Edema glotik

Dengan istilah perubatan Edema glotik adalah pembengkakan akut pada lapisan laring. Dengan edema glotik yang maju, terdapat risiko mati lemas.

Apa itu edema glotik?

Simptom kardinal edema glotis adalah suara serak. Mereka yang terjejas mempunyai suara yang serak dan udara yang lemah (dyspnoea).
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

Edema glotik adalah pembengkakan membran mukus (edema) yang mengancam nyawa pada laring. Edema glotik juga boleh disebut Edema laring ditetapkan. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan, alergi, atau ubat. Gejala khas edema glotis adalah serak dan peningkatan sesak nafas.

Terapi bergantung kepada penyebabnya. Tindakan pantas diperlukan, kerana penempatan semula laring sepenuhnya mengancam kematian akibat mati lemas. Sekiranya terdapat risiko mati lemas, intubasi atau trakeotomi dilakukan.

sebab-sebab

Jangkitan adalah salah satu kemungkinan penyebab edema laring. Ini boleh disebabkan oleh bakteria atau virus. Epiglottitis sangat ditakuti pada kanak-kanak kecil. Ini adalah keradangan epiglotis, biasanya disebabkan oleh bakteria Haemophilus influenzae jenis B. Tetapi difteria, terutama difteria laring, boleh mengakibatkan edema glotis.

Difteria disebabkan oleh patogen Corynebacterium diptheriae. Edema glotik jarang berlaku sekiranya berlaku jangkitan dengan Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus atau streptokokus beta-hemolitik lain. Penyebab lain dari edema glotik adalah reaksi alergi akut. Sekiranya terdapat alahan, tubuh bertindak balas terhadap bahan asing yang tidak berjangkit dengan reaksi keradangan.

Walaupun ruam cenderung dianggap sebagai gejala alahan ringan, edema glotik adalah reaksi alergi anafilaksis yang teruk. Reaksi alergi seperti itu boleh disebabkan, misalnya, oleh pengambilan kacang atau alergen lain. Pelbagai ubat juga boleh menyebabkan edema glotis. Ia berlaku lebih kerap semasa mengambil inhibitor ACE.

Edema glotik juga merupakan komplikasi terapi radiasi. Radioterapi kebanyakannya digunakan pada pesakit barah. Edema laring juga boleh berkembang selepas trauma. Contohnya, edema dari tercekik tidak dapat dibayangkan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Gejala, penyakit & tanda

Simptom kardinal edema glotis adalah suara serak. Mereka yang terjejas mempunyai suara yang serak dan udara yang lemah (dyspnoea). Mereka juga mungkin mengadu kesukaran menelan. Sekiranya edema glotik berjangkit, ia boleh disertai dengan demam. Semakin ketara pembengkakan, semakin mudah untuk mendengar apa yang disebut sebagai inspirasi.

Stridor adalah bunyi pernafasan yang berpenyakit yang disebabkan oleh penyempitan saluran udara. Stridor yang terletak di kawasan laring berbunyi seperti siulan atau desahan. Peningkatan penyempitan saluran udara memperburuk sesak nafas, sehingga serangan sesak nafas akut dapat terjadi dalam keadaan darurat.

Sekiranya edema glotik berdasarkan epiglottitis, pembengkakan selaput lendir sering diumumkan sebelumnya. Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba dan mengambil jalan yang cemerlang. Pesakit yang terlibat menderita sakit tekak yang teruk dan demam tinggi. Bahasa kental adalah khas epiglottitis dengan edema glotis. Oleh kerana menelan sangat menyakitkan bagi mereka yang terkena, air liur keluar dari mulut mereka.

Air liur dalam jumlah besar juga dihasilkan (hipersalivasi). Edema glotik alergi dapat diumumkan dengan menggaru dan gatal di kerongkong. Pesakit yang terjejas sering harus membersihkan tekak. Lidah bengkak dan kemerahan di kawasan mulut setelah memakan alergen yang berpotensi juga dapat menunjukkan alergi sebagai penyebab edema glotis.

diagnosis

Diagnosis dapat dibuat dengan cepat berdasarkan gejala ciri. Sekiranya disyaki edema glottal, pesakit harus selalu dipindahkan ke hospital. Langkah diagnostik untuk memastikan diagnosis yang disyaki adalah pemeriksaan tekak. Mungkin ini dapat dilakukan melalui serat optik yang dimasukkan ke dalam hidung. Sekiranya berlaku keradangan, penemuan tempatan adalah epiglotis berwarna merah dan meradang.

