Penyakit periodontal apikal

Sebagai penyakit periodontal apikal dipanggil keradangan hujung akar gigi. Ia adalah salah satu jangkitan odontogenik.

Apakah penyakit periodontal apikal?

Periodontitis apikal dapat didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan sinar-X. Walau bagaimanapun, keringanan biasa, yang merupakan tanda pasti hujung akar yang meradang, hanya dapat dikenali setelah beberapa minggu.
© Henrie - stock.adobe.com

Periodontitis apikal adalah keradangan bakteria yang berlaku di hujung gigi. Ia juga mempunyai nama Keradangan hujung akar, ostitis apikal atau periodontitis apikal. Ia dikira antara jangkitan odontogenik.

Periodontitis apikal adalah apabila bakteria berbahaya sampai ke hujung akar melalui saluran akar yang meradang. Kuman juga dapat menembusi gigi melalui poket gusi yang terletak dalam dan mempengaruhinya. Tidak jarang pulpa gigi yang terkena sudah mati. Doktor gigi kemudian bercakap mengenai gigi yang mati atau tidak penting.Periodontitis apikal berlaku secara akut dan kronik.

sebab-sebab

Periodontitis apikal biasanya disebabkan oleh kerosakan gigi. Lesi gigi yang dihasilkan memberikan bakteria ke gigi. Periodontitis apikal sering didahului oleh keradangan pulpa gigi (pulpitis). Orang yang terkena tidak selalu merasa sakit.

Sebab lain untuk berlakunya keradangan hujung akar adalah trauma dari rawatan gigi atau patah gigi. Dalam beberapa kes, menggosok gigi mengakibatkan pulpitis yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, keradangannya juga hampir tidak menyakitkan. Semasa penyakit itu berkembang, pulpa gigi secara beransur-ansur mati. Kuman berbahaya merebak semakin jauh di dalam sistem saluran akar.

Akhirnya mereka dapat menyerang tulang rahang yang berdekatan. Sistem kekebalan tubuh kemudian bertindak balas dengan memecahkan tulang yang kurang sempurna dan menggantinya dengan tisu granulasi, yang aliran darahnya lebih baik. Dalam kes yang jarang berlaku, penyebab periodontitis apikal bukan bersifat bakteria, tetapi disebabkan oleh kerengsaan kimia. Pencetus mereka kebanyakannya adalah simpanan akar ubat atau tambalan akar.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat-ubatan terhadap perubahan warna tartar dan gigi

Gejala, penyakit & tanda

Gejala periodontitis apikal berbeza-beza. Keradangan hujung akar akut sering menunjukkan gejala seperti sakit ketika menggigit terbuka atau ketika mengetuk gigi. Keradangan pulpa gigi juga berlaku, di mana pesakit secara keliru merasakan bahawa gigi yang terkena memanjang.

Sekiranya keradangan hujung akar mengambil jalan kronik, ia disebut sebagai periodontitis apikal kronik. Dalam kebanyakan kes tidak ada rasa sakit. Walau bagaimanapun, terdapat risiko bahawa keradangan akan berubah menjadi bentuk kronik dan kemudian menyebabkan rasa sakit. Tanpa rawatan periodontitis apikal yang tepat, ia mengancam akan mempengaruhi tulang rahang.

Doktor gigi merujuk ini sebagai granuloma apikal atau abses apikal. Dalam beberapa kes, fistula juga terbentuk. Kelembutan apikal, disertai dengan pembengkakan dan kemerahan, juga dapat dibayangkan. Tidak jarang gigi bertindak balas secara sensitif apabila bersentuhan dengan lidah.

Sekiranya terdapat gigi mati pulpa, ada risiko ia akan menyebabkan penyakit lebih lanjut. Ini boleh menjadi neuralgia, keradangan organ berulang, penyakit reumatik atau alergi.

Diagnosis & kursus

Periodontitis apikal dapat didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan sinar-X. Walau bagaimanapun, keringanan biasa, yang merupakan tanda pasti hujung akar yang meradang, hanya dapat dikenali setelah beberapa minggu. Petunjuk pertama adalah jurang periodontal yang diperbesar.

Adakah perubahan ketumpatan tulang hanya dapat ditentukan pada sinar-X apabila tulang telah kehilangan 30 persen kandungan mineralnya, yang, bagaimanapun, memerlukan jangka waktu beberapa hari atau minggu. Sekiranya gejalanya hanya kecil dan sinar-X tidak memberikan maklumat yang mencukupi, gambar lain mesti diambil selepas tiga bulan.

