Disopyramide

Pada Disopyramide ia adalah antiaritmia. Oleh itu, ia digunakan khas untuk terapi ubat untuk aritmia jantung. Bahan aktif disopyramide serupa dengan ubat procainamide dan quinidine. Dalam kebanyakan kes, ubat diberikan melalui kaedah oral. Sebilangan besar bahan aktif dikeluarkan dari organisma manusia melalui buah pinggang.

Apa itu disopyramide?

Bahan aktif disopyramide dikira sebagai antiarrhythmics kelas pertama. Ia diberikan secara lisan atau dalam bentuk suntikan intravena. Ketersediaan bio ubat disopyramide lebih daripada 80 peratus.

Dalam darah, bahan aktif mengikat sekitar 40 peratus protein yang terdapat di dalam plasma. Pada dasarnya, jangka hayat plasma ubat adalah sekitar tujuh jam. Ubat ini kemudian dimetabolisme oleh sistem hepatik (pusatnya adalah hati). Selepas itu, bahan aktif terutamanya dikeluarkan dari organisma melalui buah pinggang, iaitu melalui buah pinggang.

Dadah disopyramide dipatenkan pada tahun 1962. Dalam penggunaan praktikal, bahan aktif disopyramide terdapat sebagai racemate.

Kesan farmakologi

Ubat disopyramide berfungsi terutamanya sebagai antagonis saluran natrium. Oleh itu, bahan aktif menyebabkan ion natrium yang lebih sedikit mengalir ke miokardium. Kesannya, kegembiraan jantung berkurang. Ini adalah bagaimana ubat disopyramide membongkar kesan bathmotropik negatifnya. Akhirnya, bahan ini juga menyebabkan tempoh tahan api diperpanjang. Akibatnya, terdapat kronotropi negatif.

Pertama sekali, bahan aktif disopyramide menyekat saluran natrium yang terletak di membran sel di dalam otot jantung. Ini adalah sel-sel yang bertanggungjawab untuk mengatur irama jantung. Dengan cara ini, bahan aktif memanjangkan potensi tindakan.

Pada dasarnya, ubat disopyramide dicirikan oleh kesan anti-parasimpatis dan dengan itu serupa dengan bahan atropin. Di samping itu, ubat tersebut tidak menunjukkan keberkesanan dalam kaitannya dengan adrenoceptor khas dalam sistem saraf simpatik. Di samping itu, bahan aktif mengurangkan tempoh tahan api ruang jantung dan atriumnya.

Ubat disopyramide mengurangkan prestasi ventrikel kiri dengan ketara. Di samping itu, ia menyebabkan saluran darah arteri mengembang. Akibatnya, tekanan darah menurun. Oleh itu, bahan aktifnya bermasalah bagi orang yang fungsi pamnya terganggu. Dalam kes sedemikian, rawatan dengan ubat disopyramide harus dielakkan.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Disopyramide sesuai untuk rawatan pelbagai penyakit dan keluhan kesihatan. Petunjuk terutamanya adalah gangguan fungsi jantung tertentu. Ini termasuk, misalnya, takikardia ventrikel dan extrasystoles serta fibrilasi ventrikel. Terapi dengan ubat disopyramide juga mungkin untuk takikardia supraventrikular, seperti flutter atrium atau fibrilasi.

Adalah mungkin untuk menggabungkan disopyramide dengan bahan aktif lain dari kumpulan ubat-ubatan antiarrhythmic jika satu ubat tidak memberi kesan yang mencukupi. Di samping itu, disopyramide dapat mencegah berulang fibrilasi atrium berikutan kardioversi.

Sebelum menggunakan bahan aktif disopyramide untuk pertama kalinya, perlu memeriksa kekerapan ventrikel. Dengan cara ini, peralihan yang disebut 1: 1 dapat dielakkan. Disopyramide juga sesuai untuk rawatan sinkop neurogenik dan kardiomiopati hipertrofik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko & kesan sampingan

Pelbagai gejala dan kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku semasa mengambil ubat disopyramide. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku pada setiap pesakit dan berbeza dalam kekerapannya. Contohnya, sembelit (sembelit) dan pengekalan kencing serta mulut kering adalah mungkin. Dalam beberapa kes, gangguan tempat tinggal dan glaukoma sudut sempit juga berlaku. Selain itu, prestasi ventrikel kiri mungkin terjejas. Risiko ini meningkat sekiranya pesakit sudah menderita jantung yang lemah.

Rawatan dengan disopyramide juga meningkatkan masa QT dalam beberapa kes. Tachycardias Torsade de pointes juga mungkin. Sebilangan pesakit mengalami hipotensi (penurunan tekanan darah) atau masalah peredaran darah semasa mengambil ubat disopyramide.

Kesan sampingan yang berpotensi lain adalah agranulositosis dan glaukoma. Kegagalan jantung akut, yang telah diperhatikan pada beberapa orang, juga merupakan komplikasi berbahaya.

Selain itu, terdapat beberapa kontraindikasi untuk ubat disopyramide. Sekiranya, misalnya, terdapat kekurangan jantung atau bradikardia, ubat disopyramide tidak boleh diberikan. Sekiranya pesakit yang terkena mempunyai penyakit arteri koronari, ubat disopyramide bukanlah ubat pilihan. Kerana dalam kes ini risiko kematian meningkat. Sekiranya bahan aktif disopyramide tetap digunakan, pemeriksaan menggunakan kateter jantung diperlukan sebelum penggunaan pertama.

Walaupun dalam keadaan hipersensitiviti terhadap ubat atau kegagalan jantung, ubat tersebut tidak boleh diberikan. Kontraindikasi lebih lanjut terdapat dalam sindrom sinus yang sakit, keseimbangan elektrolit terganggu dan kelemahan hati atau buah pinggang.

Selain itu, interaksi dengan bahan lain adalah mungkin, sebab itulah penggunaan serentak tidak digalakkan. Antidepresan trisiklik, eritromisin dan neuroleptik membawa kepada pemanjangan jangka hayat disopyramide. Akibatnya, mereka meningkatkan keberkesanan ubat.

Pada dasarnya, semua kesan sampingan dan aduan yang tidak diingini yang disebabkan oleh ubat disopyramide menimbulkan konsultasi dengan doktor. Doktor kemudian boleh menetapkan persediaan alternatif.