Obesiti

Obesiti, dalam bahasa Jerman kegemukan atau Obesiti, terutamanya sering mempengaruhi orang di negara perindustrian dan dunia barat. Di Jerman, lebih 20 peratus orang dianggap gemuk.

Apa itu Obesiti?

BMI dapat ditentukan secara kasar menggunakan grafik untuk wanita. Grafik BMI untuk lelaki boleh didapati di sini: BMI lelaki

Obesiti berasal dari perkataan Latin "adeps" untuk lemak. Menurut para pakar, kenaikan lemak badan ini diklasifikasikan sebagai penyakit kronik. Tidak semua orang yang berlebihan berat badan sama gemuk.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, obesiti terdapat pada BMI (indeks lemak badan) 30. Sebanyak 3 darjah keparahan dibezakan, yang juga tertakluk kepada BMI dalam klasifikasi mereka.

Obesiti gred I adalah BMI 30-35, hingga BMI 40 orang dipengaruhi oleh obesiti kelas II, di atas ini hanya kelas III, yang juga disebut obesiti morbid. Kualiti hidup sudah berkurang dengan ketara di sini, jangka hayatnya jauh lebih rendah daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

sebab-sebab

Obesiti berlaku lebih banyak di negara perindustrian barat, yang menunjukkan bahawa penyebabnya dapat diturunkan dari keadaan hidup. Kajian menunjukkan bahawa terdapat hubungan langsung antara pengambilan lemak dan obesiti setiap hari, tetapi bukan pengambilan kalori secara berlebihan.

Malah minuman bergula menyebabkan kegemukan dan akhirnya kegemukan. Selain diet yang salah, terlalu sedikit bersenam adalah penyebab kegemukan. Dalam konteks ini, kurang bersenam bukan hanya sukan yang terlalu sedikit, tetapi juga keadaan hidup umum. Kegiatan tidak aktif, aktiviti riadah pasif dan infrastruktur yang baik dapat dijumpai terutama di negara-negara barat dan, bersama dengan diet yang salah, dengan cepat menyebabkan kenaikan berat badan.

Faktor luaran juga menjadi sebab berat badan berlebihan. Berbagai barang yang berlebihan, populariti makanan segera, banyak iklan dan membiasakan diri dengan gula dan lemak (teh manis, minuman ringan, makanan segera) menyebabkan kegemukan bahkan pada anak-anak. Penyakit metabolik seperti hipotiroidisme juga boleh disebut sebagai penyebabnya. Kajian menunjukkan bahawa kecenderungan genetik juga boleh menyebabkan kegemukan.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala kegemukan yang paling jelas adalah kelebihan berat badan orang yang terkena, yang kelihatan dalam bentuk badan yang penuh dan besar. Oleh itu, kegemukan biasanya mudah didiagnosis - walaupun penyebabnya sangat berbeza. Obesiti dalam semua kes diperoleh dalam jangka masa yang panjang dan dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup.

Salah satu gejala kegemukan adalah gaya berjalan yang agak kekok akibat pergerakan terhad. Pergerakan biasanya dihubungkan secara langsung dengan sesak nafas, kerana sistem kardiovaskular harus bergerak dan mengekalkan jisim yang tidak dirancang. Oleh kerana kesukaran bergerak, biasanya ada kekurangan fizikal, kerana mereka yang terjejas tidak lagi dapat melakukan aktiviti sukan.

Dalam jangka masa panjang, masalah timbul pada sistem muskuloskeletal yang disebabkan oleh beban berlebihan pada sendi dan tendon. Masalah belakang seperti cakera herniasi juga lebih kerap berlaku pada pesakit gemuk. Akhir sekali, kegemukan adalah salah satu pencetus utama penyakit sekunder sistem kardiovaskular.

Kebanyakannya disebabkan oleh diet yang tidak sihat, tinggi lemak dan terlalu sedikit bersenam, nilai darah juga merosot. Secara tidak diketahui, deposit terbentuk di urat dan arteri, yang boleh menyebabkan penyakit saluran darah dan jantung. Strok dan serangan jantung adalah akibat jangka panjang.

Diagnosis & kursus

Obesiti terutamanya ditentukan oleh BMI yang diukur. Yang menentukan untuk sekuel obesiti, seperti tekanan darah tinggi atau penyakit kardiovaskular, bukan hanya BMI, tetapi pembahagian lemak badan. Deposit lemak di perut dinilai buruk, kerana tisu lemak ini sering mengelilingi organ dan dengan itu memberi kesan negatif terhadap metabolisme gula.

