Herpes zoster oticus

Pada Herpes zoster oticus ia adalah penyakit kedua dengan virus varicella-zoster. Gejala muncul di kawasan telinga.

Apa itu zoster oticus?

Herpes zoster oticus adalah bentuk khas herpes zoster (herpes zoster). Apa yang dimaksudkan adalah penyakit berjangkit yang mana virus herpes yang tidak aktif menjadi aktif kembali pada ganglia sistem saraf pusat (CNS). Kira-kira 90 peratus penduduk menderita virus varicella zoster.

Jangkitan awal berlaku dalam bentuk cacar air (varicella). Kemudian ada kekebalan terhadap cacar air yang berterusan seumur hidup. Walau bagaimanapun, sekitar 20 peratus daripada semua pesakit dapat mengalami herpes zoster pada kemudian hari. Orang yang berumur lebih dari 40 tahun sangat terjejas. Dalam beberapa kes, herpes zoster disertai oleh otic zoster. Tidak ada perbezaan antara lelaki dan wanita.

sebab-sebab

Zoster oticus dipicu oleh virus varicella zoster. Ini juga dipanggil virus herpes 3 manusia. Ia tergolong dalam kumpulan virus herpes. Patogen yang berlaku di seluruh dunia dilengkapi dengan DNA dua helai termasuk cangkang lipid. Virus varicella zoster terutamanya mempengaruhi sel saraf.

Kuman ini mampu bertahan di node saraf saluran tulang belakang selama beberapa tahun. Penularan ke manusia berlaku melalui jangkitan titisan. Selepas jangkitan awal dengan cacar air, virus penyebab berpindah di sepanjang serat saraf ke ganglia tulang belakang. Di sana mereka dapat bertahan dan hanya diaktifkan semula setelah bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad.

Kerana kawasan ganglia tulang belakang yang lebih besar hancur semasa pengaktifan semula, ini mengakibatkan kesakitan akut, juga dikenali sebagai sakit zoster. Sebab-sebab yang mungkin untuk mengaktifkan semula virus adalah gangguan sistem kekebalan tubuh, pengurangan kekuatan sistem kekebalan tubuh atas sebab usia atau imunosupresi, di mana sistem kekebalan tubuh sengaja dikurangkan sebagai sebahagian daripada transplantasi.

Penyakit sistem imun seperti AIDS (HIV) juga boleh mengakibatkan sistem imun yang rosak. Pencetus lain yang boleh difikirkan adalah bahan toksik, jangkitan teruk seperti rabies, sinar UV atau sinar-X. Sebagai tambahan, penularan dengan virus varicella zoster dihidupkan Orang yang belum mendapat cacar air adalah mungkin.

Gejala, penyakit & tanda

Herpes zoster oticus dapat dilihat pada peringkat awal melalui rasa letih serta sakit kepala dan sakit badan. Gejala khas penyakit ini ialah kemunculan vesikel pada cuping telinga. Mereka juga muncul di saluran telinga luar dan kadang-kadang di gendang telinga dalam.

Kadang-kadang mereka juga muncul di lidah, lelangit lembut, dan sisi leher. Gelembung mencapai ukuran kepala pin atau sebutir beras. Vesikel yang jernih air, tegang dan berisi menyerupai mutiara. Mereka muncul sebagai kemerahan yang tajam pada kulit dan muncul dalam dua hingga tiga hari.

Selepas tempoh dua hingga tujuh hari, kandungan vesikel berwarna kuning kekuningan, sementara kemerahan perlahan-lahan reda. Setelah vesikel kering selepas kira-kira seminggu, kerak kekuningan atau kekuningan muncul. Penyakit ini berlangsung sekitar dua hingga tiga minggu dan kemudian kembali. Tidak jarang bekas luka muncul dalam bentuk tompok kulit yang terang atau gelap.

Kesakitan yang disebut zoster muncul semasa sakit di telinga, di leher atau di sisi wajah. Kira-kira dua pertiga daripada semua pesakit juga menderita palsi muka di satu sisi wajah. Sudut mulut tergantung, kelopak mata tidak dapat ditutup sepenuhnya dan dahi tidak berkerut.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Untuk mendiagnosis herpes zoster, doktor memberi perhatian kepada gejala pesakit. Tanda khas adalah kemerahan dan pembentukan lepuh di telinga. Penyiasatan lebih lanjut hanya diperlukan dalam kes masalah. Ia juga mungkin untuk mengesan agen penyebabnya.

