Orbitopati endokrin

The orbitopati endokrin adalah keradangan imunologi. Ini terutamanya mempengaruhi kandungan orbit, tetapi juga mempengaruhi otot mata dan kelopak mata. Terapi penyakit ini ternyata sukar.

Apa itu orbitopati endokrin?

Orbitopati endokrin adalah keradangan pada kandungan orbit. Ia bersifat imunologi dan mempengaruhi tisu orbit serta otot mata dan kelopak mata. Penyakit ini biasanya berlaku akibat daripada keadaan metabolisme hipertiroid dan oleh itu penyakit yang sering disertai dengan pelbagai gangguan tiroid autoimun seperti penyakit Graves.

Nama penyakit ini terdiri dari istilah "endokrin", yang berarti "bergantung hormon" dan "orbit" untuk soket mata. Orbitopati endokrin adalah penyakit yang berkaitan dengan hormon pada soket mata dan tisu di sekitarnya.

sebab-sebab

Penyebab orbitopati endokrin dapat dijumpai dalam penyakit Graves. Kira-kira 85% orang yang menderita penyakit Graves mengalami kerosakan pada soket mata semasa penyakit ini.

Titik masa boleh sama sekali berbeza. Orbitopati endokrin boleh pecah sebelum penyakit Graves, tetapi hanya dapat muncul beberapa tahun kemudian. Penyembuhan lengkap penyakit yang menyakitkan tidak selalu dapat mencegah wabak orbitopati.

Orbitopati endokrin jarang berlaku tanpa penyakit tiroid yang dikenali. Oleh itu penyakit Graves adalah penyebab utama penyakit ini. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, tiroiditis Hashimoto yang disebut juga dapat mencetuskan penyakit yang berkaitan dengan hormon pada soket mata.

Oleh kerana penyakit Graves biasanya merupakan penyebab utama, penyebab timbulnya penyakit imun juga dapat dilihat sebagai penyebab orbitopati endokrin. Ini biasanya adalah kecenderungan genetik, jangkitan virus atau tekanan. Pengambilan rokok yang berlebihan juga boleh memihak kepada penyakit Graves dan dengan itu orbitopati endokrin.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit ini membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, ini menyebabkan rasa tidak selesa pada mata. Pesakit menderita bola mata yang menonjol. Akibatnya, ada juga keluhan estetik, sehingga pesakit mengalami kompleks rasa rendah diri atau penurunan harga diri.

Oleh itu, ia boleh menyebabkan kemurungan dan pelbagai gangguan psikologi yang lain. Pesakit juga menderita kelenjar tiroid yang membesar dan gondok yang boleh tumbuh secara langsung di leher. Ini boleh menyebabkan pelbagai fungsi tiroid. Palpitasi jantung dan, dalam keadaan terburuk, serangan jantung, yang boleh mengakibatkan kematian.

Kerana masalah tiroid, banyak pesakit juga kekurangan berat badan atau berat badan berlebihan. Ini menyebabkan kelopak mata bengkak dan pelbagai gangguan penglihatan. Penglihatan pesakit merosot dan mereka yang terkena mengalami penglihatan berganda atau kabur.

Secara amnya, kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara oleh penyakit ini. Sekiranya rawatan aduan tidak dimulakan lebih awal, keluhan di mata dapat kekal selamanya. Dalam perjalanan selanjutnya, otot jantung juga boleh gagal.

Diagnosis & kursus

Pakar oftalmologi dapat mendiagnosis orbitopati endokrin menggunakan pelbagai ujian. Dia menentukan sebarang gejala terlebih dahulu. Sekiranya pesakit mengatakan bahawa mereka mempunyai mata berair atau terbakar atau mereka melihat penglihatan berganda, ini adalah tanda pertama. Buta sementara atau kekal juga merupakan gejala yang jelas.

Setelah bercakap dengan pesakit, doktor menentukan tekanan mata dan memeriksa pergerakan otot mata. Medan penglihatan dan otot mata juga diperiksa menggunakan ultrasound. Akhirnya, lebar celah kelopak mata ditentukan dan ciri penonjolan mata diperiksa.

