Osteoartritis lutut

Osteoartritis lutut atau Gonarthrosis adalah bentuk osteoartritis yang paling biasa di Jerman. Penyakit kronik ini tergolong dalam kumpulan bentuk reumatik. Gejala anda, perjalanan penyakit ini serta profilaksis dan pilihan terapi akan dipertimbangkan di bawah.

Apa itu osteoartritis lutut?

Osteoartritis secara umum difahami bermaksud keausan pada sendi yang jauh lebih besar daripada tahap yang sesuai dengan usia masing-masing. Haus dan lusuh degeneratif ini dapat diatasi dengan ubat konvensional, tetapi akhirnya tidak dapat disembuhkan.

Pada Osteoartritis lutut - juga sebagai Gonarthrosis - sekurang-kurangnya satu daripada tiga permukaan artikular tulang rawan sendi lutut terjejas. Rawan artikular menjadi kasar dan kehilangan keanjalannya, sehingga sendi semakin terhad fungsinya dan kehilangan mobiliti.

Sekiranya sendi lutut terjejas, arthrosis retropatellar hadir. Osteoartritis lutut medial merujuk kepada bahagian dalam atau medial sendi femorotibial. Dan arthrosis sendi lutut di sendi femorotibial luar disebut gonarthrosis lateral.

sebab-sebab

Mengenai pencetus sebab akibat Osteoartritis lutut dan sebagai hasilnya, ada perselisihan mengenai pilihan terapi yang ditunjukkan. Ahli terapi alternatif memandang osteoartritis sebagai penyakit peradaban yang dapat dicirikan kurang oleh kehausan daripada disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif dan diet yang buruk.

Nilai makanan yang umumnya tinggi berkaitan dengan osteoartritis lutut tidak dapat dipertikaikan di kedua-dua kubu. Untuk perubatan konvensional, displasia sendi, pemuatan atau kelebihan beban yang salah, misalnya kerana peningkatan berat badan, dan juga reaksi keradangan (osteoarthritis sekunder) adalah pencetus penyakit klasik osteoartritis sendi lutut. Osteoartritis sekunder juga disebut osteoartritis, sedangkan osteoartritis primer yang disebabkan oleh senaman disebut osteoartritis.

Ubat-ubatan, iaitu antibiotik, juga boleh menyebabkan osteoartritis lutut jika merosakkan tulang rawan sendi hyaline. Pada prinsipnya, osteoartritis dapat diklasifikasikan mengikut penyebabnya: Sekiranya lebih banyak asid homogentisik tersimpan di sendi (arthrosis alcaptonurica), terdapat pengaruh mekanikal asid urik (arthrosis urica), atau terdapat pendarahan biasa (hemophilic arthrosis).

Gejala, penyakit & tanda

Arthrosis sendi lutut pada mulanya dinyatakan oleh rasa sakit awal dan kekejangan sendi. Mereka yang terjejas merasakan sakit yang tidak menyenangkan, biasanya membosankan di lutut yang terkena pada waktu pagi setelah bangun atau setelah duduk lama.

Ini reda setelah beberapa langkah, di mana fasa penderitaan bertahan lebih lama dan lebih lama ketika penyakit itu berkembang. Perkara yang sama berlaku pada kekejangan sendi pada waktu pagi, yang biasanya berterusan selama 20 hingga 30 minit. Sekiranya osteoartritis disebabkan oleh rheumatoid arthritis, sendi sering kaku selama beberapa jam. Sendi lutut yang terjejas sakit ketika ditekan dan umumnya kurang bergerak berbanding sebelumnya.

Ini boleh menyebabkan pergerakan terhad. Osteoartritis selalunya dapat dikenali oleh bunyi yang menggerutu atau menggosok. Selain itu, sendi yang terkena sedikit bengkak. Beberapa orang mengalami lebam di sekitar lutut. Gejala sering muncul dalam fasa, di mana fasa boleh berbeza-beza dalam intensiti dan lamanya.

