Psikosis selepas bersalin

Bagi banyak wanita, kelahiran anak dikaitkan dengan aktiviti fizikal dan pengalaman emosi yang hebat. Situasi yang benar-benar baru menanti wanita itu, kerana dia sekarang adalah seorang ibu, dengan semua tuntutan yang dibawa oleh bayi dengannya. Ramai wanita yang baru melahirkan melahirkan reaksi dengan perasaan sedih. Ini biasanya hilang setelah beberapa hari, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, ia juga dapat berkembang Psikosis selepas bersalin berkembang.

Apa itu psikosis nifas?

Kira-kira tiga peratus wanita yang baru melahirkan dilanda psikosis selepas bersalin. Sebabnya, misalnya, perubahan hormon yang berlaku selepas kelahiran. Pengalaman kelahiran trauma, peranan ibu secara tiba-tiba dan kekurangan tidur yang besar juga menggemari penyakit ini.

Di dalam Psikosis selepas bersalin ia adalah bentuk krisis mental yang paling teruk yang berlaku selepas kehamilan. Ini boleh menyebabkan kehilangan rujukan kepada realiti. Wanita yang terjejas memerlukan pertolongan segera. Psikosis puerperium terbahagi kepada tiga bentuk, yang berlaku secara individu tetapi juga sebagai bentuk campuran:

• mania

Mania adalah bentuk psikosis selepas bersalin. Ini menunjukkan dirinya melalui kegelisahan motor, peningkatan pemanduan yang kuat secara tiba-tiba, euforia singkat, megalomania, kekeliruan, keperluan tidur yang berkurang, pertimbangan yang buruk. Disinhibition juga boleh berlaku, yang boleh membahayakan anak.

• kemurungan

Bentuk lain adalah kemurungan, yang menampakkan diri melalui sikap tidak peduli, tidak berminat dan cemas. Perasaan bersalah dan putus asa juga dapat timbul.

• skizofrenia

Skizofrenia juga merupakan bentuk psikosis postpartum. Ini ditunjukkan oleh gangguan emosi, persepsi dan pemikiran yang kuat. Para ibu mengalami halusinasi. Mereka percaya bahawa mereka mendengar suara-suara aneh dan melihat perkara-perkara yang tidak ada.

sebab-sebab

Mengapa berlaku psikosis selepas bersalin masih menjadi pertikaian. Menurut kecurigaan, perubahan hormon khususnya adalah pencetus yang mungkin, misalnya penurunan konsentrasi estrogen dan progesteron dalam aliran darah ibu. Faktor sosial dan psikologi juga cenderung memainkan peranan, seperti sikap terhadap anak dan pasangan.

Sekiranya anda pernah mempunyai sejarah penyakit mental, risiko terkena psikosis selepas bersalin meningkat. Tekanan keluarga juga merupakan faktor risiko penyakit ini. Sekiranya saudara-mara telah mengalami episod psikotik atau kemurungan manik, terdapat juga risiko yang meningkat bagi ibu bahawa psikosis selepas bersalin akan berkembang selepas kelahiran.

Selain itu, trauma yang dialami oleh beberapa wanita semasa melahirkan, pembedahan caesar, tekanan dan tekanan sosial dapat meningkatkan risiko penyakit ini.

Gejala, penyakit & tanda

Psikosis selepas bersalin agak sukar untuk dikenali, kerana halusinasi, khayalan atau ketakutan yang tidak biasa biasanya tidak dilihat pada orang yang bersangkutan. Di samping itu, ia sering dirahsiakan oleh mereka yang terjejas. Ini dilakukan kerana takut mereka akan dianggap tidak siuman.

Gejala sering berubah dengan sangat cepat, kerana orang yang terjejas dapat kelihatan sihat sepenuhnya di antara dan menguraikan secara psikotik pada masa lain. Gejala psikotik khususnya sukar untuk dikenal pasti dan diklasifikasikan seperti itu. Ini berlaku untuk mereka yang terjejas dan juga keluarga, terutamanya jika psikosis berlaku untuk pertama kalinya.

Gangguan konsentrasi, gangguan ingatan, gangguan atau pemikiran boleh dilihat dalam psikosis postpartum, serta pemikiran yang terganggu, yang sering terlihat ketika berbicara. Di samping itu, ia boleh menyebabkan pengurangan atau peningkatan pemanduan, dan penarikan sosial mereka yang terjejas tidak jarang berlaku. Di samping itu, mereka menghadapi kegelisahan atau kekakuan serta keadaan kegembiraan.

