Penyumbatan pseudo usus kronik

The penyumbatan pseudo usus kronik adalah gangguan totalitas usus yang berulang, sering didahului oleh operasi usus atau penyumbatan pseudo usus akut pada usus. Gejala bermula dari cirit-birit hingga sembelit hingga sakit kolik. Terapi kausal biasanya tidak tersedia.

Apakah penyumbatan pseudo usus kronik?

Dengan konsep Pseudo-halangan atau penyumbatan pseudo usus doktor menerangkan usus yang tidak bergerak dan berfungsi. Gambaran klinikal itu dijelaskan pada pertengahan abad ke-20 oleh H. Ogilvie dan juga sebagai penghormatannya Sindrom Ogilvie dipanggil. Fenomena yang jarang berlaku dan sangat serius terutama mempengaruhi orang tua yang menderita penyakit usus yang teruk atau pernah menjalani pembedahan usus.

Sekiranya penyumbatan usus berlarutan dalam jangka masa yang lama, tanpa mengira pembedahan, penyakit usus yang teruk, atau penyumbatan usus, ia disebut penyumbatan pseudo usus kronik. The CIPO usus dicirikan oleh dismotilitas pergerakan usus yang teruk dan berulang yang berkaitan dengan penyumbatan lumen usus.

Usus yang sihat mempunyai peristalsis yang terkoordinasi dan kekal, yang digunakan untuk pergerakan kandungan usus, pencernaan dan pembersihan. Penyumbatan pseudo usus kronik boleh menjejaskan fungsi usus dengan teruk.

sebab-sebab

Terdapat pelbagai kemungkinan sebab untuk CIPO. Penghentian pergerakan usus sama ada otot atau neurogenik. Penyakit ini berlaku sama ada terutamanya secara idiopatik kerana pelupusan keluarga atau berdasarkan genesis sekunder. Pelbagai penyakit boleh membentuk kerangka penyumbatan pseudo usus kronik yang lebih besar. Selalunya mereka yang terkena adalah pesakit dengan neuropati autonomi diabetes.

Gangguan motilitas usus adalah neurogenik dalam kes ini. Skleroderma sistemik progresif juga merupakan penyakit utama yang mungkin. Perkara yang sama berlaku untuk miopati otot. Dalam kes individu, sindrom Ogilvie boleh menjadi kronik. Sekiranya CIPO didahului oleh IPO, penyebab utamanya adalah disfungsi sistem saraf autonomi yang meningkatkan aktiviti bersimpati.

Trauma atau penyakit dalaman asas seperti bronkitis juga dapat membuat kerangka untuk penyumbatan pseudo usus, yang pada dasarnya membawa risiko komplikasi menjadi kronik pada CIPO.

Gejala, penyakit & tanda

Gambaran klinikal pesakit dengan CIPO bergantung pada penyakit utama. Penyetempatan dan ukuran kawasan usus yang terganggu juga menentukan gejala dalam kes individu. Perkara yang sama berlaku untuk keparahan gangguan pergerakan. Gejala yang paling biasa adalah sembelit kronik dan cirit-birit. Pakar perubatan memahami sembelit kronik sebagai sembelit berterusan.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala asas ini, penyumbatan pseudo usus kronik juga dapat muncul dalam gejala akut dan disertai dengan mual dan muntah yang teruk. Di CIPO, banyak gas usus dapat terkumpul di usus secara patologi. Fenomena ini juga dikenali sebagai meteorisme. Selalunya pesakit juga mengalami sakit perut seperti kolik.

Sekiranya tidak dirawat, CIPO boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Selepas masa tertentu, penyumbatan pseudo kronik, misalnya, boleh menyebabkan nekrosis dinding usus iskemia. Komplikasi ini didahului oleh pemampatan vaskular, yang dapat mencetuskan peritonitis. Pecahnya dinding usus atau diafragma tinggi dengan gangguan pernafasan juga boleh berlaku akibat penyumbatan pseudo usus kronik.

diagnosis

Diagnosis mudah dilakukan dengan penyumbatan pseudo usus kronik. Imej sinar-X secara khusus menunjukkan gambaran ciri. Biasanya usus besar membesar dan dipenuhi udara. Bahagian menaik dari usus besar dapat mencapai lebar lebih dari sepuluh sentimeter pada gambar sinar-X. Untuk diagnosis, perut pesakit pertama kali melakukan sinar-X semasa berdiri. Sebagai tambahan kepada enema kontras kolon, kolonoskopi dan tomografi yang dikira kemudian dilakukan.