Untuk mendiagnosis gigi mati, ujian kecergasan dilakukan. Sekiranya gigi bertindak balas terhadap sejuk, ini adalah petunjuk bahawa saraf belum mati. Sebagai tambahan, gigi mati boleh menjadi sangat sensitif terhadap ujian ketukan. Sekiranya gigi belum melonggarkan secara meluas, periodontitis apikal biasanya mengambil jalan positif setelah rawatan gigi yang sesuai.

Tetapi, jika melonggarkan sangat jelas, gigi akan hilang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, gigi yang terkena dapat dipelihara oleh reseksi akar.

Komplikasi

Oleh kerana periodontitis apikal biasanya kronik, berkembang selama bertahun-tahun dan hanya menyakitkan dalam kes yang jarang berlaku, ia sering tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama. Namun, pada suatu ketika, gigi mula bergoyang dan rontok. Oleh itu, prognosis yang baik bergantung pada memulakan terapi lebih awal.

Walaupun langkah-langkah penyelenggaraan yang tepat bermula pada waktunya, sepersepuluh pesakit mengalami kehilangan dan kerosakan tisu tulang yang teruk. Ini adalah bentuk tahan api yang kebanyakannya mempengaruhi geraham. Sebagai tambahan kepada kehilangan gigi berikutnya, keadaan perubatan umum yang lain juga dapat berkembang.

Abses timbul dan tahap penderitaan terus meningkat. Risiko serangan jantung atau kerosakan pada organ dalaman meningkat. Orang yang mempunyai penyakit serius sebelumnya ditakdirkan untuk periodontitis apikal. Interaksi negatif dapat dilihat pada diabetes mellitus dan periodontosis apikal.

Diabetes mellitus dapat mendorong perkembangan penyakit periodontal. Penyakit periodontal pada gilirannya, mengurangkan prospek yang baik untuk peningkatan kadar gula dalam darah yang kronik. Periodontitis apikal juga berisiko bagi wanita hamil, kerana kemungkinan pengguguran atau keguguran meningkat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami sakit gigi yang teruk, terutamanya ketika menggigit atau mengetuk gigi, doktor gigi mesti mendapatkan nasihat. Gejala menunjukkan gangguan gigi serius yang memerlukan rawatan segera. Doktor dapat menentukan sama ada itu adalah periodontitis apikal atau penyakit lain dari kawasan mulut atau pergigian berdasarkan pemeriksaan sinar-X dan anamnesis.

Di samping itu, dia dapat mengenali pembengkakan, kemerahan dan fistula dan dengan demikian menyimpulkan bahawa terdapat periodontitis apikal. Tanda-tanda amaran lain yang memerlukan penilaian doktor termasuk gigi yang sensitif terhadap sentuhan dan perasaan bahawa gigi yang terkena telah tumbuh. Selalunya terdapat juga bau mulut dan abses yang harus diperjelaskan sendiri.

Dalam kes yang kurang teruk, periodontitis apikal berkembang dengan perlahan dan tanpa komplikasi besar. Sekiranya belum ada gejala yang timbul, gigi mesti diperiksa setiap tiga bulan. Doktor boleh mencadangkan rawatan pada waktu yang tepat dan dengan pasti dapat mencegah komplikasi periodontitis apikal.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Untuk merawat periodontitis apikal dengan berkesan, rawatan saluran akar mesti dilakukan. Kerana kesakitan juga memancar ke gigi sebelah, tidak selalu mudah untuk menentukan lokasi gigi penyebabnya. Sekiranya pulpitis hadir selain periodontitis apikal, ini dirawat pada masa yang sama.

Sebagai alternatif untuk rawatan saluran akar, pengambilan gigi juga dapat dipertimbangkan. Hal ini berlaku terutama dalam kes kerusakan tulang yang meluas atau jika mahkota gigi telah rosak teruk oleh karies. Kadang-kadang, periodontitis apikal juga dapat dilihat pada gigi yang telah lama menjalani rawatan saluran akar.

Kemudian pengisian akar baru atau reseksi hujung akar (WSR) diperlukan. Doktor gigi membuang hujung akar gigi. Di daerah ini seringkali terdapat kanal sekunder yang tidak dapat dirawat kerana ukurannya yang kecil. Kira-kira setahun selepas rawatan saluran akar, doktor gigi akan memeriksa penyembuhan radang hujung akar menggunakan sinar-X. Sekiranya proses penyembuhan tidak berjaya, apikektomi mesti dilakukan.

Prospek & ramalan

Periodontitis apikal mempunyai kursus penyakit progresif tanpa penggunaan rawatan perubatan dan rawatan pergigian. Ini akhirnya berakhir dengan kehilangan gigi. Kesejahteraan umum semakin lemah dan bakteria dapat menyerang gigi lebih lanjut di mulut. Sekiranya orang yang berkenaan tidak mendapatkan rawatan perubatan, kehilangan gigi dan proses keradangan di mulut akan berlaku.