Sekiranya, setelah pemeriksaan ini, terdapat kecurigaan konkrit, pakar oftalmologi boleh memerintahkan pemeriksaan resonans magnetik untuk menentukan sejauh mana orbitopati endokrin. Hasil penyelidikan ini digunakan untuk menilai bentuk terapi mana yang sesuai.

Perjalanan penyakit ini sangat bergantung pada masa diagnosis. Sekiranya anda bertindak balas lebih awal, kesan jangka panjang dapat dielakkan, sementara kerosakan yang ada biasanya berlanjutan dengan rawatan yang lewat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya kelopak mata membengkak tanpa sebab yang jelas, doktor harus berunding sebaik sahaja gejala berlanjutan selama beberapa hari. Sekiranya bengkak meningkat, doktor harus segera berjumpa. Risiko kemalangan am meningkat dengan masalah penglihatan.

Sekiranya terdapat perubahan pada gambar visual, ada yang perlu dikhawatirkan. Sekiranya pergerakan mata tidak lagi dapat diselaraskan seperti biasa atau jika penglihatan berganda dapat dilihat, ini sangat tidak biasa. Lawatan doktor diperlukan untuk memulakan rawatan perubatan dan mendapatkan kelegaan dari gejala.

Dapatkan nasihat doktor sekiranya anda mempunyai masalah dengan irama jantung dan berdebar-debar.Sekiranya masalah jantung berterusan untuk jangka masa yang panjang, risiko kegagalan otot jantung meningkat. Ini mewujudkan keadaan yang mengancam nyawa yang mesti ditangani pada masa yang tepat. Sekiranya bola mata menonjol dalam bentuk yang tidak biasa, doktor harus berunding.

Sekiranya kelenjar tiroid dapat dilihat secara visual, terdapat perubahan pada soket mata dan celah kelopak mata dan degupan jantung meningkat pada masa yang sama, perlu dilakukan lawatan ke doktor. Sekiranya simptom tersebut menimbulkan kegelisahan atau panik, doktor atau ahli terapi harus meminta pertolongan dan sokongan. Seorang doktor juga diperlukan sekiranya berlaku perubahan tingkah laku, perubahan mood, atau masalah emosi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terdapat pendapat yang berbeza di antara pakar mengenai terapi terbaik untuk orbitopati endokrin. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pilihan rawatan yang menjanjikan. Keutamaan pertama adalah selalu menyingkirkan penyakit Graves.

Untuk ini, kelenjar tiroid mesti diselaraskan secara optimum dengan bantuan pelbagai ubat. Sekiranya ini tidak mungkin atau tidak berjaya, kelenjar tiroid atau bahagiannya akan dikeluarkan secara pembedahan. Ini sekurang-kurangnya dapat mengurangkan orbitopati endokrin dalam banyak kes. Peluang kejayaan bergantung terutamanya pada sejauh mana penyakit ini berkembang. Kerosakan penglihatan jarang dapat dihilangkan sepenuhnya.

Pilihan rawatan lain adalah terapi radio-yodium. Ini adalah terapi dengan yodium, yang jarang digunakan. Sebabnya adalah risiko memburukkan orbitopati endokrin atau bahkan mencetuskan penyakit lain. Terapi radioiodin hanya disyorkan jika orbitopati endokrin tidak berkaitan dengan penyakit Graves.

Sekiranya kemungkinan penawar untuk orbitopati endokrin terlalu rendah, sekurang-kurangnya gejala dapat dikurangkan. Pelbagai bahan aktif seperti kortison dan antioksidan diresepkan untuk tujuan ini. Methotrexate juga digunakan dalam dos rendah.

Prospek & ramalan

Prognosis orbitopati endokrin bergantung pada masa diagnosis dan permulaan rawatan perubatan. Sekiranya keradangan sudah sangat maju dan pesakit mempunyai sistem imun yang lemah, terapi jangka panjang biasanya dimulakan. Dengan rawatan awal yang dimulakan, ada kemungkinan besar penyembuhan.

Walaupun begitu, kebanyakan pesakit mengalami kerosakan kekal pada exophthalamus. Ini disertai dengan kelemahan visual dan boleh mencetuskan masalah psikologi. Penglihatan tidak terganggu secara kekal. Pesakit yang merokok atau yang sering menginap di bilik yang mengandungi nikotin sering mengalami kemerosotan kesihatan atau proses penyembuhan yang lebih sukar.

