Bevacizumab

Bevacizumab adalah salah satu bahan aktif untuk rawatan barah. Ia adalah antibodi monoklonal manusiawi.

Apa itu Bevacizumab?

Bevacizumab adalah agen terapi penting untuk melawan penyakit barah. Bahan aktif digunakan untuk merawat pelbagai jenis barah seperti barah payudara, barah usus besar, barah pankreas dan barah prostat.

Bevacizumab diluluskan pada tahun 2005. Antibodi monoklonal adalah salah satu agen rawatan yang paling baru. Walau bagaimanapun, ubat ini telah digunakan dengan banyak kejayaan.

Sebagai tambahan kepada rawatan barah, petunjuk lain juga dapat dibayangkan. Ubat ini kadang-kadang diberikan terhadap degenerasi makula yang berkaitan dengan usia.

Kesan farmakologi

Kanser adalah salah satu penyakit yang paling menular pada masa kini. Ini membawa kepada pertumbuhan sel-sel badan yang tidak terkawal. Dalam perjalanan penyakit ini, sel-sel kanser menggantikan tisu yang sihat semakin banyak, yang akhirnya membawa kepada perkembangan tumor malignan.

Berbeza dengan sel normal, sel barah terus membelah. Pada beberapa tumor, sel-sel barah berpisah dan menyebar sehingga dapat mencapai organ-organ lain melalui sistem limfa atau aliran darah dan merosakkannya juga. Doktor bercakap mengenai tumor anak atau metastasis dalam kes seperti itu. Dengan cara ini, barah semakin merebak di dalam badan dan akhirnya membawa kepada kematian pesakit pada peringkat terakhir.

Agar tumor tumbuh, ia bergantung pada bekalan darahnya sendiri. Ia memerlukan banyak oksigen dan nutrien untuk pertumbuhannya yang cepat. Untuk tujuan ini neurotransmitter VEGF dihasilkan oleh tumor. Ini mengikat reseptor, mewujudkan saluran darah.

Bevacizumab berperanan untuk memerangi pertumbuhan tumor. Antibodi, yang dihasilkan oleh kejuruteraan genetik, menyekat reseptor sehingga bahan utusan VEGF tidak lagi dapat mengikatnya. Dengan cara ini, pembentukan saluran darah dapat dihentikan. Kerana sifat ini, bevacizumab adalah salah satu penghambat angiogenesis. Kerana bekalan nutrien dan oksigen hilang, tumor barah akhirnya berhenti tumbuh.

Kesan tambahan bevacizumab adalah penyegelan saluran darah, yang bermaksud bahawa tidak ada cairan yang dapat keluar ke tisu tetangga dan pembentukan edema (penahan air di dalam badan) dicegah.

Bevacizumab juga berkesan pada mata manusia. Bahan di retina menghalang pertumbuhan saluran darah yang mengganggu. Perkara yang sama berlaku untuk pengekalan air pada makula.

Bevacizumab diberikan dengan infus. Ubat itu masuk terus ke aliran darah dan menyebar dengan cepat di organisma. Oleh kerana bevacizumab mempunyai struktur protein, zat ini secara beransur-ansur dapat dipecah ke seluruh badan.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Bevacizumab digunakan untuk merawat pelbagai jenis barah. Sebagai contoh, ubat ini diberikan bersama dengan kemoterapi untuk barah usus besar atau barah rektum. Ejen ini juga sesuai untuk rawatan awal barah payudara yang berkaitan dengan metastasis jika digunakan dengan ubat sitostatik paclitaxel atau capecitabine.

Bersama dengan kemoterapi, bevacizumab juga digunakan untuk melawan barah bronkial. Walau bagaimanapun, kawasan aplikasi dikurangkan menjadi tumor puteri lanjut yang tidak lagi dapat dikendalikan. Jenis kanser lain yang dapat dirawat dengan antibodi monoklonal adalah karsinoma tiub fallopi, ovari atau peritoneum serta barah ginjal, barah prostat dan barah paru-paru.

Bevacizumab juga dapat diberikan secara eksperimen untuk mencegah pembuluh darah baru terbentuk di retina mata.Bahan ini digunakan untuk merawat edema makula atau degenerasi makula yang berkaitan dengan usia (AMD). Untuk tujuan ini, doktor menyuntikkan bevacizumab ke dalam humor vitreous mata, yang menyebabkan pertumbuhan berhenti dan kadang-kadang bahkan penurunan jumlah saluran darah berbahaya. Walau bagaimanapun, kerana bevacizumab belum disetujui untuk rawatan oftalmologi, sejauh ini telah digunakan dalam penggunaan luar label.

Bevacizumab hanya boleh diberikan oleh pegawai perubatan yang berkelayakan. Dos yang disyorkan ialah 5 hingga 15 miligram per kilo berat badan. Ia diberikan setiap tiga minggu sebagai infus yang berlangsung sekitar 90 minit.

Risiko & kesan sampingan

Kira-kira sepuluh peratus daripada semua pesakit mengalami kesan sampingan yang tidak diingini setelah mengambil bevacizumab. Gejala yang paling biasa adalah cirit-birit, sembelit, mual, muntah, keletihan, perasaan lemah, tekanan darah tinggi, penyakit mata, pendarahan usus, mimisan, sakit kepala, hidung berair, demam, perubahan warna kulit, kulit kering, keradangan kulit atau pecahnya gastrousus. .

Abses, sakit perut, anemia, pingsan, jangkitan, kelemahan otot, kesukaran bernafas, kekeringan atau kelesuan juga mungkin. Dalam keadaan terburuk, terdapat risiko serangan jantung atau strok.

Rawatan mata boleh menyebabkan keradangan mata yang meluas. Sekiranya sistem imun pesakit sudah lemah, ada risiko jangkitan tisu lembut. Terapi mesti dihentikan segera.

Sekiranya pesakit hipersensitif terhadap bevacizumab, ejen tersebut tidak boleh digunakan. Perkara yang sama berlaku untuk hipersensitiviti terhadap antibodi manusia atau haiwan atau jika terdapat metastasis di otak.

Penggunaan bevacizumab juga harus dielakkan semasa kehamilan, kerana percubaan haiwan telah menunjukkan kerosakan yang besar pada bayi baru lahir. Rawatan kanak-kanak dan remaja juga tidak boleh digunakan, kerana belum ada data yang mencukupi untuk terapi mereka.

Interaksi antara bevacizumab dan ubat lain juga dapat dibayangkan. Sebagai contoh, bahan tersebut tidak boleh digunakan bersama dengan ubat barah lain seperti sunitinib, kerana jika tidak, terdapat risiko perubahan pada saluran darah kecil.