Pembengkakan membran mukus dapat dilihat pada semua bentuk edema glotis. Berhati-hati apabila memeriksa mulut dan tekak. Objek penyiasatan dapat menjengkelkan tisu sedemikian rupa sehingga membran mukus membengkak lebih jauh. Terdapat risiko kematian akibat mati lemas.

Komplikasi

Dalam kes yang paling teruk, edema glotik menyebabkan sesak nafas atau menelan. Anak-anak khususnya terdedah kepada peningkatan risiko mati lemas, yang boleh menyebabkan kematian dengan cepat. Orang yang bersangkutan terutamanya menderita suara dan suara serak.

Dalam kebanyakan kes, bercakap dan menelan adalah menyakitkan. Tidak jarang kesukaran menelan mengakibatkan pengambilan cairan dan makanan yang berkurang, yang dapat menyebabkan dehidrasi atau kekurangan zat makanan. Lidah membengkak dan sakit tekak mungkin terasa. Sekiranya sukar bernafas, hiperventilasi juga boleh berlaku dan tekak pesakit gatal.

Rawatan edema glotik biasanya bersifat kausal dan dilakukan dengan bantuan antibiotik. Semasa mengambil ubat, dalam kebanyakan kes, tidak ada komplikasi lebih lanjut dan penyakit itu hilang. Dalam kes-kes yang teruk, orang yang terjejas mungkin harus bergantung pada pernafasan buatan agar tidak tercekik. Tambahan pula, tidak ada kerosakan akibat khas dan jangka hayat tidak dikurangkan oleh edema glotis.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Oleh kerana edema glotik boleh menyebabkan kematian orang yang bersangkutan, rawatan pasti diperlukan. Sebagai peraturan, doktor harus berjumpa sekiranya pesakit mengalami kesukaran untuk menelan dan tidak dapat bernafas dengan mudah. Bahkan aktiviti atau sukan yang berat mungkin tidak dapat dilakukan lagi, sehingga kualiti hidup pesakit dapat dikurangkan dengan ketara. Tambahan pula, bunyi pernafasan yang tidak normal sering menunjukkan edema glotik dan harus diperiksa oleh doktor.

Dalam kes yang teruk, penyakit ini boleh menyebabkan mati lemas. Ramai pesakit mengadu sakit tekak yang berterusan dan tekak yang gatal atau gatal. Lidah yang bengkak juga biasanya menunjukkan edema glotis dan perlu diperiksa oleh doktor. Pertama sekali, orang yang berkenaan boleh menghubungi doktor am atau hospital. Rawatan selalu dijalankan di hospital. Dalam keadaan kecemasan akut atau dalam keadaan serius, doktor kecemasan juga boleh dipanggil.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan edema glotik bergantung kepada penyebabnya. Glukokortikoid anti-radang digunakan dalam dos yang tinggi sehingga selaput lendir membengkak secepat mungkin. Usaha juga dilakukan untuk mencegah pembengkakan lebih lanjut dengan memakai tali es. Ikatan ais adalah tiub tertutup yang dipenuhi dengan kepingan ais. Selsema menyebabkan penyempitan saluran darah dan pengurangan aliran darah.

Ini bermaksud bahawa kurang cecair yang keluar ke tisu. Sekiranya edema disebabkan oleh jangkitan bakteria, antibiotik diberikan. Dalam epiglottitis, antibiotik generasi ketiga dan keempat terbukti sangat berkesan. Edema glotik yang disebabkan oleh alahan dirawat dengan antihistamin.

Sekiranya terdapat risiko mati lemas, intubasi dapat dilakukan. Di sini, tiub endotrakeal didorong ke dalam saluran angin antara lipatan vokal laring. Ini melebarkan saluran udara dan membolehkan pengudaraan luaran. Trakeostomi juga mungkin diperlukan. Ini secara pembedahan mendapat akses ke saluran angin. Pipa angin dibuka antara tulang rawan trakea kedua hingga keempat.

Ini mewujudkan hubungan antara saluran udara dan ruang udara luar. Ini juga dikenali sebagai tracheostoma. Pesakit dapat melakukan ventilasi artifisial melalui trakeostoma ini sehingga membran mukus membengkak dan pernafasan bebas dapat dilakukan lagi.

