Peristalsis usus

Aktiviti otot dan pergerakan organ berongga yang dihasilkan disebut peristalsis. The Peristalsis usus berfungsi terutamanya untuk mencampurkan chyme dan penyebarannya ke arah rektum atau dubur. Istilah peristalsis usus kadang-kadang digunakan secara sinonim dengan istilah seperti pergerakan usus atau pergerakan usus. Walau bagaimanapun, peristalsis usus sebenarnya hanya merangkumi peristalsis propulsi dan bukan pendorong. Semua pergerakan usus lain tergolong dalam istilah pergerakan usus.

Apa itu peristalsis usus?

Corak pergerakan organ berongga yang berpunca daripada aktiviti sel sel otot licin dipanggil peristalsis. Peristalsis khas berlari dalam gelombang dengan fasa kontraksi dan kelonggaran otot yang bergantian.

Peristalsis usus berdasarkan pengecutan dan kelonggaran otot membujur dan bulat usus. Ia dijumpai di seluruh usus, iaitu di bahagian usus kecil dan di usus besar.

Selongsong mempunyai struktur dinding khas untuk fungsi ini. Lapisan paling dalam dari dinding usus adalah mukosa tunica, lapisan membran mukus. Di atasnya terdapat lapisan otot, yang terdiri daripada lapisan otot bulat (stratum circulare atau stratum annulare) dan lapisan otot membujur (stratum longitudinal). Lapisan usus terluar disebut tunica Adventitia. Peristalsis usus khas hanya boleh dilakukan melalui otot membujur dan bulat.

Fungsi & tugas

Di dalam usus, perbezaan dapat dibuat antara peristalsis usus propulsif dan bukan propulsi. Peristalsis bukan pendorong timbul dari gelombang pengecutan berbentuk cincin, yang berlaku di dalam negara dan juga dikenali sebagai segmentasi. Tujuan utamanya adalah mencampurkan chyme di dalam usus.

Dalam peristalsis propulsi, otot berbentuk cincin juga berkontraksi, tetapi pergerakannya dilanjutkan dengan penglibatan otot membujur. Seseorang bercakap di sini mengenai penguncupan tonik otot usus yang kekal. Peristalsis pendorong berfungsi untuk mengangkut chyme ke dubur.

Sebagai tambahan kepada dua bentuk peristalsis usus ini, pembezaan dapat dilakukan antara peristalsis retrograde dan orthograde. Dengan peristalsis ortograde, kandungan usus diangkut ke arah yang betul, iaitu ke arah rektum. Dalam peristaltik retrograde, arah pengangkutan terbalik. Keadaan ini boleh dibuat secara pembedahan pada manusia untuk memperlahankan masa berlakunya chyme melalui usus.

Pengendalian peristalsis usus tertakluk kepada sel pacu jantung yang disebut. Mereka menetapkan irama peristalsis. Sel-sel alat pacu jantung pada otot licin saluran gastrointestinal juga disebut sel Cajal interstitial (ICC). Ini adalah sel berbentuk gelendong yang terletak di lapisan otot membujur usus. Mereka bertindak sebagai pengantara antara sel-sel otot dan sel-sel saraf penghasut dan penghambat usus.

Terdapat satu lagi kumpulan sel Cajal di otot usus. Ini membentuk hubungan bercabang antara otot membujur dan bulat dan membentuk alat pacu jantung yang sebenarnya. Mereka berkait rapat dengan apa yang disebut Auerbach plexus. Auerbach plexus adalah rangkaian saraf di dinding usus dan bertanggungjawab untuk peristalsis usus dan, khususnya, untuk mengawal pengecutan sel otot licin. Sel-sel alat pacu jantung bergantung kepada kawalan sistem saraf autonomi. Otot juga mempunyai irama tertentu, tetapi peningkatan peristalsis mungkin diperlukan bergantung pada pengambilan makanan.

Refleks peristaltik bertanggungjawab untuk peningkatan peristalsis usus selepas makan. Di dalam dinding perut dan dinding usus terdapat mekanik reseptor yang bertindak balas terhadap peregangan. Sekiranya perut atau usus diregangkan oleh makanan yang tertelan, sel-sel sistem saraf enterik melepaskan serotonin. Ini merangsang sel saraf lain di dinding usus, termasuk sel alat pacu jantung. Ini seterusnya menyebabkan pengecutan otot sel otot usus.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Gangguan peristalsis usus boleh berlaku dalam pelbagai penyakit. Dalam kes ileus lumpuh, bentuk penyumbatan usus, peristalsis terhenti sepenuhnya kerana gangguan fungsi, sehingga akhirnya ada kelumpuhan usus. Saluran usus terganggu dan terdapat penumpukan bubur dan tinja di dalam usus.

Pencetus ileus lumpuh yang paling biasa adalah keradangan pada rongga perut, seperti radang usus buntu, radang pundi hempedu atau pankreatitis. Oklusi vaskular, kehamilan atau pelbagai ubat seperti candu, antidepresan dan ubat-ubatan terhadap penyakit Parkinson juga boleh mengakibatkan ileus lumpuh.

Walaupun pada ileus lumpuh, peristalsis usus terhenti sepenuhnya, dalam ileus mekanikal kadang-kadang meningkat. Sekiranya ileus mekanikal, saluran usus dihalang oleh halangan mekanikal di dalam usus. Ileus mekanikal boleh disebabkan oleh bola tinja, benda asing, batu empedu, ikatan atau ikatan usus.

Ileus mekanikal juga boleh berlaku sebagai komplikasi hernia umbilikus atau inguinal. Sekiranya ileus mekanikal, usus cuba mengangkut chyme melewati penutupan dengan lebih kuat. Oleh itu, peristalsis meningkat di bahagian usus di hadapan penyumbatan.

Gejala khas penyumbatan usus adalah muntah, bahkan muntah najis, perut kembung dalam usus dan pengekalan najis dan angin yang lengkap. Ileus boleh merosakkan dinding usus dengan serius, sehingga bakteria dari usus memasuki rongga perut dan boleh mengakibatkan keradangan peritoneum yang mengancam nyawa.

Dalam sindrom iritasi usus, peristalsis usus hampir selalu terganggu. Sindrom usus yang merengsa adalah gangguan usus yang paling biasa. Ia adalah disfungsi kronik dengan sebab yang tidak diketahui. Gejala sindrom iritasi usus sangat pelbagai. Peristalsis yang terganggu menyebabkan cirit-birit bergantian dengan sembelit, sakit perut, rasa kenyang dan kembung. Buang air besar sering menyakitkan. Keadaan pesakit bertambah buruk, terutamanya dalam keadaan tertekan. Oleh itu, sesetengah doktor mengira sindrom iritasi usus antara penyakit psikosomatik.