Sebagai diagnosis pembezaan, doktor mesti mempertimbangkan sembelit dan fenomena seperti ileus mekanikal (penyumbatan usus), megacolon toksik atau sigmoid volvulus. Secara semula jadi, prognosis yang agak tidak baik berlaku untuk CIPO. Pemakanan parenteral sering diperlukan setelah sekitar lima tahun. Kejayaan terapi sering kali tidak memuaskan dalam jangka masa panjang.

Komplikasi

Dalam kes penyumbatan pseudo usus kronik, pesakit terutamanya mengalami keluhan di bahagian usus dan perut. Keluhan dan komplikasi ini bergantung pada operasi sebelumnya, dan tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat. Selalunya ia adalah sakit yang teruk di usus dan perut, serta muntah dan mual.

Tidak jarang berlaku cirit-birit. Peningkatan jumlah gas terkumpul di dalam usus, yang menyebabkan perut kembung. Sebagai peraturan, pesakit tidak dapat melakukan tekanan fizikal, kerana ini juga berkaitan dengan kesakitan. Ini bahkan boleh menyebabkan pecah usus.

Gangguan pernafasan berkembang yang boleh menyebabkan serangan panik pada banyak orang. Rawatan dijalankan terutamanya dengan bantuan ubat-ubatan dan perubahan diet. Adalah tidak biasa jika serangan akut dirawat secara pembedahan, di mana orang yang terkena menerima dubur buatan.

Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, penyakit ini berkembang secara positif tanpa komplikasi. Jangka hayat biasanya tidak terjejas. Selepas rawatan, pesakit dapat kembali ke kehidupan seharian yang normal.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat aduan usus yang berulang seperti cirit-birit, sembelit atau loya dan muntah, penyakit serius disyaki. Seorang doktor harus menjelaskan seawal mungkin sama ada keadaannya adalah penyumbatan pseudo usus kronik. Selepas itu, rawatan pesakit dalam biasanya diatur. Pesakit yang sudah menderita penyakit usus atau neuropati autonomi diabetes juga sering menghidap CIPO. Terdapat juga peningkatan risiko terkena pseudo-obstruksi usus kronik setelah trauma yang disebabkan oleh pembedahan usus atau bronkitis.

Sesiapa yang menderita salah satu penyakit ini harus berjumpa dengan doktor mereka jika mereka mempunyai gejala yang tidak biasa. Sekiranya terdapat komplikasi teruk seperti gangguan pernafasan, diafragma tinggi atau pecahnya dinding usus, perkhidmatan kecemasan mesti dimaklumkan. Sebaiknya pergi ke hospital terdekat pada tanda-tanda pertama gejala ini. Rawatan perubatan biasanya diperlukan di CIPO. Oleh kerana penyakit ini dapat berulang, orang yang sakit mesti dipantau dengan teliti walaupun selepas rawatan awal.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi untuk penyumbatan pseudo usus kronik bergantung kepada penyebab utama dan keparahan fenomena umum. Sebagai langkah konservatif, selain perubahan diet, pelbagai ubat tersedia sebagai pilihan.Sebagai tambahan kepada pemberian julap, pentadbiran prokinetik seperti metoclopramide adalah salah satu langkah konservatif yang paling biasa. Inhibitor asetilkolinesterase seperti neostigmine dan pyridostigmine juga kemungkinan.

Pentadbiran ubat adalah terapi simptomatik semata-mata dan tidak dapat digambarkan sebagai kaedah rawatan kausal. Terapi simtomatik juga merangkumi cecair intravena dan langkah-langkah invasif seperti pemakanan parenteral atau pemasangan tiub penyahmampatan usus besar atau saluran gastrik lain dalam muntah akut. Dalam rawatan akut, penyahmampatan melalui kolonoskopi atau tindakan pembedahan untuk memindahkan saluran usus buatan di caecum juga dapat digunakan.

Dalam kes yang kurang teruk, saluran usus yang digabungkan dengan enema sering memberikan penyelesaiannya. Campur tangan pembedahan untuk reseksi lengkap bahagian usus tertentu atau untuk merealisasikan enterostoma hanya ditunjukkan dalam kes yang teruk. Doktor mesti mempertimbangkan faedah dan risiko antara satu sama lain agar dapat memberikan cadangan terapi yang disasarkan.

Sekiranya terdapat penyakit primer tertentu, penyebab CIPO dapat diatasi dengan campur tangan perubatan. Walaupun begitu, kejayaan terapi sebab untuk penyumbatan pseudo usus kronik agak jarang berlaku.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk penyumbatan pseudo usus kronik digambarkan sebagai tidak baik. Walaupun terdapat banyak usaha dan masa pemulihan, penyakit ini tidak dapat diubah atau dihentikan secara kekal. Pada banyak pesakit, pemakanan ibu bapa mesti dimulakan setelah beberapa tahun manifestasi awal.