Keadaan luaran seperti sejuk dan kelembapan sering menyebabkan peningkatan gejala, sementara gejala mereda dengan kehangatan dan perlindungan. Gejala bertambah buruk dalam jangka masa panjang. Sekiranya teruk, sendi lutut boleh mengeras secara kekal dan kehilangan fungsinya sepenuhnya.

Diagnosis & kursus

Kemajuan penyakit ini dicirikan dalam setiap kes oleh kerosakan progresif dan penurunan tulang rawan lutut. Pada mulanya retak dan kasar, kemudian kurang elastik. Cecair sinovial (sinovial fluid) juga tidak lagi dihasilkan secara normal. Akhirnya, lapisan tulang rawan antara tulang menyusut. Pada tulang di tulang rawan, sclerotherapy dan tonjolan tulang boleh berlaku.

Osteoartritis lutut biasanya berkembang dengan perlahan. Sekiranya tulang paha dan tulang kering digosok secara langsung antara satu sama lain dari peringkat terakhir dan seterusnya, sendi lutut boleh mengeras dalam jangka masa panjang. Malah kehilangan sendi lutut adalah mungkin. Osteoartritis lutut adalah penyakit penguat diri:

Kesakitan dan kehilangan fungsi menyebabkan pampasan dari sistem muskuloskeletal, ketegangan otot dan postur yang tidak betul berulang, diikuti dengan ubah bentuk sendi yang lebih lanjut dan peningkatan keluhan, yang akhirnya juga berlaku dalam keadaan rehat. Otot mengeras, memendek dan atrofi. Terdapat keradangan. Oleh kerana tisu tulang rawan tidak dibekalkan secara langsung dengan darah, ia hanya tumbuh dengan perlahan.

Komplikasi

Sebilangan besar pesakit biasanya mengalami kesakitan yang teruk kerana osteoartritis lutut. Ini boleh berlaku pada sendi dan anggota badan. Ini membawa kepada sekatan pergerakan yang teruk dan sekatan lain dalam kehidupan seharian. Tidak mungkin lagi melakukan aktiviti profesional seperti biasa.

Kawasan badan yang terjejas juga boleh membengkak dan lebam dapat terbentuk. Selalunya lutut juga sakit, yang menyebabkan postur melegakan yang tidak sihat. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara oleh osteoartritis lutut. Sebagai peraturan, tidak ada penyembuhan spontan, jadi rawatan oleh doktor semestinya diperlukan.

Rawatan osteoartritis lutut tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Dengan bantuan ubat penahan sakit atau pelbagai terapi, kesakitan dan ketidakselesaan dapat dibatasi dengan baik. Gaya hidup sihat juga boleh memberi kesan yang sangat positif terhadap kehidupan dan kehidupan seharian mereka yang terjejas. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dikurangkan oleh osteoartritis lutut. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembedahan atau prostesis mungkin diperlukan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Masalah sendi sering hilang dengan sendirinya. Sekiranya kesakitan, pergerakan terhad dan sejenisnya berterusan selama beberapa minggu atau bulan, doktor harus berunding. Tanda-tanda osteoartritis lutut harus selalu dijelaskan untuk menghilangkan komplikasi. Sesiapa yang tiba-tiba mengalami sakit pada sendi lutut atau berulang kali mengalami patah tulang harus berjumpa doktor keluarga atau pakar bedah ortopedik. Sekiranya rasa sakit tiba-tiba berubah, itu adalah alasan untuk berjumpa doktor lagi.

Terutama dalam kes osteoartritis lutut, gambaran simptom yang berubah dapat menunjukkan bahawa osteoartritis semakin maju dan berubah. Orang yang menghidap osteoartritis di bahagian badan yang lain harus memaklumkan kepada doktor yang bertanggungjawab sekiranya sendi lutut tidak selesa. Ini benar terutamanya jika simptomnya bertambah buruk dengan cepat. Sekiranya gejala membatasi kualiti hidup, penyelidikan cepat ditunjukkan. Jika tidak, selain komplikasi fizikal, ada juga masalah emosi yang memerlukan rawatan bebas. Sekiranya gejala berlaku pada kanak-kanak, pakar pediatrik yang bertanggungjawab mesti selalu mendapatkan nasihat.