Lemak perut menghasilkan lipid darah buruk, yang meningkatkan kolesterol dan menumpuk di dinding arteri. Sekiranya lemak diedarkan terutamanya di paha atau punggung, kita bercakap mengenai jenis pir - ini mempunyai risiko penyakit sekunder yang lebih rendah. Lingkaran pinggang dan nisbah pinggang ke pinggul juga diukur untuk diagnosis. Kedua-duanya memberikan maklumat mengenai corak pembahagian lemak.

Wanita dengan lilitan pinggang lebih dari 80 cm dan lelaki lebih dari 92 cm mempunyai risiko yang meningkat.Nisbah pinggang-ke-pinggul harus di bawah 1 untuk lelaki, wanita dengan nilai di atas 0,85 dianggap berisiko. Nilai-nilai ini jarang bermakna bagi anak-anak, sebab itulah usia yang berkaitan dengan ketinggian dan berat badan harus dimasukkan. Ini dilakukan dengan jadual persentil.

Diagnosis pembezaan

Kegemukan yang berkaitan dengan diet mesti dibezakan dengan jelas daripada penyakit seperti sindrom Cushing (hypercortisolism), hipotiroidisme, gangguan metabolisme lipid dan sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik).

Komplikasi

Obesiti boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus (jenis 2). Diabetes membawa kepada gangguan metabolisme, ciri khasnya adalah ketahanan terhadap hormon insulin. Sekiranya tidak dirawat, diabetes yang teruk boleh menyebabkan kematian. Selain itu, penyakit sekunder dan kesan sampingan lain seperti neuropati adalah mungkin.

Selalunya, kegemukan juga menimbulkan komplikasi yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Ini mengakibatkan risiko penyakit yang lebih tinggi, termasuk juga serangan jantung dan strok. Di samping itu, kegemukan meningkatkan risiko pelbagai jenis barah.

Sindrom metabolik adalah gabungan antara kegemukan perut, ketahanan insulin, tekanan darah tinggi, dan dislipoproteinemia. Yang terakhir ini menggambarkan gangguan dalam kepekatan protein dalam serum darah. Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) dan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) berlaku dalam bahagian yang berbeza.

Obesiti sering dikaitkan dengan tahap kolesterol tinggi. Ini mendorong arteriosklerosis dan batu empedu. Berat badan yang berlebihan juga menyebabkan peningkatan tekanan pada sistem muskuloskeletal. Sendi dan cakera intervertebral khususnya mengalami kegemukan. Berdengkur atau penangguhan pernafasan sementara juga boleh terjadi sebagai komplikasi semasa tidur.

Sindrom apnea tidur ini seterusnya boleh menyebabkan tingkah laku tidur terganggu: Akibatnya, mereka yang terjejas bangun lebih kerap dari fasa tidur nyenyak, yang penting untuk pertumbuhan semula normal badan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Ramai orang mengalami kenaikan berat badan. Sebilangan besar orang yang terkena obesiti mungkin tidak akan berjumpa doktor kecuali mereka mengalami sekuel yang serius. Sebabnya: Walaupun terdapat semua maklumat media, seringkali kekurangan pandangan mengenai kesan kesihatan jangka panjang yang boleh disebabkan oleh kelebihan berat badan.

Ramai orang yang berlebihan berat badan tidak lagi berani berjumpa doktor. Rasa malu yang semakin meningkat memastikan bahawa berat badan meningkat lebih jauh. Cepat atau lambat, kemungkinan akibat kegemukan akan berlaku. Walaupun tidak ada gejala patologi akibat kelebihan berat badan, doktor harus berunding. Sekurang-kurangnya, pemeriksaan kesihatan tahunan dan semua pemeriksaan pencegahan yang disediakan untuk kumpulan umur disarankan.

Sekiranya gangguan vegetatif seperti berpeluh berlebihan, sesak nafas atau sesak nafas yang meningkat atau berdebar-debar berlaku dengan sedikit usaha, lawatan ke doktor adalah perlu. Gejalanya dapat dikurangkan dengan berdiet. Sekiranya terdapat gejala muskuloskeletal, sakit dan ketegangan otot yang berterusan, lawatan ke doktor adalah perlu. Jika tidak, terdapat risiko kerosakan kekal. Obesiti boleh menyebabkan penyakit kronik dengan penyakit yang progresif. Lawatan berkala ke doktor dapat mengelakkan perkara ini.