Proses ini berlaku melalui tindak balas rantai polimerase dari kandungan vesikel atau dari tisu yang terjejas. Selanjutnya, adalah mungkin untuk mengesan antibodi patogen tertentu, tetapi ini tidak dianggap sangat bermakna kerana virus sudah ada di dalam badan.

Dalam kebanyakan kes, herpes zoster oticus mengambil jalan positif. Penyembuhan berjalan tanpa masalah pada dua pertiga daripada semua pesakit. Kekambuhan jarang berlaku. Namun, pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, penyakit ini dapat bertahan lama. Perjalanan penyakit ini dianggap tidak menguntungkan jika orang yang mengalami kekurangan imuniti dipengaruhi oleh zoster oticus.

Komplikasi

Herpes zoster oticus boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Gejala sekunder yang biasa termasuk sakit kepala dan sakit badan. Kebanyakan orang juga mempunyai vesikel pada cuping telinga yang boleh dijangkiti. Sekiranya vesikel merebak ke gendang telinga dalam, masalah pendengaran dan pekak sementara boleh berlaku. Sekiranya vesikel muncul di lidah atau bumbung mulut, ia akan menyebabkan masalah makan.

Kekurangan zat makanan dengan komplikasi dan akibatnya yang berpunca daripada ini. Sekiranya lepuh tergores terbuka, ini boleh menyebabkan pembentukan parut. Kesakitan zoster yang disebut menyertai gejala ini.

Kesakitan ciri ini di kawasan muka dan leher meningkat ketika penyakit ini berkembang dan dikaitkan dengan kecacatan bidang visual seperti sudut mulut yang terkulai. Komplikasi besar tidak mungkin berlaku semasa merawat herpes zoster. Masalah boleh timbul jika orang yang berkenaan mempunyai reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang terbukti seperti valaciclovir atau brivudine.

Di samping itu, kesan sampingan dan interaksi boleh berlaku, misalnya, dalam kes individu, suasana hati yang tertekan atau keluhan fizikal seperti sakit kepala, sakit badan dan masalah gastrousus berlaku. Komplikasi serius memerlukan rawatan di hospital.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya orang yang berkenaan menderita keletihan yang tidak dapat dijelaskan, perasaan sakit atau keletihan umum, ada sebab yang perlu dikhawatirkan. Sekiranya penyelewengan ini terus berlarutan selama beberapa hari atau jika meningkat secara intensif, doktor harus berunding. Sekiranya anggota badan sakit, penurunan prestasi fizikal atau keletihan yang meresap, disarankan untuk berjumpa doktor. Perubahan pada penampilan kulit dan terutamanya pembentukan lepuh pada wajah adalah tanda-tanda penyakit.

Oleh kerana zoster oticus adalah penyakit virus, patogen dapat membiak dalam organisma tanpa halangan dalam keadaan tidak dirawat dan mencetuskan peningkatan gejala. Sekiranya vesikel terbentuk di kawasan telinga atau mulut, disarankan untuk berjumpa doktor.

Lebih cepat rawatan perubatan dapat dimulakan, semakin baik proses penyembuhan dan semakin banyak komplikasi dapat dielakkan. Sekiranya terdapat aduan di kawasan muka atau leher, tindakan diperlukan. Sekiranya anda mengalami kesakitan atau gangguan penglihatan, anda harus berjumpa doktor dengan segera. Kelemahan dalaman, perubahan emosi akibat cacat penglihatan, dan kemerahan pada kulit harus diperiksa dan dirawat. Dalam banyak kes, warna kulit berubah dengan cepat dalam beberapa jam.

Rawatan & Terapi

Rawatan zoster oticus adalah antivirus. Penting untuk memulakan rawatan selewat-lewatnya 72 jam selepas bermulanya gejala kulit. Aciclovir, yang boleh diberikan dalam bentuk tablet atau sebagai infus, biasanya diberikan. Ejen terbukti lain adalah valaciclovir, famciclovir dan brivudine, yang juga merupakan antivirus.