Rawatan & Terapi

The Osteoartritis lutut mungkin merupakan sebahagian daripada proses penuaan normal - jika sendi lutut sakit di bawah tekanan ringan, misalnya menuruni tangga, ini boleh menjadi gejala pertama penyakit ini. Selepas diagnosis, pada asasnya ada tiga pilihan rawatan yang tersedia: Dengan rawatan konservatif, fokusnya adalah untuk mengurangkan gejala osteoartritis lutut dan memperlambat perjalanan penyakit. Itu bermaksud memberi ubat penahan sakit atau ubat anti-radang, misalnya kortison dapat mengurangkan kegatalan.

Menyuntik asid hyaluronik juga dapat membantu pelinciran sendi yang lebih baik. Keadaan tulang rawan sendi lutut tidak bertambah baik tanpa rungutan, tetapi ligamen dan otot berfungsi dengan santai. Untuk menguatkan otot, terutamanya otot ekstensor di paha, fisioterapi, latihan yang mencukupi, rangsangan elektrik dan rangsangan otot elektrik sangat membantu. Bersenam secara teratur menyokong penstabilan semula jadi sendi lutut, kerana merangsang metabolisme, meningkatkan bekalan nutrien dan pada masa yang sama pembuangan produk buangan berbahaya.

Ahli terapi alternatif lebih mementingkan fokus pada metabolisme yang sihat. Di mata mereka, penting untuk mengelakkan makanan berasid seperti daging, sosej dan telur, serta makanan siap dan dimasak. Bahagian sayur-sayuran mentah, buah segar dan sayur-sayuran harus ditingkatkan. Zat-zat penting seperti kalsium, magnesium, vitamin C dan vitamin D penting untuk membina atau menjana semula tulang dan tulang rawan. Pengawalan berat badan, lebih banyak senaman dan perubahan diet berhenti berlebihan dan terak dan mempunyai kesan positif pada metabolisme. Puasa terapeutik telah terbukti dapat membantu pesakit osteoartritis.

Laluan rawatan ketiga dan terakhir adalah terapi arthroscopic. Semasa campur tangan pembedahan, ligamen dapat dijana semula, tulang rawan dilicinkan, sumbu kaki diperbetulkan dan tempurung lutut diposisikan semula. Selepas operasi lutut yang dipelihara bersama ini, hanya penggantian sendi yang tersisa: prostesis lutut atau prostesis separa.

Prospek & ramalan

Prognosis osteoartritis lutut digambarkan sebagai tidak baik. Ini adalah penyakit kronik dengan kursus penyakit progresif. Tanpa rawatan terdapat peningkatan masalah yang berterusan. Sekatan pergerakan, kesakitan dan penurunan keupayaan fizikal adalah akibatnya. Pada akhirnya, orang yang berkenaan memerlukan alat bantuan berjalan kaki atau kerusi roda agar dapat bergerak.

Perkembangan selanjutnya bertambah baik dengan rawatan perubatan dan perubatan. Walaupun tidak akan ada penawar atau kebebasan dari gejala, doktor dan profesional perubatan dapat menunda perkembangan penyakit ini. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin baik pilihan untuk bertindak. Melalui pemberian ubat-ubatan, latihan yang disasarkan untuk pergerakan yang optimum dan kerjasama pesakit, aduan yang ada dapat diatasi. Di samping itu, perjalanan penyakit ini dapat dipengaruhi secara positif. Postur yang buruk diperbetulkan dan sistem otot disokong.

