Autoimuniti

Autoimuniti adalah kerosakan sistem imun. Dalam penyakit autoimun, tubuh kehilangan toleransi terhadap struktur tubuh sendiri. Keradangan kronik berlaku sebagai akibatnya.

Apa itu autoimun?

Dalam penyakit autoimun, tubuh kehilangan toleransi terhadap struktur tubuh sendiri. Penyakit autoimun adalah mis. Sklerosis berbilang.

Autoimuniti adalah ketidakupayaan tubuh untuk mengenali struktur tisu sebagai badan sendiri. Sistem kekebalan tubuh bertindak balas dengan tidak betul dan menyerang tisu sendiri.

Hasilnya adalah keradangan kronik. Tisu yang berbeza boleh dipengaruhi oleh serangan sistem imun. Penyakit autoimun yang terkenal adalah multiple sclerosis, tiroiditis Hashimoto atau lupus erythematosus.

Fungsi & tugas

Sistem kekebalan tubuh boleh dibahagikan kepada pertahanan khusus dan bukan spesifik. Sel-sel utama pertahanan khusus adalah limfosit B dan T. Mereka matang di sumsum tulang dan timus. Dalam tisu limfa limpa, kelenjar getah bening dan tisu limfatik yang berkaitan dengan mukosa (MALT) mereka seharusnya menyerang dan menjadikan semua benda asing tidak berbahaya.

Setiap limfosit bertanggungjawab untuk struktur asing yang berbeza. Struktur asing juga dikenali sebagai antigen. Setiap limfosit B mempunyai reseptor di permukaannya. Setelah bersentuhan dengan antigen tertentu, limfosit B berubah menjadi sel plasma dan menghasilkan antibodi terhadap bahan asing. Ini mengikat antigen dan menghilangkannya.

T-limfosit juga mempunyai mekanisme pengiktirafan yang serupa. Sekiranya patogen menembusi sel, ia menunjukkan sebahagian daripada patogen di permukaannya. T-limfosit mengenali penyampaian antigen yang disebut ini. Oleh itu, mereka diaktifkan dan membezakan diri. Sel-sel pembunuh T yang dihasilkan memusnahkan sel yang berpenyakit, sel-sel penolong T menarik sel-sel imun tambahan untuk memberikan sokongan dan sel-sel T yang mengawal mencegah reaksi imun yang berlebihan.

Organ pencetakan sebenarnya memastikan bahawa limfosit, yang dicantumkan pada struktur tubuh sendiri, tidak masuk ke dalam peredaran badan. Limfosit seperti itu mesti mengubah cetak biru reseptornya. Sekiranya ini tidak berjaya, mereka dihapuskan dengan bantuan apoptosis. Dalam badan yang sihat, hanya limfosit yang bertoleransi terhadap struktur tubuh sendiri yang beredar.

Dalam penyakit autoimun, toleransi ini hilang. Antigen badan sendiri tidak dikenali oleh limfosit. Mereka bertindak balas terhadap bahan-bahan ini seolah-olah itu adalah bahan asing. Walau bagaimanapun, mekanisme yang tepat untuk mengembangkan autoimun belum dapat dijelaskan dengan secukupnya. Dua sebab berbeza dibincangkan: Di satu pihak, ada kemungkinan ada antigen eksogen yang serupa dengan antigen tubuh sendiri. Oleh itu, antibodi yang dihasilkan dalam tindak balas imun juga secara tidak sengaja merosakkan antigen tubuh sendiri. Sebaliknya, dapat dibayangkan bahawa sel-sel autoreaktif, iaitu sel-sel yang juga bertindak balas terhadap tisu mereka sendiri, tidak dihapuskan semasa pencetakan limfosit, tetapi dipertahankan. Tidak diketahui mengapa sistem imun diarahkan terhadap komponen kelenjar tiroid pada seseorang dan terhadap komponen pankreas pada orang lain.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menguatkan sistem pertahanan dan ketahanan badan

Penyakit & penyakit

Penyakit autoimun yang terkenal adalah multiple sclerosis (MS). Di sini sistem imun bertindak balas terhadap penutup serat saraf. Lapisan penebat dari serat saraf, selubung myelin, musnah dalam prosesnya. Penyakit ini dicirikan oleh lesi akson. Ini terdapat di seluruh sistem saraf pusat, tetapi selalunya terletak di kawasan saraf optik dan batang otak.

Pada kebanyakan pesakit, penyakit ini bermula antara usia dua puluhan hingga empat puluh. Gejala awal MS adalah gangguan penglihatan, berjalan tidak stabil, mati rasa atau kesemutan di lengan dan kaki, dan pening.

Penyakit ini sering berlanjutan secara berperingkat. Pada mulanya simptomnya hilang sepenuhnya. Ketika penyakit itu berkembang, kecacatan sering berlanjutan. Selalunya kursus berulang berubah menjadi tahap progresif. Sklerosis berganda tidak dapat diubati.

Penyakit autoimun lain adalah lupus erythematosus (LE). Penyakit sistemik tergolong dalam kolagenosis. Tanda tinggi autoantibodi adalah ciri. Ini diarahkan terhadap DNA. Lupus boleh dibahagikan kepada sub-bentuk yang berbeza. PE sistemik kebanyakannya mempengaruhi wanita berusia antara 20 hingga 40 tahun. Autoantibodi dan kompleks imun yang dihasilkan menyebabkan kerosakan tisu dan dengan demikian menyebabkan gambaran klinikal dermatologi khas.

Bentuk ini berjalan secara berkumpulan dan dicirikan oleh apa yang disebut eritema rama-rama di wajah. Terdapat juga penyakit sendi, pleurisy, perikarditis dan kerosakan buah pinggang. Sistem saraf juga terlibat. Bentuk kulit subakut jauh lebih ringan. Di sinilah munculnya kulit bersisik merah di bahagian badan yang terdedah kepada cahaya matahari. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Kes yang teruk memerlukan kortison dosis tinggi atau kemoterapi.

Penyakit usus radang kronik kolitis ulseratif dan penyakit Crohn juga penyakit autoimun. Kedua-dua penyakit ini menyebabkan radang usus. Dalam penyakit Crohn, keradangan boleh berlaku di seluruh saluran pencernaan. Usus kecil, usus besar dan esofagus lebih baik terjejas. Kolitis ulseratif hampir secara eksklusif mempengaruhi usus besar. Pesakit kedua-dua penyakit tersebut mengalami sakit perut, cirit-birit, demam, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, mual dan muntah.

Pada kira-kira separuh daripada semua pesakit terdapat juga manifestasi di luar usus. Dalam penyakit Graves, antibodi diarahkan pada tisu tiroid. Antibodi yang dihasilkan menyerang reseptor TSH tiroid. TSH, hormon perangsang tiroid, dihasilkan di kelenjar pituitari dan merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon tiroid. Kesan antibodi pada reseptor serupa dengan TSH. Ini membawa kepada pengeluaran hormon tiroid T3 dan T4 yang berlebihan. Hasilnya adalah tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) dengan triad gejala simptom degupan jantung yang cepat, gondok dan bola mata yang menonjol (exophthalmos).