Implan koklea

Dekat Implan koklea ini adalah prostesis pendengaran untuk telinga dalam, koklea, yang memberikan namanya pada implan. Alat bantu dengar yang digunakan secara pembedahan ini memberi peluang kepada pesakit yang mengalami masalah pendengaran yang mendalam untuk mendengarnya lagi. Apa yang sebelumnya tidak mungkin dilakukan dengan alat bantu dengar analog atau digital. Prasyarat untuk ini, bagaimanapun, adalah saraf pendengaran yang masih berfungsi.

Apakah implan koklea?

Implan koklea adalah prostesis pendengaran untuk telinga dalam. Alat bantu dengar yang digunakan secara pembedahan ini memberi peluang kepada pesakit yang mengalami masalah pendengaran yang mendalam untuk mendengarnya lagi.

Dengan implan koklea, pendeknya CI, dapat membantu kanak-kanak dan orang dewasa dengan pendengaran atau pekak yang teruk. Berbeza dengan alat bantu dengar konvensional, CI merangsang serat saraf pendengaran secara langsung. Implan koklea terdiri daripada dua bahagian: Bahagian luaran, yang terdiri daripada mikrofon, pemproses pertuturan, gegelung, bateri atau bateri yang boleh dicas semula.

Dan bahagian dalaman, implan sebenar, yang terdiri daripada gegelung, pemproses isyarat dengan perangsang dan elektrod yang berkaitan. Implan dimasukkan secara pembedahan di belakang telinga. Pesakit memakai bahagian luar di belakang telinga seperti alat pendengaran. Terdapat beberapa percubaan untuk menanamkan kedua-dua bahagian tetapi gagal.

Mikrofon luaran menerima getaran bunyi dan menukarnya menjadi isyarat elektrik yang disalurkan ke gegelung implan. Gegelung dalam kemudian menyampaikan isyarat ini ke rangkaian rangsangan yang menghasilkan arus untuk elektrod di koklea. Arus ini bertanggungjawab untuk merangsang saraf pendengaran.

Inilah sebabnya mengapa sangat penting sehingga masih utuh, jika tidak, implan tidak akan berfungsi. Rangsangan itu menghasilkan potensi tindakan yang disebut, seperti rangsangan elektrik, dan menyebarkannya ke otak, di mana mereka dikenal pasti sebagai isyarat akustik seperti bunyi, suara dan bahasa.

Fungsi, kesan & matlamat

Sekiranya pemahaman pertuturan tidak lagi mungkin dilakukan melalui pendengaran dan tidak ada yang dapat dicapai dengan alat bantu dengar konvensional, implan koklea masih memberi peluang. Ini terutama berlaku apabila sel rambut musnah.

Prasyarat penting untuk fungsi CI adalah, bagaimanapun, bahawa pesakit hanya pekak semasa atau setelah pemerolehan bahasa, jika tidak, pemahaman bahasa lisan tidak dapat dicapai. Walau bagaimanapun, ini juga memungkinkan untuk merawat kanak-kanak yang menderita kehilangan pendengaran pada usia dini tetapi sudah dapat bercakap atau belajar untuk melakukannya. Sama ada CI untuk kanak-kanak dipertimbangkan ditentukan berdasarkan ambang pendengaran.

Ini adalah tahap tekanan suara di mana telinga manusia hampir tidak dapat mendengar nada dan suara. Untuk kanak-kanak, 90 desibel digunakan sebagai panduan untuk tahap pendengaran. Menjelang implantasi, beberapa pemeriksaan awal dilakukan untuk mencari penyebab kebas. Tomografi yang dikira dan tomografi resonans magnetik memberikan maklumat mengenai saraf pendengaran dan laluan pendengaran. Untuk dapat menilai pemahaman ucapan dengan betul, ujian yang berbeza digunakan pada orang dewasa, seperti ujian monosllabik Freiburg.

Ia diperiksa berapa banyak suku kata yang difahami oleh pesakit. Sekiranya kadarnya kurang dari 40 peratus, disyorkan implan koklea. Peluang kejayaan kaedah ini bergantung pada beberapa faktor: jangka masa kehilangan pendengaran, kecekapan linguistik pesakit, keadaan saraf pendengaran, dan akhirnya motivasi pesakit, yang harus belajar mendengar dari awal. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Potongan sepanjang lapan sentimeter dibuat pada kulit di belakang telinga.

Pakar bedah menggali lubang di tulang tengkorak untuk implan. Lubang digerudi di koklea di mana elektrod dimasukkan. Fungsi implan diuji berulang kali semasa operasi, yang memakan masa sekitar dua jam. Selepas kira-kira lima hari, pesakit keluar dari hospital. Proses penyembuhan berlangsung sekitar empat minggu. Ini diikuti oleh janji pelarasan pesakit luar. Pemproses pertuturan diselaraskan berulang kali selama lima hari berturut-turut.

Ini diikuti dengan fasa pemulihan yang panjang, yang melebihi dua tahun untuk orang dewasa dan tiga tahun untuk kanak-kanak. Tempohnya berbeza dari pesakit ke pesakit. Orang dewasa yang baru sahaja menjadi pekak dan boleh mendapatkan implan dengan cepat biasanya hanya memerlukan masa setahun. Walaupun begitu, pendengaran harus dipelajari dari awal selama ini.

Suara dan suara mempunyai kesan yang sama sekali berbeza pada implan, sehingga sistem pendengaran memerlukan jangka waktu tertentu untuk membiasakan diri. Pelbagai fasa penyesuaian serta terapi pendengaran dan pertuturan melengkapkan tempoh pemulihan. Pemeriksaan tahunan berikutnya adalah penting untuk memeriksa fungsi teknikal implan dan menjalankan ujian pendengaran.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk keluhan telinga dan masalah pendengaran

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Operasi selalu berbahaya. Walau bagaimanapun, semasa memasukkan implan koklea, masih ada beberapa risiko khusus yang harus diambil kira, yang mana doktor operasi mesti memberitahu pesakit secara intensif. Muka dan selera boleh cedera semasa prosedur, kerana saluran untuk elektrod digiling di sekitarnya.

Ini juga boleh menyebabkan kekeliruan ketika memasukkan elektrod, yang dimasukkan ke dalam salah satu dari tiga saluran separuh bulatan dan bukannya ke dalam koklea. Walau bagaimanapun, pemantauan intensif semasa prosedur menjadikan kesilapan ini hampir mustahil. Terdapat juga risiko jangkitan meningitis jika kuman memasuki koklea melalui titik masuk elektrod.

Dan pesakit boleh mengalami intoleransi terhadap bahan implan (silikon). Kos CI, termasuk keseluruhan fasa pemulihan, adalah sekitar 40,000 euro. Sebagai peraturan, syarikat insurans kesihatan berkanun menanggung kos. Rundingan berasingan mesti dilakukan dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Kos susulan untuk bateri biasanya tidak diganti.