Imipramine

Pada Imipramine ia adalah antidepresan trisiklik. Bahan aktif tergolong dalam kelas dibenzazepin.

Apa itu imipramine?

Imipramine adalah antidepresan yang merupakan salah satu ubat pertama yang boleh dipercayai seumpamanya. Ubat ini digunakan sebagai pendahulu untuk pelbagai bahan aktif lain untuk terapi kemurungan.

Imipramine dikembangkan oleh syarikat farmasi Switzerland Geigy, yang kini dikenali sebagai Novartis. Ubat psikotropik, yang tergolong dalam antidepresan trisiklik, muncul di pasaran pada tahun 1958. Namun, penemuannya sebagai antidepresan muncul secara tidak sengaja.

Ubat ini pada mulanya seharusnya diberikan pada tahun 1957 oleh psikiatri Roland Kuhn (1912-2005) untuk rawatan skizofrenia. Walau bagaimanapun, ketika agen itu diuji dalam praktik, imipramine didapati tidak sesuai untuk tujuan ini. Sebaliknya, ada kesan positif terhadap kemurungan, sehingga imipramine dapat digunakan untuk mengatasi penyakit mental ini.

Kesan farmakologi

Di otak manusia, sel saraf berkomunikasi dengan bantuan apa yang disebut neurotransmitter, yang merupakan utusan kimia. Neurotransmitter dilepaskan dari sel saraf. Sel saraf yang berdekatan dapat mengenali ini melalui titik sambungan khas yang disebut reseptor dan mengambil bahan utusan, yang kemudian kembali ke sel asalnya. Beberapa bahan utusan memenuhi tugas khas dan mempunyai kesan yang menghambat atau mengasyikkan. Bahan utusan serotonin, misalnya, berfungsi sebagai hormon kebahagiaan.

Masih belum dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan kemurungan. Satu teori menunjukkan bahawa ia disebabkan oleh kekurangan zat utusan khas. Terdapat kekurangan neurotransmitter seperti serotonin, dopamin atau norepinefrin. Sekiranya bahan-bahan utusan ini dibekalkan kepada pesakit melalui ubat-ubatan, ini dapat menghilangkan gejala depresi.

Imipramine adalah salah satu ubat ini. Ia mempunyai keupayaan untuk meningkatkan kepekatan zat messenger seperti noradrenalin dan serotonin dalam badan. Bahan ini memastikan bahawa neurotransmitter diserap semula oleh sel saraf. Imipramine juga mempunyai kesan positif terhadap bahan utusan lain.

Imipramine adalah salah satu antidepresan tanpa pemandu, sehingga perjalanan pesakit tidak meningkat atau melemahkan. Tidak ada kesan menenangkan. Dalam hal ini terdapat perbezaan dari antidepresan jenis desipramine, yang mempunyai kesan pemacu atau penenang.

Setelah mengambil imipramine, bahan aktif memasuki darah melalui usus. Pecahan bahan yang meluas berlaku di hati. Ejen tersebut dikeluarkan melalui buah pinggang dan air kencing. Selepas hanya setengah hari, badan hanya mengandungi 50 peratus imipramine. Semasa kerosakan, penukaran ke desipramine berlaku, yang mempunyai kesan peningkatan pemacu.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Imipramine digunakan untuk merawat kemurungan. Ejen ini juga sesuai untuk merawat kesakitan yang disebabkan oleh komponen psikologi. Ini boleh menjadi sakit ringan, sederhana, atau teruk.

Petunjuk lain untuk imipramine termasuk kegelisahan pada waktu malam (pavour nocturnus) dan pembasahan tempat tidur pada kanak-kanak yang berumur lebih dari lima tahun. Selain daripada kawasan penggunaan yang diluluskan, bahan aktif juga diberikan terhadap fobia atau kegelisahan.

Jangka masa yang lebih lama biasanya diperlukan untuk rawatan kemurungan yang berkesan dengan imipramine. Doktor mesti memeriksa secara berkala sama ada penggunaan persediaan masih masuk akal. Imipramine diambil dengan tablet tanpa mengira makanan. Dos permulaan yang disyorkan ialah 25 miligram imipramine sehari dan meningkat dari masa ke masa sehingga mencapai jumlah biasa 50 hingga 150 miligram. Kedua-dua resit tersebut berlaku pada waktu pagi dan petang. Dos harus dikurangkan secara beransur-ansur menjelang akhir terapi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko & kesan sampingan

Seperti penggunaan antidepresan lain, penggunaan imipramine boleh memberi kesan sampingan yang tidak diingini. Setiap pesakit kesepuluh mengalami hidung tersumbat, pening atau gegaran. Berpeluh, mengantuk, mulut kering, sembelit, kilat panas, kenaikan berat badan dan degupan jantung yang cepat.

Selain itu, tidak jarang tekanan darah menjadi terlalu rendah setelah bangun. Kesan sampingan yang lain termasuk masalah tidur, kesukaran membuang air kecil, kekeliruan, kegelisahan, keletihan, dahaga, kehilangan selera makan, mual, muntah, reaksi kulit, sensasi yang tidak normal atau gangguan seksual.

Sebilangan besar kesan sampingan paling teruk apabila anda mula mengambil imipramine. Namun, setelah organisme terbiasa dengan ubat tersebut, gejala biasanya akan mereda.

Imipramine tidak boleh digunakan sekiranya hipersensitiviti terhadap antidepresan trisiklik dan tetrasiklik. Perkara yang sama berlaku untuk pentadbiran perencat MAO secara serentak. Imipramine juga tidak dibenarkan dalam kes keracunan dari ubat psikotropik, pil tidur, ubat penahan sakit atau alkohol. Di samping itu, dalam kes kecelaruan, pengekalan kencing akut, glaukoma, stenosis pilorik, penyumbatan usus atau pembesaran prostat dengan pembentukan sisa urin, bahan aktif mesti dielakkan.

Selanjutnya, interaksi antara imipramine dan bahan aktif yang mempunyai kesan kemurungan pada otak adalah mungkin. Ini boleh menjadi pil tidur atau ubat penenang, yang, seperti alkohol, meningkatkan kesan imipramine. Perhatian khusus juga disarankan ketika mengambil antidepresan lain pada masa yang sama, yang berlaku terutama pada penghambat pengambilan serotonin fluvoxamine dan fluoxetine. Ini meningkatkan kekerapan kesan sampingan.