Prospek & ramalan

Prognosis edema glotik dikaitkan dengan perjalanan penyakit dan penggunaan rawatan perubatan tepat pada masanya. Dalam bentuk akut, terdapat risiko kematian pramatang tanpa perkhidmatan perubatan kecemasan dan rawatan segera. Edema mencetuskan bekalan udara yang berkurang, sehingga orang yang terkena ancaman mati akibat mati lemas. Biasanya, edema berkembang dengan perlahan dan berterusan. Orang yang berkenaan harus berjumpa doktor sekiranya tekak terasa sesak atau jika menelan menjadi semakin sukar. Ini biasanya mengelakkan keadaan akut.

Tanpa rawatan perubatan, peningkatan gejala dapat diharapkan. Sekiranya edema glotik dirawat dengan ubat, prognosisnya baik. Mungkin ada keperluan untuk pengudaraan buatan sementara, yang memberi kesan negatif yang teruk terhadap kesejahteraan dan kualiti hidup. Namun, setelah pembengkakan telah reda karena ubat-ubatan dan pemicu kausal telah dirawat, penyembuhan lengkap dapat diharapkan.

Pengalaman dan rawatannya boleh menyebabkan komplikasi seperti kegelisahan atau sakit tekak. Kebiasaannya, penyelewengan fizikal secara beransur-ansur mundur sehingga gejalanya bebas. Sekiranya berlaku masalah emosi, rawatan susulan mungkin diperlukan untuk memproses apa yang telah dialami sehingga kualiti hidup pulih sepenuhnya dan keadaan kegelisahan berkurang.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Tidak semua edema glotik dapat dicegah. Terdapat vaksinasi terhadap agen penyebab epiglottitis. Ini juga disyorkan oleh Suruhanjaya Vaksinasi Tetap (STIKO). Edema glotik alergi hanya dapat dielakkan dengan mengelakkan alergen yang diketahui.

Penjagaan Selepas

Sebagai peraturan, tidak ada pilihan susulan khas yang mungkin atau diperlukan dalam kes edema glotis. Pesakit mesti mengenal pasti dan merawat penyebab edema glotis. Tanpa rawatan, dalam keadaan terburuk, orang yang terjejas boleh mati lemas, jadi rawatan pasti diperlukan.

Gejala biasanya dirawat dengan ubat, walaupun intervensi pembedahan mungkin diperlukan. Ubat harus diambil seperti yang diarahkan oleh doktor dan, terutama sekali, secara berkala. Kemungkinan interaksi dengan ubat lain juga mesti diambil kira. Selepas pembedahan, orang yang terjejas harus selalu berehat dan menjaga badan mereka.

Tinggal di hospital biasanya diperlukan. Anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti berat atau aktiviti tekanan lain selama ini. Selalunya mereka yang terkena juga disokong dengan pernafasan mereka. Sekiranya edema glotik tidak dirawat tepat pada waktunya, dalam keadaan terburuk pesakit boleh mati. Oleh itu, dalam keadaan kecemasan, doktor harus selalu dipanggil atau hospital mesti dikunjungi secara langsung untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Beberapa varian edema glotik dapat dicegah dengan bantuan vaksinasi.

Anda boleh melakukannya sendiri

Orang-orang di sekitarnya penyakit ini boleh diberi vaksin terhadap patogen. Keadaan yang berkaitan dengan alergi harus ditangani dengan menghadkan hubungan dengan alergen. Secara amnya, perlu diperhatikan bahawa hanya ada beberapa kemungkinan pertolongan diri yang ada pada penyakit ini.

Walaupun begitu, adalah mungkin untuk membawa kelegaan dengan menyejukkan kawasan yang terkena. Walau bagaimanapun, ais tidak boleh menyentuh kulit secara langsung untuk mengelakkan luka bakar yang sejuk. Sekiranya terdapat alahan, pengambilan antihistamin boleh memberi kesan positif kepada kursus ini. Sekiranya penyakit ini menyebabkan kesukaran menelan, pesakit sering harus bergantung pada pertolongan orang lain untuk mengambil makanan dan cecair.

Terutama penjagaan oleh keluarga atau rakan anda sendiri memberi kesan positif terhadap penyakit ini. Kemungkinan keluhan psikologi atau kemurungan juga dapat dicegah dengan bercakap dengan keluarga atau orang lain yang terjejas.

Kerana kesukaran bernafas, orang yang terkena harus menahan diri dari melakukan aktiviti atau aktiviti sukan yang berat dan menjaga badan. Perkara ini harus diambil kira sekiranya penyakit itu berlaku akibat barah.