Suasana hati boleh menjadi gembira, mudah marah, agresif, tertekan atau sangat cemas, putus asa dan putus asa. Suasana bergantian antara keadaan yang melampau. Fikiran, impuls atau tindakan obsesif jarang berlaku dalam psikosis dan masalah tertidur atau sering tertidur.

Di samping itu, terdapat kekurangan tenaga atau tenaga yang berlebihan. Ramai penghidap mengalami kesakitan tanpa sebab organik atau kelainan fizikal. Dalam psikosis selepas bersalin, biasanya terdapat gejala psikotik yang produktif, seperti khayalan, halusinasi dan pengalaman pengaruh. Berkaitan dengan gejala psikotik, seringkali terdapat pemikiran untuk membunuh diri dan dalam keadaan terburuk bahkan tindakan membunuh diri.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Langkah-langkah diagnostik dalam psikosis postpartum adalah serupa dengan gangguan psikotik. Oleh kerana pertama kali dikesampingkan bahawa psikosis tidak berpunca dari penggunaan dadah, darah biasanya diambil untuk memeriksa sisa ubat, tetapi juga untuk penanda keradangan dan peningkatan nilai hati.

Jika tidak, doktor bertanya kepada ibu yang terkena mengenai simptom dan berapa lama mereka wujud untuk membuat diagnosis psikosis postpartum berdasarkan gejala yang biasa.

Komplikasi

Wanita dengan psikosis selepas bersalin kadang-kadang boleh menjadi bunuh diri. Risiko bunuh diri dapat diatasi secara perlahan atau tiba-tiba. Ahli psikologi membezakan antara bunuh diri pendam dan akut. Dalam kes bunuh diri laten, misalnya, orang yang bersangkutan memikirkan kematian atau mempunyai keinginan untuk mati.

Bunuh diri akut, sebaliknya, dicirikan oleh niat, rancangan dan tindakan aktif sehingga cubaan membunuh diri. Bagi sesetengah wanita dengan psikosis postpartum, bukan sahaja terdapat risiko seperti itu kepada diri mereka sendiri, tetapi juga bagi orang lain. Psikosis nifas boleh menyebabkan pencerobohan. Di samping itu, ada kemungkinan bagi wanita yang terjejas untuk mencederakan atau bahkan membunuh anaknya.

Juga mungkin untuk membunuh dengan sengaja jika disengajakan. Empat peratus terjejas. Sekiranya berlaku komplikasi teruk, rawatan sukarela atau penempatan di klinik psikiatri adalah mungkin. Semasa rawat inap, psikosis nifas dapat dirawat di satu pihak dan keselamatan mereka yang terjejas dan anak mereka dapat dijamin di pihak lain.

Beberapa klinik mempunyai bilik ibu dan anak sehingga bayi yang baru lahir tidak perlu dipisahkan dari ibu selagi tidak ada bahaya bagi anak. Komplikasi lain yang juga boleh berlaku pada psikosis postpartum adalah kurang teruk berbanding dengan bunuh diri dan pembunuhan bayi. Contohnya, gejala depresi, perubahan mood atau keluhan psikosomatik juga boleh berlaku.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Banyak wanita mengalami banyak keadaan emosi sebaik sahaja melahirkan. Dalam kebanyakan kes, keadaan emosi mengatur dirinya sendiri dalam minggu-minggu pertama atau bulan-bulan setelah kelahiran. Sejurus selepas kelahiran, terdapat perubahan hormon yang kuat dalam organisma wanita yang melahirkan. Ini membawa kepada perubahan mood, kesedihan atau keadaan gembira. Dalam banyak kes, keperibadian ibu telah berubah dengan ketara buat sementara waktu.

Biasanya keadaan kesihatan bertambah baik dalam beberapa hari dan doktor tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika kelainan psikologi berterusan atau meningkat secara intensif, doktor mesti berjumpa. Sekiranya khayalan, perubahan tingkah laku, atau halusinasi secara tiba-tiba, orang yang berkenaan memerlukan bantuan perubatan. Sekiranya ibu mengandung tidak dapat menjaga bayi dengan secukupnya, doktor harus berunding.