Walaupun semua usaha dilakukan, osteoartritis lutut tidak dapat dihentikan sepenuhnya dalam perkembangannya. Pada peringkat lanjut penyakit ini, doktor mengesyorkan pembedahan. Implan digunakan supaya orang yang berkenaan dapat bergerak. Ini meningkatkan kualiti hidup umum. Pembedahan ini dikaitkan dengan pelbagai risiko dan kesan sampingan. Pada masa yang sama, pesakit mesti belajar untuk bergerak dengan sendi lutut buatan.

pencegahan

Gaya hidup sihat dengan senaman sederhana, teratur dan diet sederhana yang kaya dengan zat penting adalah pencegahan terbaik Osteoartritis lutut Khususnya, pergerakan lembut seperti berenang, berbasikal, mendaki atau aerobik aqua secara tidak sengaja dapat mempromosikan kesihatan semula jadi lutut: otot yang kuat, sendi lutut yang dijaga dengan baik dan dilincirkan.

Penjagaan Selepas

Osteoartritis sendi lutut memerlukan rawatan susulan yang konsisten, yang terutama bertujuan untuk mencegah atau sekurang-kurangnya menunda kemerosotan diagnosis. Penjagaan susulan diselaraskan dengan pakar bedah ortopedik dan ahli fisioterapi yang merawat dan memerlukan kerjasama aktif dari pesakit untuk menjalani perjalanan yang optimum.

Sebagai sebahagian daripada penjagaan selepas itu, sangat penting untuk menstabilkan lutut yang lemah melalui pembinaan otot yang disasarkan. Untuk tujuan ini, pesakit belajar latihan yang sesuai dari ahli fisioterapi atau dalam sukan pemulihan, yang kemudian dijalankan secara bebas di rumah atau di gim. Otot memegang sendi lutut seperti korset semasa banyak pergerakan dan sering mencegah kerosakan selanjutnya. Terdapat juga latihan yang mengekalkan atau meningkatkan pergerakan di lutut.

Melindungi lutut tetap penting dalam hal mencegah lagi haus dan lusuh. Ini termasuk bahawa gerakan membongkok dan memutar secara besar-besaran yang menekan pada sendi lebih baik dielakkan. Walau bagaimanapun, pergerakan daya tahan cahaya sangat diharapkan. Mereka mempromosikan cecair sinovial, yang disebut sinovia, yang dapat meningkatkan keupayaan meluncur pada sendi lutut.

Doktor atau ahli fisioterapi memutuskan sukan mana yang sesuai untuk kes individu. Walau bagaimanapun, sukan dengan duel atau lompatan sama sekali tidak sesuai untuk osteoartritis lutut kerana risiko kecederaan yang tinggi atau kehausan lebih lanjut. Kestabilan pada sendi lutut juga dapat ditingkatkan semasa sukan dengan memakai pendakap lutut.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya osteoartritis lutut, diet yang sihat dan senaman yang konsisten sangat membantu. Mereka yang bersukan secara berkala mengurangkan rasa tidak selesa dan menangguhkan pemasangan sendi lutut tiruan. Latihan penekanan dan senaman regangan terbukti berkesan. Berkaitan dengan sukan lembut seperti berenang, sendi boleh dibuat mudah alih lagi tanpa risiko.

Diet yang konsisten juga banyak membantu pesakit osteoartritis. Di satu pihak, diet yang sihat dan seimbang memastikan penurunan berat badan dan dengan itu juga melegakan ketegangan pada sendi lutut. Sebaliknya, makanan tertentu mengurangkan rasa tidak selesa sementara yang lain menjadikannya lebih teruk. Makanan berat asid seperti daging, sosej dan telur serta makanan siap makan harus dielakkan. Pelan pemakanan yang sesuai digarap dengan pakar pemakanan. Di samping itu, mandi lumpur hangat mempunyai kesan anti-radang, melonggarkan otot yang sempit dan melancarkan metabolisme.

Ubat semula jadi lain yang membantu dengan osteoartritis lutut adalah seperti Campuran rempah, lintah kapsul kemenyan. Tab mandi dengan ramuan perubatan seperti chamomile atau lemon balm juga membantu melawan pemakaian sendi. Berunding dengan doktor, puasa terapi juga dapat dilakukan. Secara amnya, semua langkah harus dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu agar tidak timbul komplikasi yang tidak diingini kemudian.