Isipadu darah

Dengan sebutan Isipadu darah adalah jumlah darah dalam badan. Isipadu darah terdiri daripada isi padu plasma darah dan isi padu komponen darah sel.

Berapakah jumlah darah?

Jumlah darah dalam badan dipanggil jumlah darah. Darah boleh dibahagikan kepada dua bahagian. Pertama, terdapat isi padu plasma. Ini sesuai dengan jumlah darah tanpa sel darah. Sebanyak 55 peratus darah terdiri daripada plasma darah. 90 peratus plasma darah terdiri daripada air. Selebihnya 10 peratus terdiri daripada bahan terlarut. Pelarut penting termasuk elektrolit seperti natrium, klorida, kalium, kalsium, magnesium, bikarbonat, dan fosfat.

Protein plasma seperti albumin, lipoprotein, imunoglobulin dan fibrinogen juga merupakan komponen plasma darah. Plasma darah juga mengandungi hormon dan nutrien seperti glukosa. Produk penguraian dari metabolisme juga terdapat dalam plasma darah. Ini termasuk piruvat, kreatinin, kreatin, asid urik, dan laktat.

45 peratus daripada jumlah darah terdiri daripada komponen korpuskular. Tiga jenis sel dapat dibezakan dari segi komponen selular: sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit) dan trombosit (trombosit darah). Dengan empat hingga lima juta sel per µl darah, sel darah merah merupakan bahagian terbesar. Dengan 150,000 hingga 300,000 sel, trombosit membentuk pecahan kedua terbesar. Sebaliknya, hanya terdapat 4.000 hingga 9.000 leukosit per µl.

Secara keseluruhan, jumlah darah pada orang dewasa adalah empat hingga enam liter. Bagi wanita, 61 mililiter darah boleh diharapkan setiap kilogram berat badan. Pada lelaki, rata-rata 70 mililiter per kilogram berat badan. Bergantung pada organ atau petak, isipadu darah dapat dibahagikan kepada isipadu darah serebrum, paru, intrathoracic, extrathoracic, vena dan arteri. Isipadu darah yang dipam oleh jantung melalui peredaran badan setiap minit disebut sebagai output jantung.

Fungsi & tugas

Isipadu darah juga dapat dipecah mengikut aspek fungsi. Isipadu darah pusat adalah bahagian isipadu darah yang terletak di kawasan antara injap paru dan injap aorta jantung. Isipadu darah pusat adalah isipadu darah atrium kiri, ruang jantung kanan dan peredaran paru.

Isipadu darah pusat adalah pemboleh ubah kawalan yang menentukan untuk tekanan vena pusat. Tekanan vena pusat adalah tekanan darah vena yang diukur pada kateter vena pusat. Isipadu darah pusat juga berfungsi sebagai depot darah untuk ventrikel kiri. Sekiranya berlaku ketidakseimbangan antara keupayaan mengepam dua ruang jantung, depot darah dapat dengan cepat meningkatkan kapasiti pelepasan ventrikel kiri sehingga ketidakseimbangan dapat dikompensasi.

Isipadu darah yang beredar adalah isipadu darah yang sebenarnya sedang beredar pada masa ini. Sebahagian daripada jumlah darah berada dalam sistem tekanan rendah dan yang lain digunakan sebagai simpanan darah. Tujuan utama jumlah darah yang beredar adalah untuk mengangkut bahan. Darah membawa nutrien, vitamin dan oksigen ke sel-sel badan. Pada masa yang sama, ia mengangkut bahan pencemar atau produk akhir metabolik dari sel ke organ perkumuhan. Hormon juga mencapai sel sasaran dari tempat pengeluaran melalui jumlah darah yang beredar. Isipadu darah yang beredar juga berperanan dalam pertahanan terhadap jangkitan. Dengan darah yang beredar, sel darah putih sampai ke tempat jangkitan.

Isipadu darah periferi terletak di pinggiran badan. Oleh kerana kapasiti haba, isipadu darah periferal sangat penting dalam menjaga suhu badan. Isipadu darah yang mencukupi dan berterusan juga memainkan peranan penting dalam menjaga tekanan darah di saluran. Tanpa jumlah darah yang berterusan, organ dan tisu tidak dapat dibekalkan dengan oksigen atau nutrien.

Penyakit & penyakit

Penurunan jumlah darah dikenali sebagai pengecutan isipadu. Isipadu darah dapat berkurang melalui dehidrasi, iaitu melalui pengeringan. Kekeringan boleh disebabkan oleh pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau kehilangan cecair yang meningkat secara patologi. Penyakit ginjal, demam tinggi, penyusuan susu ibu, cirit-birit dan muntah boleh mengakibatkan kehilangan cecair yang teruk.

Penurunan jumlah darah yang berlebihan dapat dilihat oleh kehausan, kekeringan kulit dan selaput lendir dan penurunan pengeluaran air kencing. Tekanan darah rendah juga merupakan gejala ciri dehidrasi. Sekiranya 12 hingga 15 peratus cecair badan hilang, kejutan hipovolemik berlaku. Walau bagaimanapun, kejutan hipovolemik juga boleh menyebabkan sebab lain.

Cecair boleh hilang dalam luka bakar besar, misalnya. Kejutan hemoragik juga merupakan kejutan hipovolemik. Kejutan hemoragik disebabkan oleh pendarahan di dalam badan. Kejutan hemoragik sering berlaku selepas pendarahan gastrousus. Kejutan hemoragik trauma adalah kejutan hemoragik yang berlaku akibat kesan traumatik. Oleh kerana kehilangan cecair yang teruk, jumlah isipadu darah yang beredar berkurang.

Kehilangan satu liter darah masih boleh dikompensasikan. Tekanan darah arteri tetap normal. Dengan kehilangan cecair yang lebih besar, tekanan darah menurun. Pada peringkat awal kejutan hipovolemik, tekanan darah masih normal. Kulitnya sejuk, lembap, dan pucat. Pada peringkat kedua, tahap dekompensasi awal, tekanan darah sistolik turun menjadi kurang dari 100 mmHg. Vena jugularis telah runtuh, pesakit sangat dahaga, dan pengeluaran air kencing berkurang. Pada peringkat ketiga, tekanan darah sistolik berada di bawah 60 mmHg. Nadi hampir tidak dapat dirasakan dan pernafasan cetek. Pesakit itu keluar. Fungsi buah pinggang gagal sepenuhnya. Kejutan hipovolemik mesti dirawat secara rapi secepat mungkin. Jika tidak, ia boleh membawa maut.