Tidak ada prospek penyembuhan penyakit ini. Pesakit mengalami fasa berulang di mana mereka memperoleh harapan baru untuk pemulihan yang berkekalan. Episod ini dicirikan oleh kebebasan sepenuhnya dari gejala.

Perlu diperhatikan bahawa doktor juga tidak dapat mengesan penyumbatan pada sinar-X atau campur tangan pembedahan semasa fasa ini. Campur tangan atau pencegahan perubatan dicegah kerana kekurangan gejala, amaran, atau tanda-tanda minimum. Walaupun begitu, terdapat kemerosotan kesihatan yang diperbaharui dalam perjalanan selanjutnya.

Penyumbatan pseudo usus kronik selalunya tidak dikenali atau diakui sangat lewat. Ini menunjukkan bahaya yang berpotensi bagi kehidupan pesakit.Perjalanan penyakit ini meningkatkan kemungkinan penyakit lebih lanjut terjadi. Menghadapi penyakit ini memicu peningkatan tekanan. Penyakit psikosomatik atau gangguan mental boleh berkembang. Ini menyebabkan kemerosotan kesehatan yang lebih jauh, kerana mereka juga terjadi pada saat penyumbatan pseudo usus kronik bebas dari gejala.

pencegahan

Penyumbatan pseudo usus kronik dapat dicegah hingga tahap tertentu. Sesiapa yang menderita pseudo-obstruksi usus dan meminta nasihat perubatan pada waktunya, misalnya, mengurangkan risiko kronisasi. Langkah-langkah pencegahan untuk pseudo-obstruction dalam konteks penyakit lain sesuai dengan langkah pencegahan untuk penyakit primer masing-masing.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena hanya mempunyai beberapa langkah dan pilihan untuk rawatan susulan langsung. Orang yang bersangkutan mesti terlebih dahulu melakukan diagnosis awal agar tidak ada lagi gejala atau komplikasi lain dari penyakit ini. Semakin awal doktor berunding untuk penyakit ini, semakin baik perjalanan selanjutnya.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat dengan mengambil pelbagai ubat. Orang yang berkenaan harus selalu memperhatikan dos yang betul dan juga pengambilan yang teratur untuk mengurangkan gejala secara kekal. Pengendalian dan pemeriksaan perut dan usus secara berkala juga sangat penting untuk mengesan tumor dan aduan lain pada peringkat awal dan kemudian mengatasinya.

Oleh kerana penyakit ini juga boleh menyebabkan gangguan atau kemurungan psikologi yang teruk, perbincangan yang intensif dan penuh kasih sayang dengan keluarga atau rakan anda sendiri sangat penting, di mana sokongan keluarga anda sendiri juga boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini. Dalam banyak kes, ada baiknya menghubungi dengan penghidap penyakit lain.

Anda boleh melakukannya sendiri

Walaupun penyumbatan pseudo usus kronik pada peringkat awal biasanya menyerupai gangguan pencernaan yang sederhana, mereka yang terkena penyakit sama sekali tidak boleh meredakan penyakit ini. Rawatan diri yang murni sangat tidak digalakkan. Sebagai gantinya, doktor harus segera berjumpa apabila terdapat gejala. Sekiranya penyumbatan pseudo usus kronik tidak dirawat dengan baik, ia tidak hanya boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, tetapi dalam keadaan terburuk juga berlaku perforasi usus yang mengancam nyawa.

Setelah berunding dengan doktor yang hadir, langkah-langkah pertolongan diri juga dapat diambil untuk mengurangkan beberapa gejala. Sembelit kronik sering didahului oleh cirit-birit yang teruk. Dalam naturopati, pesakit biasanya disarankan untuk mengubah diet mereka yang bertujuan untuk meningkatkan kesihatan usus dan kesejahteraan umum. Sebaiknya elakkan hidangan berlemak, produk daging dan sosej, tepung putih dan gula, terutama dalam bentuk halus. Sebaliknya, mereka yang terjejas disarankan untuk mengkonsumsi produk bijirin serta banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan salad.

Selalunya disarankan pemulihan usus. Perubahan dalam diet kemudian didahului dengan pembersihan usus besar dengan menggunakan garam pencahar atau enema tertentu. Strain bakteria usus yang bermanfaat diambil untuk membantu membina semula flora usus yang sihat. Penyediaan yang sesuai biasanya ditawarkan sebagai kapsul tahan jus gastrik.

Langkah-langkah yang tepat hanya harus dipertimbangkan setelah berunding dengan doktor yang merawat.