Seorang doktor harus segera dipanggil sekiranya terdapat aduan seperti arahan suara atau kekeliruan. Keputusasaan yang teruk, perasaan bersalah, dan perubahan memandu secara tiba-tiba harus diperiksa dan ditangani. Sekiranya orang yang terjejas mengalami keadaan tidak apik dan segera selepas itu berlaku euforia yang kuat, ini adalah perkembangan yang membimbangkan. Diagnosis diperlukan agar rancangan rawatan dapat dibuat secepat mungkin. Pemerhatian harus dibincangkan dengan doktor supaya bantuan dapat dimulakan.

Rawatan & Terapi

Bergantung pada penyakit dan keparahannya, psikosis postpartum biasanya dirawat dengan ubat-ubatan seperti neuroleptik dan antidepresan. Ini sering dilakukan bersama dengan psikoterapi. Rawatan pesakit dalam disyorkan untuk psikosis puerperium, kerana ibu psikotik biasanya tidak lagi dapat menjaga anaknya dan dirinya sendiri.

Di samping itu, terdapat risiko bunuh diri dengan banyak psikosis. Wad ibu-anak di klinik psikiatri sangat menguntungkan sehingga ibu dan anak tidak berpisah. Ini juga memberi keyakinan kepada ibu untuk berhadapan dengan anak, yang sering hilang akibat penyakit akut.

Sekiranya psikosis postpartum muncul untuk pertama kalinya dan dikenal pasti dan dirawat sejak awal, kemungkinan besar ia akan hilang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, risiko episod selanjutnya terus meningkat seumur hidup.

pencegahan

Adalah dipercayai bahawa tekanan semasa kehamilan sebahagiannya bertanggungjawab untuk psikosis postpartum. Oleh itu, penting untuk memperhatikan keseimbangan yang baik dan keseimbangan emosi.

Penjagaan Selepas

Berbeza dengan apa yang disebut "baby blues", psikosis postpartum boleh membawa akibat yang serius, sebab itulah ia mesti dirawat. Sebilangan besar rawatan adalah pesakit dalam, dalam beberapa kes ibu berpisah atau sepenuhnya dari bayi yang baru lahir. Ini boleh berguna sehingga ibu dapat mendapatkan kembali kekuatannya dan mengatasi psikosis tanpa gangguan. Walau bagaimanapun, hubungan antara dia dan anak menderita dengan ketara.

Oleh kerana itu, adalah penting untuk menjalin semula hubungan dengan anak. Ini mesti dilakukan dengan lembut dan perlahan agar tidak membebankan ibu. Dia sering merasa bersalah kerana dia menganggap dia tidak begitu peduli dengan anak itu sejak awal. Dia mungkin merasa seperti kehilangan peluang. Memerhatikan dan menyatakan perasaan ini penting untuk mengatasinya.

Oleh itu, ibu harus mempunyai orang hubungan yang boleh dipercayai yang tidak menghakimi perasaannya. Hubungan dengan anak boleh berlaku melalui pembentukan hubungan penyusuan, tetapi juga boleh memberi tekanan kepada ibu, terutama jika timbul masalah dengan penyusuan. Maka memadai jika hubungan itu terjalin melalui kedekatan fizikal yang lain, sama ada dengan mandi bersama, mengurut bayi atau bertukar idea dengan ibu bapa lain dalam kumpulan yang merangkak.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam banyak kes, psikosis selepas bersalin akan hilang dengan sendirinya. Sekiranya berlaku psikosis yang teruk dengan mood dan khayalan yang tertekan, doktor harus berunding. Bukan hanya pesakit, tetapi juga saudara-mara sering memerlukan sokongan daripada ahli terapi profesional.

Langkah pertolongan diri yang paling penting adalah untuk terus aktif dan mengambil nasihat perubatan. Hubungan dengan orang lain yang terjejas juga sangat penting. Masalah individu boleh dibincangkan dalam kumpulan pertolongan diri dan pesakit sering mendapat petua berharga tentang bagaimana menangani psikosis selepas bersalin ketika bercakap dengan orang sakit lain. Punca-punca psikosis selepas bersalin juga mesti diterokai bersama doktor. Kadang-kadang gejala hanya disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, dalam kes lain masalah kesihatan yang serius atau gangguan mental yang mendalam bertanggungjawab terhadap gejala tersebut.

Walau bagaimanapun, pencetus mesti dikenal pasti sebelum rawatan nifas yang berkesan dapat dilakukan. Orang yang sakit harus bercakap dengan pakar sakit puan dan menggunakan sokongan psikoterapi. Terapi biasanya diperlukan di luar fasa akut penyakit ini. Oleh kerana berisiko tinggi untuk berulang, ibu mesti ditemani rapat selepas kelahiran baru.