Lawatan ke doktor juga dianjurkan jika orang yang berkenaan mengetahui bahawa dia kehilangan peluang sosial dan profesional dan diketepikan kerana masalah berat badannya. Sekiranya berat badan berlebihan disebabkan oleh masalah emosi, pakar psikoterapi harus mendapatkan nasihat.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Doktor mengukur lilitan pinggang dan peratusan lemak badan serta indeks jisim badan pesakit agar dapat memulakan diet yang tepat dan terapi lanjutan.

Matlamat utama terapi adalah penurunan berat badan. Ini sering memerlukan campur tangan yang serius dalam keadaan hidup. Diet adalah penyebab utama kegemukan pada kebanyakan pesakit gemuk. Pendidikan mengenai pemakanan sihat adalah langkah pertama untuk mengatasi masalah kegemukan.

Oleh kerana tingkah laku dan pola makan yang salah berkembang selama bertahun-tahun, terapi tingkah laku sering dianjurkan. Penyebab citra diri dan psikologi yang diserang juga harus sering ditangani, sebab itulah psikoterapi sering ditunjukkan. Tiang penting kedua dalam memerangi kegemukan adalah senaman. WHO mengesyorkan senaman 30-60 minit sekurang-kurangnya 3 kali seminggu untuk penurunan berat badan. Perundingan terperinci juga diperlukan di sini agar sendi dan tendon orang gemuk tidak rosak.

Dengan anak-anak, keluarga dan saudara-mara perlu terlibat rapat dalam proses terapi. Langkah-langkah pembedahan juga tersedia untuk kegemukan yang teruk dari kelas II dengan penyakit lain seperti diabetes atau penyakit jantung. Pengurangan saluran gastrik atau perut adalah prosedur yang menyekat dan mencegah orang makan. Operasi gabungan juga boleh mempengaruhi saluran gastrointestinal dan tidak hanya secara langsung mempengaruhi pengambilan makanan, tetapi juga metabolisme lipid.

Ubat-ubatan seperti penekan selera makan tidak sesuai untuk terapi obesiti. Satu-satunya agen yang diluluskan adalah orlistat, yang mengganggu metabolisme lipid dan mengganggu penyerapan lemak diet. Walau bagaimanapun, ubat ini hanya boleh digunakan bersama dengan terapi, kerana kebiasaan makan dan kekurangan latihan mesti diatasi dengan mengubah tingkah laku.

Prospek & ramalan

Perwakilan skematik anatomi pengurangan perut. Klik untuk membesarkan.

Orang yang mempunyai berat badan berlebihan berisiko mengalami sindrom metabolik. Begitu juga, kebarangkalian serangan jantung, kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi meningkat.

Sebagai peraturan, kegemukan adalah keadaan yang agak berbahaya dan juga sangat tidak sihat bagi tubuh pesakit.Jika ini tidak dirawat atau berat badan tidak dikurangkan secara drastik, gejala yang mengancam nyawa dan, dalam keadaan terburuk, kematian boleh terjadi.

Dalam kebanyakan kes, pesakit mempunyai pergerakan terhad dan cepat keletihan ketika badan mengalami tekanan. Peningkatan berpeluh sering menyebabkan bau badan yang tidak menyenangkan dan peningkatan berat badan menyebabkan sakit pada sendi. Selain itu, terdapat juga masalah jantung, sehingga kebanyakan pesakit terkena penyakit kardiovaskular dan mungkin mengalami serangan jantung.

Tokoh yang tegas pesakit kadang-kadang membawa kepada keluhan psikologi dan pengecualian sosial. Kanak-kanak khususnya boleh menderita buli dan menggoda akibat kegemukan dan akibatnya mengalami keluhan psikologi yang teruk. Selanjutnya, diabetes boleh berkembang.

