Calcitonin

Calcitonin adalah 32 polipeptida asid amino yang dihasilkan terutamanya dalam sel C kelenjar tiroid. Sebagai hormon pengawal dengan menghalang pemecahan tulang dan dengan meningkatkan perkumuhan kalsium dan fosfat, ia menurunkan kadar kalsium dan fosfat dalam darah. Berkenaan dengan kepekatan kalsium, calcitonin adalah antagonis dan berkenaan dengan kepekatan fosfat, protagonis hormon paratiroid.

Apa itu calcitonin?

Calcitonin adalah polipeptida asid amino 32 yang bertindak sebagai hormon kawalan dalam keseimbangan kalsium dan fosfat badan. Tahap kalsitonin yang tinggi, dengan menghalang osteoklas, menurunkan bekalan kalsium dari proses pemecahan tulang, yang menyebabkan penurunan kadar kalsium dalam darah dengan cepat.

Dari segi kepekatan kalsium, ia mempunyai kesan antagonis dan, dari segi kepekatan fosfat, protagonis hormon paratiroid, yang terutama disintesis dalam kelenjar paratiroid. Sebagai "pihak ketiga", vitamin D juga memainkan peranan penting dalam kitaran kawalan keseimbangan kalsium dan fosfat. Peningkatan kadar vitamin D menyebabkan peningkatan kadar kalsium dan fosfat dalam darah.

Oleh itu, Calcitonin adalah antagonis terhadap vitamin D. Vitamin D juga dapat menghalang sintesis hormon paratiroid. Calcitonin hanya mempunyai jangka hayat fisiologi selama beberapa minit dan oleh itu cepat kehilangan keberkesanannya sebaik sahaja insentif untuk sintesis selanjutnya berhenti, mis. B. setelah normalisasi tahap kalsium.

Pengeluaran, Pendidikan & Pembuatan

Calcitonin terutamanya disintesis dalam sel parafollikular khusus (sel C) kelenjar tiroid apabila diperlukan. Sebahagiannya, calcitonin juga boleh dihasilkan di kelenjar paratiroid dan timus, mis. ini sangat penting setelah penyingkiran kelenjar tiroid yang diperlukan.

Sebagai pampasan lebih lanjut sekiranya berlaku kegagalan tiroid, tali saraf motorik dan sensorik sistem saraf periferal dan pusat juga dapat menyumbang peptida yang berkaitan dengan gen calcitonin (CGRP) glandotropik, yang mempunyai kesan yang serupa dengan calcitonin. Sintesis kalsitonin dirangsang oleh (terlalu) kepekatan ion kalsium yang tinggi dalam serum darah.

Pengeluaran hormon juga bertindak balas terhadap rangsangan oleh zat pemesejan gastrousus tertentu. Separuh hayat fisiologi yang pendek memastikan bahawa apabila kepekatan kalsium normal dalam serum darah dipulihkan, keberkesanan kalsitonin menurun dengan cepat melalui degradasi semula jadi.

Fungsi, kesan & sifat

Calcitonin mempengaruhi beberapa proses fisiologi pada masa yang sama. Sekiranya kepekatan kalsium dalam serum darah meningkat melebihi normal, sel-sel C dalam tiroid dirangsang untuk menghasilkan calcitonin.

Kesan utama kalsitonin yang dihasilkan sekarang adalah penghambatan osteoklas, yang sebagai penentang osteoblas terus-menerus memecah sel-sel tulang dan "mengitar semula" bahan-bahan yang dikandungnya, seperti kalsium dan fosfat. Ini melepaskan kalsium dan fosfat, yang terdapat sebentar dalam serum darah - dan, secara sederhana - boleh digunakan lagi oleh osteoblas untuk membina tulang di lokasi yang sama atau lain.

Sekiranya proses pemecahan osteoklas dihambat dan osteoblas terus membina tulang tanpa terganggu, ketidakseimbangan dengan cepat timbul antara proses pemecahan dan penambahan yang memihak kepada penumpukan atau memihak kepada "penggunaan" kalsium dan fosfat yang lebih tinggi. Ini akan menurunkan kadar kalsium dan fosfat seperti yang diharapkan. Pada masa yang sama, calcitonin merangsang peningkatan perkumuhan kalsium di [buah pinggang]] dan di dalam usus.

CGRP seperti calcitonin, yang juga disintesis, juga mempunyai kesan penekan selera makan, melambatkan pengeluaran asid gastrik dan membawa kepada sejumlah proses fisiologi lain seperti peningkatan kadar nadi dan pengembangan saluran darah. Oleh itu, kalsitonin juga digunakan sebagai ubat untuk menggunakan kesan menghalang kehilangan tulang untuk tujuan terapeutik, terutama pada osteoporosis maju atau penyakit Paget dengan ubah bentuk tulang yang dapat dilihat atau peningkatan tahap kalsium secara patologi.

Perlu diambil kira bahawa kalsitonin, sebagai polipeptida, akan dicerna dengan segera jika diambil secara lisan sebelum boleh berlaku. Oleh itu, hanya bentuk pentadbiran parenteral yang mungkin, seperti subkutan atau intravena. Pentadbiran sebagai semburan hidung pada wanita untuk mencegah osteoporosis pascamenopaus dihentikan lagi pada tahun 2012 kerana kemungkinan kesan sampingan yang serius.

Penyakit, penyakit & gangguan

Sekiranya tahap kalsium dalam darah normal, maka nilai kalsitonin sangat rendah, bahkan mungkin di bawah had pengesanan. Oleh itu, definisi nilai minimum tidak masuk akal, hanya jika terdapat tahap kalsium yang berlebihan.

Oleh itu, hipofungsi patologi hampir tidak dapat dibuktikan, kerana ia harus ditambah dengan peningkatan kadar kalsium pada masa yang sama. Sekiranya peningkatan kepekatan kalsium berterusan dan tidak dinormalisasi oleh kalsitonin tubuh sendiri, itu adalah hiperkalsemia (juga hiperkalsemia), yang mungkin menunjukkan penyakit serius.

Tanpa rawatan boleh menyebabkan gejala neuromuskular dan usus dan, dalam jangka masa sederhana, kekurangan buah pinggang, kegagalan jantung dan kematian. Hiperfungsi patologi sel-C dapat dibuktikan dan dapat ditafsirkan sebagai penanda tumor untuk karsinoma sel-C (karsinoma tiroid medula) atau untuk hiperplasia sel-C, di mana sel-C menghasilkan secara automatik kalsitonin dan bertindak balas terhadap hormon perangsang atau Tahap kalsium dalam darah berhenti bertindak balas.

Tahap kalsitonin yang tinggi juga dapat menunjukkan sirosis hati, kegagalan buah pinggang, atau tumor neuroendokrin.