Mungkin terdapat kelewatan dalam penyelesaian gejala. Ada juga kemungkinan kerusakan yang tidak dapat dipulihkan lagi akan berkembang. Sekiranya rancangan rawatan memperuntukkan penggunaan terapi radioiodin, harus diambil kira bahawa terapi ini menyebabkan kemerosotan pada sejumlah besar pesakit. Sekiranya terdapat penyakit tiroid selain orbitopati endokrin, kelewatan atau komplikasi selanjutnya boleh berlaku.

Nilai kelenjar tiroid mesti diperiksa secara berkala dan bekalan perubatan disesuaikan. Terutama bermasalah adalah kes di mana gejala-gejala tersebut menyebabkan komplikasi psikologi. Rawatan boleh memakan masa yang lama.

pencegahan

Orbitopati endokrin tidak dapat dicegah secara langsung. Walau bagaimanapun, risiko penyakit dapat dikurangkan. Ia telah membantu untuk mengelakkan tekanan sebanyak mungkin dan menggunakan pelbagai teknik relaksasi. Latihan autogenik adalah salah satu cara untuk mengurangkan tekanan.

Menghentikan rokok juga merupakan langkah pencegahan. Mereka yang mempunyai kecenderungan keturunan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit Graves dan dengan itu orbitopati endokrin daripada merokok daripada bukan perokok.

Oleh itu, disarankan untuk menjadi orang yang tidak merokok atau terus berhenti merokok. Di samping itu, sangat penting untuk menguatkan sistem imun. Mereka yang banyak bersukan, makan dengan sihat dan meningkatkan kesejahteraan dapat mengurangkan risiko penyakit.

Penjagaan Selepas

Sebagai peraturan, mereka yang terkena dampak memiliki sedikit atau bahkan tidak ada tindakan atau pilihan tindak lanjut yang tersedia, sehingga mereka sangat bergantung pada pengesanan awal dan rawatan penyakit selanjutnya. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, walaupun saat ini tidak ada kemungkinan terapi yang efektif dan langsung.

Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas juga memerlukan bantuan dan sokongan rakan dan keluarga agar gejala tidak terus memburuk. Dengan penyakit ini, mereka yang terjejas sering bergantung pada pengambilan ubat. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau tidak jelas mengenai pengambilannya, anda harus selalu berjumpa doktor terlebih dahulu.

Penting juga untuk memastikan dos dan pengambilan yang betul untuk mengatasi gejala. Selanjutnya, pemeriksaan dan kawalan tiroid secara berkala harus dilakukan, di mana ini dapat disokong dengan bantuan yodium. Hubungan dengan orang lain yang terkena penyakit juga sangat berguna, kerana ini sering menyebabkan pertukaran maklumat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan orbitopati endokrin tidak boleh mendedahkan mata kepada tekanan yang tidak perlu. Kegelapan atau pengaruh cahaya yang berlebihan juga boleh memberi tekanan kepada penglihatan. Semasa membaca atau bekerja di skrin, juga penting untuk memastikan penglihatan yang baik. Sekiranya otot-otot dahi berkontraksi atau mata tegang, pakar optometri harus berkonsultasi supaya pilihan dapat dijumpai untuk memberikan kelegaan yang mencukupi.

Barang-barang kosmetik seperti eye shadow atau maskara tidak boleh digunakan. Ini memberi tekanan pada kelopak mata dan boleh memburukkan lagi gejala mata yang bengkak. Gosok dan gosokkan pada mata harus dielakkan sebagai perkara asas. Ini akan meningkatkan kerengsaan kulit.

Pesakit boleh menggunakan salap atau krim yang menenangkan untuk melegakan kawasan di sekitar mata dan melegakan gejala. Tidur yang cukup dan waktu rehat yang teratur juga membantu menguatkan kesejahteraan. Merokok harus dihentikan dan orang harus menahan diri dari tinggal di bilik tempat orang merokok.

Pesakit boleh menggunakan teknik relaksasi untuk menguatkan mental. Ini mengurangkan tekanan setiap hari dan meningkatkan kestabilan dalaman. Di samping itu, diet yang sihat dan seimbang serta aktiviti fizikal yang mencukupi dapat membantu. Ini menyokong sistem imun, yang sangat tertekan dalam penyakit radang.