Obesiti dapat dirawat, walaupun pesakit sendiri bertanggungjawab untuk rawatan yang tepat. Hanya rawatan perubatan yang mungkin dilakukan dalam beberapa kes. Penyakit ini dapat diatasi melalui gaya hidup sihat dan aktiviti sukan. Rawatan psikologi mungkin diperlukan untuk memerangi penyebab kegemukan.

pencegahan

Gaya hidup sihat sejak kecil adalah pencegahan terbaik terhadap kegemukan. Diet harus mengandungi sedikit lemak dan gula, dan latihan harus dilakukan pada program 2 hingga 3 kali seminggu. Kanak-kanak khususnya sangat menerima langkah pencegahan dan tabiat makan yang sihat dan banyak bersenam menjadi normal, yang berterusan hingga dewasa.

Penjagaan Selepas

Bersama dengan pengurangan perut, pembengkakan gastrik adalah salah satu kemungkinan pembedahan bariatrik. Apabila kaedah penurunan berat badan secara konservatif gagal, biasanya kaedah terakhir. Klik untuk membesarkan.

Penjagaan susulan selepas operasi untuk penyakit obesiti adalah sepanjang hayat. Terdapat enam janji temu pada tahun pertama, dua di tahun kedua dan satu tahun selepasnya. Sekiranya pesakit mempunyai aduan, tanpa mengira janji temu, dia harus menghubungi doktor yang hadir. Cabaran bagi mereka yang terkena dampak adalah mengubah cara hidup mereka, yang terutama mempengaruhi tingkah laku diet dan latihan.

Di sini mereka kebanyakan memerlukan sokongan agar tidak kembali ke corak lama. Ia boleh berbentuk nasihat pemakanan, doktor atau kumpulan pertolongan diri. Rancangan pemakanan adalah bahagian penting dalam beberapa minggu pertama. Di samping itu, kesan sampingan kegemukan seperti diabetes dan tekanan darah tinggi kemungkinan besar akan berkurang.

Oleh itu, rawatan ubat mesti disesuaikan. Sekiranya usus dapat memperoleh lebih sedikit nutrien dari makanan akibat pembedahan, suplemen makanan mesti diresepkan. Dos ini mesti disesuaikan setiap tahun bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit.

Oleh kerana pesakit gemuk sering mengalami penurunan harga diri, adalah penting bahawa kemasukan sosial adalah sebahagian daripada tindakan susulan untuk mencegah kambuh. Ini dapat dilakukan dengan memasuki kehidupan profesional tidak lama lagi atau dengan mencari hobi baru. Sekiranya perlu, terapi tingkah laku boleh diresepkan untuk membantu pesakit menghadapi cabaran dalam kehidupan seharian.

Anda boleh melakukannya sendiri

Orang yang mempunyai berat badan berlebihan boleh melakukan banyak perkara untuk mengurangkan berat badan. Ketika berkaitan dengan kegemukan, kesadaran akan penyakit dan kemahuan untuk berubah sangat penting dalam hal penurunan berat badan. Sesiapa yang tidak mahu mengakui berat badan berlebihan dan tidak melihat adanya perubahan ketara dalam tabiat makan dan bersenam akan menurunkan berat badan secara berterusan dan sihat tanpa praktiknya rawatan perubatan.

Sekiranya perlu, kaunseling dan terapi psikologi adalah komponen penting yang dapat didekati selari dengan diet yang disokong secara perubatan. Obesiti hanya dapat diatasi sebagai diet jika anda makan lebih sedikit daripada yang anda makan setiap hari. Jadi keseimbangan kalori negatif adalah matlamatnya.

Selagi tidak ada masalah kesihatan yang spesifik, setiap orang dapat melakukan sesuatu untuk menurunkan berat badan dalam kehidupan sehari-hari dengan diet berkurang lemak dan kalori dan pada masa yang sama meningkatkan pengambilan kalori melalui latihan. Penting untuk mengetahui bahawa penurunan berat badan dalam kehidupan seharian harus diatasi dengan perlahan dan bukan melalui diet diet. Ini menyebabkan penurunan kadar metabolisme basal yang ketara dan dengan itu meningkatkan kesan yo-yo dengan ketara.

Oleh itu, pengetahuan yang mendalam mengenai pemakanan sangat disarankan sekiranya anda ingin melakukan sesuatu terhadap obesiti sendiri. Anda boleh memperolehnya sendiri, tetapi juga dengan bantuan kursus, seperti yang ditawarkan oleh syarikat insurans kesihatan. Kumpulan pertolongan diri juga dapat membantu dalam penurunan berat badan setiap hari.