit ini tidak dapat sembuh secara bebas, jadi doktor selalu diperlukan untuk mengurangkan gejala alergi ini. Rawatan itu sendiri bergantung pada jenis dan keparahan gejala yang tepat, sehingga tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat mengenainya. Sekiranya terdapat alahan jenis IV, doktor harus berunding sekiranya orang yang berkenaan mengalami reaksi alergi ketika menyentuh bahan tertentu.

Ini boleh menyebabkan pelbagai keluhan pada kulit, sehingga mereka yang terkena mengalami ruam atau lecet kecil pada kulit. Selanjutnya, kesukaran bernafas sering menunjukkan alergi jenis IV dan mesti diperiksa oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi selanjutnya. Dalam kes yang serius, doktor kecemasan harus selalu dipanggil atau hospital mesti dikunjungi secara langsung. Sekiranya alergi jenis IV ringan, pakar alergi atau doktor umum boleh mendapatkan nasihat.

Rawatan & pencegahan

Langkah terapeutik dan profilaksis terhadap alahan sentuhan seumpamanya Tindak balas jenis IV dalam kes yang paling mudah adalah mengelakkan hubungan. Oleh itu jam tangan atau gelang yang sesuai harus dielakkan oleh orang yang alah kepada nikel. Pakar dermatologi juga boleh mencuba sediaan kortison atau salap serupa untuk memerangi gejala.

Langkah penolakan transplantasi adalah penekanan imunos pencegahan sebelum operasi atau peningkatan dos jika tanda-tanda penolakan pertama muncul.

Penjagaan Selepas

Setelah rawatan gejala akut selesai, penentuan bahan alergenik menjadi fokus langkah perubatan. Bergantung pada penampilan dan perjalanan reaksi alergi, beberapa pencetus dapat ditentukan dengan bantuan ujian alergi yang disasarkan. Sekiranya ujian tidak berjaya, kemungkinan alergen dapat dikenal pasti menggunakan buku harian.

Di sini pesakit memasuki masa yang tepat dari reaksi alahannya dan keparahan gejala dalam jangka masa yang lebih lama. Berdasarkan keberhasilan penentuan pencetus alergi, rawatan susulan bertujuan untuk mengelakkan kontak dengan bahan ini. Oleh itu, pesakit harus memeriksa dengan teliti bahan mana yang terkandung dalam makanan atau produk kosmetik, misalnya, dan menggunakan alternatif jika perlu.

Sebaiknya gunakan sarung tangan atau pakaian pelindung ketika mengendalikan agen pembersih. Untuk bersiap sedia untuk kontak dengan alergen yang tidak dijangka atau tidak dapat dielakkan, salap atau tablet yang sesuai harus dibeli terlebih dahulu. Anda boleh mengelakkan kejutan alahan daripada berlaku dalam keadaan kecemasan yang teruk.

Desensitisasi, di mana tubuh secara beransur-ansur terbiasa dengan kontak dengan alergen, tidak mungkin dilakukan dengan alergi jenis IV. Sekiranya hubungan tetap dengan pencetus alergi tidak dapat dihindari kerana alasan yang berkaitan dengan pekerjaan, latihan semula mesti dipertimbangkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya anda mempunyai alergi jenis IV, kontak dengan alergen pencetus harus dielakkan terlebih dahulu. Selagi badan tidak terdedah kepada alergen secara sedar, terdapat kesan sampingan yang jauh lebih sedikit. Walau bagaimanapun, jika gejala alergi berlaku, rawatan dengan ubat-ubatan anti-alergi disyorkan.

Oleh kerana gejala alergi jenis IV berlaku dengan penundaan, buku harian alergi mesti disimpan untuk menentukan dengan tepat gejala dan penyebabnya. Maklumat tambahan seperti aktiviti fizikal, penggunaan ubat-ubatan atau peristiwa hidup yang drastik juga dapat membantu mencari pencetus alergi. Sebagai alternatif yang menjimatkan masa, foto boleh diambil setiap hidangan. Selain itu, jika anda mempunyai alergi tipe IV, anda mesti memastikan bahawa anda cukup tenang, terutama dalam situasi di mana hubungan dengan alergen tidak dapat dielakkan.

Orang yang menderita alergi serbuk sari boleh mengikuti laporan debunga semasa di Internet. Bagi orang yang menderita alergi makanan, terdapat buku-buku pemakanan, di mana nama-nama individu ramuan tersebut diperiksa secara terperinci. Bergantung pada jenis alergi, doktor boleh menghubungi anda dengan pusat hubungan yang sesuai. Titik hubungan yang sesuai adalah, misalnya, Persatuan Alergi dan Asma Jerman. V. dan kumpulan minat mengelakkan alergi.