Pada Clonazepam ia adalah antikonvulsan yang berasal dari kumpulan benzodiazepin. Ia digunakan untuk merawat penyakit mental dan epilepsi.
Apa itu clonazepam?
Clonazepam adalah salah satu ubat yang mempunyai sifat menenangkan dan antispasmodik. Ia tergolong dalam kumpulan benzodiazepin. Ubat ini mendorong tidur dan memberi kesan positif terhadap kegelisahan. Walau bagaimanapun, ia digunakan terutamanya untuk merawat sawan epilepsi.
Benzodiazepin pertama, yang disebut chlordiazepoxide, muncul ke pasaran pada tahun 1960 oleh syarikat farmaseutikal Hoffmann-La Roche. Pada tahun-tahun berikutnya, benzodiazepin lain dikembangkan yang mempunyai kesan yang berbeza. Dari tahun 1964 dan seterusnya, clonazepam juga dipatenkan, yang ditawarkan di Amerika Syarikat dari tahun 1975.
Kesan farmakologi
Sebagai benzodiazepin, clonazepam mempunyai sifat mengikat reseptor tertentu di otak yang khusus untuk kumpulan bahan ini. Sel-sel saraf di otak berkomunikasi dengan bantuan bahan utusan khas yang disebut neurotransmitter. Pada titik hubungan, sel saraf melepaskan neurotransmitter yang baik menghalang atau merangsang. Ini seterusnya menyebabkan penghambatan atau pengujaan sel saraf hilir, yang persepsi zat utusannya berlaku melalui reseptor, yang merupakan titik dok. Walau bagaimanapun, sel saraf hanya dapat menghasilkan jenis bahan utusan tertentu dan kemudian membebaskannya.
Salah satu neurotransmitter penghambat yang paling penting adalah GABA (asid gamma-aminobutyric). Dengan mengambil clonazepam, kesan penghambatan GABA pada pelbagai urat saraf dapat ditingkatkan. Akibatnya, clonazepam meredakan kegembiraan otak, yang pada gilirannya dapat mengatasi kecenderungan kekejangan epilepsi. Melalui prosedur ini, clonazepam sangat sesuai sebagai ubat antispasmodik, penenang dan tidur.
Berbeza dengan barbiturat, risiko kemurungan pernafasan kurang ketara dengan benzodiazepin seperti clonazepam. Namun, di sisi lain, terdapat risiko penyalahgunaan benzodiazepin yang lebih tinggi kerana penyesuaian cepat terhadap clonazepam.
Setelah mengambil clonazepam, bahan aktif dilepaskan ke dalam darah melalui usus. Selepas satu hingga empat jam, ejen mencapai tahap tertinggi dalam badan. Oleh kerana clonazepam mempunyai kesan larut dalam lemak, ia terutamanya boleh terkumpul di otak. Hati mengubah benzodiazepin menjadi produk degradasi yang tidak lagi memberi kesan. Mereka keluar dari badan terutamanya melalui air kencing dan najis.
Aplikasi & penggunaan perubatan
Clonazepam digunakan terutamanya untuk merawat pelbagai bentuk epilepsi. Produk ini juga sesuai untuk merawat bayi dan kanak-kanak. Bahan aktif ini juga digunakan untuk merawat gangguan pergerakan seperti sindrom kaki gelisah, gelisah duduk atau kekejangan pada otot masticatory, serta kegelisahan, fobia sosial atau tidur malam.
Walau bagaimanapun, penggunaan ejen tidak boleh bertahan lebih lama daripada beberapa minggu. Jika tidak, terdapat risiko untuk bergantung pada clonazepam. Di samping itu, ubat kehilangan kesannya selepas beberapa ketika. Walau bagaimanapun, rawatan kekal dengan clonazepam kadang-kadang penting, misalnya jika anda mempunyai epilepsi teruk yang tidak dapat dirawat dengan berkesan dengan cara lain.
Clonazepam biasanya diberikan dalam bentuk tablet. Hingga jumlah 250 miligram clonazepam setiap pek tablet, ubat ini boleh didapati dengan resep dari farmasi. Pada dos yang lebih tinggi, Akta Narkotik terpakai, jadi diperlukan resep khas narkotik. Dianjurkan untuk tidak melebihi jumlah dos harian 8 miligram.
Titisan clonazepam juga tersedia untuk pesakit dengan gangguan menelan dan kanak-kanak di bawah usia enam tahun. Pada asasnya, rawatan dimulakan dengan dos clonazepam yang rendah. Dalam menjalani terapi selanjutnya, terdapat peningkatan secara beransur-ansur.
Rawatan dengan clonazepam tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, kerana ini boleh menyebabkan sawan. Atas sebab ini, dos dikurangkan secara beransur-ansur.
Risiko & kesan sampingan
Terapi dengan clonazepam boleh menyebabkan kesan sampingan yang dapat dibandingkan dengan yang lain dari benzodiazepin lain. Ini terutama merangkumi keletihan, peningkatan masa reaksi, pening, penurunan ketegangan otot, kelemahan otot dan gaya berjalan yang tidak stabil. Kemerahan pada kulit, gatal-gatal, perubahan pigmen, keguguran rambut sementara, gatal-gatal, inkontinensia kencing, masalah perut, mual, sakit kepala, kekurangan platelet darah dan kehilangan libido juga mungkin.
Reaksi alahan atau kejutan alahan jarang berlaku. Pesakit tua mesti berhati-hati kerana kesan otot-otot, kerana terdapat peningkatan risiko jatuh.
Terdapat juga beberapa kontraindikasi. Sebagai contoh, clonazepam tidak boleh diberikan jika terdapat hipersensitiviti terhadap benzodiazepin atau jika terdapat disfungsi pernafasan atau hati yang teruk, serta ketergantungan ubat atau alkohol. Kerana clonazepam dapat menembusi plasenta ke anak yang belum lahir dan terkumpul di dalamnya, bahan aktif tidak boleh diberikan semasa kehamilan. Sekiranya berlaku overdosis, kecacatan mental atau kecacatan dapat dibayangkan pada anak. Ia juga tidak boleh digunakan semasa menyusu, kerana agen tersebut dapat masuk ke dalam susu ibu. Ini mengancam anak dengan kesukaran bernafas.
Interaksi antara clonazepam dan ubat lain yang mempengaruhi otak juga mungkin. Ini boleh menjadi ubat penenang, pil tidur, anestetik, ubat penahan sakit, ubat psikotropik atau antihistamin H1. Ini memberi kesan yang kuat pada ubat ini. Perkara yang sama berlaku untuk pengambilan alkohol.