Bahan aktif ini memerangi pertumbuhan dan pembiakan virus herpes dengan menangkal struktur DNA virus. Selepas beberapa jam sahaja, gejala dan kesakitan kulit berjaya ditindas. Untuk merawat kesakitan, pesakit diberi ubat penghilang rasa sakit, antikonvulsan seperti gabapentin, atau antidepresan. Antidepresan trisiklik sangat berguna dalam kes neuralgia herpes zoster. Rawatan hospital diperlukan untuk komplikasi teruk.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Vaksinasi terhadap cacar air dianggap sebagai langkah pencegahan yang paling masuk akal terhadap zoster oticus. Sekiranya cacar air tidak merebak, herpes zoster oticus tidak boleh berlaku kemudian. Vaksinasi cacar air adalah salah satu prosedur vaksinasi standard untuk kanak-kanak dan remaja.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk zoster oticus merangkumi apa yang telah dikatakan mengenai pertolongan diri: Gaya hidup sihat membantu pesakit untuk menyokong sistem kekebalan tubuh sehingga dapat mengatasi wabak baru jangkitan. Ini penting kerana virus varicella-zoster telah menetap di dalam badan dan masih terpendam di dalam badan walaupun setelah wabak berjaya diperangi.

Sekiranya sistem kekebalan tubuh sekarang menjadi lemah - sama ada disebabkan oleh penyakit serius lain seperti barah, kerana usia yang meningkat, terapi yang menekan sistem imun atau jangkitan seperti jangkitan selesema atau penyakit gastrousus, maka virus zoster mudah sekali lagi Meletop. Oleh itu, pesakit dinasihatkan untuk mengehadkan pengambilan alkohol mereka dan menghindari nikotin sepenuhnya.

Diet yang seimbang dan segar sangat diperlukan untuk sistem kekebalan tubuh, seperti latihan fizikal di udara segar, di mana jantung dan peredaran dilatih. Sekiranya kekurangan nutrien, pemberian makanan tambahan yang tepat dapat membantu. Pesakit harus berjumpa doktor keluarga mereka di sini. Di Jerman, vaksin terhadap herpes zoster telah tersedia untuk beberapa waktu. Ini juga melindungi terhadap wabah herpes zoster, kerana herpes zoster dan zoster oticus dipicu oleh virus herpes yang sama. Sebilangan besar insurans kesihatan akan membayar vaksinasi ini, terutamanya jika pesakit berusia lebih dari lima puluh tahun.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kebanyakan kes herpes zoster otic, komplikasi utama hanya timbul apabila sistem kekebalan tubuh sangat lemah. Oleh itu, sangat penting bagi pesakit yang terjejas untuk memastikan sistem imun yang stabil. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang berumur lebih dari enam puluh.

Sistem kekebalan tubuh dirangsang secara positif dengan melepaskan ubat-ubatan perangsang seperti alkohol dan nikotin, tetapi sebaliknya makan makanan seimbang, memastikan masa rehat yang lama dan berolahraga di udara segar sebanyak mungkin. Sebaiknya minum satu setengah hingga dua liter air pegun setiap hari, kerana ia menyokong organ perkumuhan dalam kerja mereka dan membantu mengusir bahan berbahaya.

Semasa fasa akut herpes zoster oticus, luka herpes zoster oticus yang menyakitkan boleh menyukarkan pesakit untuk makan. Tetapi terutama pada pesakit imunokompromi, ini dengan cepat boleh menyebabkan kekurangan zat makanan. Sangat penting bagi mereka untuk makan makanan yang seimbang dan segar. Sekiranya pesakit ini tidak dapat makan tiga hingga lima kali sehari, mereka harus memaklumkannya kepada doktor. Dia mungkin berusaha mengimbangi kekurangan yang ada pada suplemen makanan atau pemakanan buatan.

Semasa fasa sakit, pesakit boleh menjadi tertekan. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat antidepresan. Intervensi krisis psikoterapi juga dapat dibayangkan.