Jalannya penyakit ini berbahaya dan berlaku selama bertahun-tahun. Namun, ia tidak dapat dihentikan dengan kemungkinan semula jadi dan kekuatan penyembuhan diri. Dengan rawatan perubatan, pesakit mempunyai prognosis yang baik. Oleh kerana kemungkinan perubatan semasa, bergantung kepada keparahan penyakit, rawatan pergigian dapat diberikan dengan atau tanpa gigi palsu berikutnya.

Pada beberapa pesakit, kawasan yang terjejas dibekalkan dengan ubat-ubatan dan kawasan gigi yang sakit dikeluarkan. Sekiranya ini penting, gigi yang dikeluarkan kemudian dibina dengan persediaan penggantian. Selain itu, penyebaran kuman dihentikan dengan ubat. Pesakit boleh keluar dari rawatan seperti disembuhkan dalam waktu yang singkat.

Pemeriksaan berkala kemudian dilakukan untuk mencegah jangkitan kuman yang baru. Sekiranya pesakit mematuhinya dan menyumbang untuk menjaga kesihatan pergigiannya melalui kebersihan gigi harian yang menyeluruh, dia akan kekal tanpa gejala.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat-ubatan terhadap perubahan warna tartar dan gigi

pencegahan

Penyakit gigi seperti kerosakan gigi dan periodontitis apikal yang dihasilkan disebabkan oleh plak. Agar tidak ada keluhan di tempat pertama, penghapusan simpanan secara berkala sangat penting. Di samping itu, gigi mesti dibersihkan dengan bersih beberapa kali sehari.

Penjagaan Selepas

Periodontitis apikal adalah keadaan yang harus dirawat oleh doktor gigi. Selepas terapi, bukan sahaja doktor gigi yang bertanggungjawab untuk rawatan susulan, yang dilakukan melalui pemeriksaan berkala. Pesakit juga terlibat dalam rawatan selepas melalui penyertaan aktif dalam kehidupan seharian. Kebersihan mulut dan gigi sangat penting dalam konteks ini.

Oleh kerana periodontitis apikal adalah penyakit bakteria, sangat penting bahawa bakteria di mulut tidak terdedah kepada serangan. Tartar harus dihindari serta plak lembut, yang menyebabkan proses periodontal berkembang semula. Memberus gigi perlu dilakukan secara konsisten dan teknik memberus gigi yang betul dapat dipelajari dari doktor gigi. Pembersihan gigi profesional (PZR) di doktor gigi menghilangkan plak yang keras dan lembut dan juga merupakan masa yang tepat untuk mempelajari teknik memberus gigi yang betul.

Gigi yang dirawat dengan akar sering sangat sensitif dan dapat terhindar dari mengunyah selama beberapa hari. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk tidak merokok pada waktu selepas penjagaan periodontal. Penyakit nikotin dan periodontal berkait rapat antara satu sama lain, yang jelas dapat dibuktikan. Nikotin malah mempunyai sifat kadang-kadang mengaburkan penyakit periodontal yang ada pada gejalanya, yang menghalang pengesanan awal penyakit dan dengan demikian menunda rawatan tepat pada masanya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Periodontitis apikal selalu memerlukan rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, kaedah perubatan konvensional dapat dioptimumkan untuk kehidupan seharian dengan mengambil beberapa langkah dan petua pertolongan diri.

Pertama sekali, perubahan diet adalah disyorkan. Oleh kerana gigi dan rongga mulut boleh menjadi sangat sensitif semasa sakit, makanan yang tajam, panas atau menjengkelkan harus dihapuskan dari menu. Begitu juga makanan yang masam dan bergula serta pelbagai makanan dan ubat mewah yang boleh merosakkan rahang dan gigi. Produk yang merosakkan gigi digantikan dengan diet yang sihat dan seimbang. Semasa fasa akut, sup ringan, buah dan sayur rebus lembut, dan makanan bayi sangat disyorkan.

Untuk melindungi gigi, penjagaan gigi yang kerap dan meluas juga penting. Orang dengan periodontitis apikal harus membersihkan gigi beberapa kali sehari dengan berus gigi dan benang. Agar tidak merengsakan kawasan yang meradang lebih lanjut, produk penjagaan yang lembut harus digunakan. Secara amnya, langkah-langkah yang disebutkan paling sesuai dilakukan bersama doktor. Dengan cara ini, tindakan sehari-hari dapat melengkapkan rawatan perubatan konvensional secara optimum tanpa menyebabkan komplikasi.