Tangan cakar

A Tangan cakar berlaku akibat kelumpuhan ulnar. Bergantung pada penyebab utama penyakit ini, gejala lain boleh berlaku. Rawatan tangan cakar adalah mungkin dan menjanjikan dalam banyak kes.

Apa itu cakar tangan?

Tangan cakar pada jari manis dan jari kelingking dapat dilihat dengan jelas. Biasanya tidak mungkin lagi merebak atau mencubit jari anda.
© BigBlueStudio - stock.adobe.com

Tangan cakar adalah gangguan tangan yang menampakkan diri dalam kegagalan fungsi pada tulang. Tangan tidak lagi dapat digerakkan secara normal dan mereka yang terkena mempunyai ibu jari yang dipusingkan yang tidak dapat dibengkokkan.

Sendi metacarpophalangeal juga rosak dan membawa pada penjajaran khas jari, seperti cakar. Berkaitan dengan cakar tangan atau cakar, kebas pada jari kelingking dan bola jari kelingking sering terjadi. Kedudukan tangan yang tidak wajar menyebabkan keluhan lebih jauh dan sekatan besar dalam kehidupan seharian.

sebab-sebab

Tangan cakar adalah penyebab kelumpuhan ulnar. Ini boleh mempunyai pelbagai sebab. Selalunya ia berlaku kerana keganasan luaran di bahagian lengan atas. Patah tulang, kecederaan atau campur tangan pembedahan juga boleh mencetuskan kelumpuhan ulnar dan dengan itu tangan cakar.

Di samping itu, cakar tangan berkembang apabila saraf ulnar terkena tekanan jangka panjang. Ini berlaku, misalnya, ketika siku digunakan sebagai penyangga. Ini boleh menyebabkan kelumpuhan dalam jangka panjang dan kemudian pengembangan tangan yang cakar.

Orang yang kerap melakukan aktiviti berbasikal juga berisiko kerana saraf ulnar juga sangat tertekan di sini. Hal yang sama berlaku untuk orang yang terbaring di tempat tidur yang memberikan tekanan yang berlebihan pada saraf dan pesakit yang tidak cukup empuk semasa operasi di bahagian tubuh yang relevan.

Secara amnya, penyebabnya dapat dikesan kembali ke kerosakan pada saraf ulnar. Ia juga dikenali sebagai sindrom saluran ulnar. Tumor atau sista yang tersimpan di saraf ulnar juga boleh menjadi penyebabnya.

Gejala, penyakit & tanda

Tangan yang dicakar terutama dapat dikenali oleh ketidaksejajaran jari yang memberikan namanya. Orang yang terjejas menyedari bahawa sendi metatarsophalangeal jari-jari hyperextended dan sendi terminal sedikit bengkok. Tangan cakar pada jari manis dan jari kelingking dapat dilihat dengan jelas. Biasanya tidak mungkin lagi merebak atau mencubit jari anda.

Ketidakseimbangan menyebabkan gejala lain seperti sakit, mati rasa dan kekejangan di tangan. Gangguan kepekaan juga boleh berlaku. Sekiranya keabnormalan berlaku berkaitan dengan kecederaan pada tangan, bengkak, pendarahan dan tanda-tanda luaran lain dapat ditambahkan pada gejala dan ketidakselesaan yang disebutkan.

Tangan yang dicakar sering hanya dapat dilihat setelah berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, kerana gejalanya berkembang secara tidak sengaja. Dalam kebanyakan kes, kerosakan kekal telah berlaku, seperti gangguan saraf atau sendi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan jari yang berterusan.

Selanjutnya, gangguan peredaran darah boleh berlaku dan parut tetap ada. Sekiranya tangan cakar dirawat lebih awal, akibat jangka panjang tidak mungkin berlaku. Anomali postur merosot dengan cepat setelah operasi atau rawatan ubat dan hanya sedikit rasa sakit dan perasaan ketegangan yang tersisa, yang juga berkurang setelah beberapa minggu.

Diagnosis & kursus

Kecurigaan pada tangan yang dicakar biasanya dapat dinyatakan oleh orang yang berkenaan. Ketidaksejajaran tangan jelas menunjukkan bahawa ada kerosakan. Mati rasa di jari juga merupakan petunjuk pertama. Doktor dapat mengesahkan kecurigaan tersebut dalam perbincangan menyeluruh dengan orang yang berkenaan. Untuk tujuan ini, sejarah perubatan diperiksa dan doktor ditanya mengenai kehidupan profesional setiap hari.

Setelah mengambil sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi dilakukan. Pelbagai ujian fungsi digunakan untuk menguji fungsi ulnar dan untuk memeriksa sama ada kelumpuhan ulnar. Salah satu ujian berkenaan dengan kelenturan tangan dan jari. Ini diikuti dengan apa yang dikenali sebagai elektromiografi. Ini mengukur kelajuan konduksi saraf, yang seterusnya memberikan maklumat mengenai kelumpuhan.

Setelah cakar tangan didiagnosis dengan jelas, penyebab pasti masih harus diketahui. Kelumpuhan Ulnar sering menjadi pencetus, tetapi penyakit saraf lain juga boleh menyebabkan gejala tersebut.

Tangan yang dicakar berkembang perlahan dan biasanya diakui terlambat oleh mereka yang terkena. Walau bagaimanapun, jika tindakan diambil lebih awal, kelumpuhan dapat mundur. Sekiranya penyakit ini berkembang terlalu jauh, yang tinggal hanyalah mengurangkan gejala. Tangan yang dicakar tidak berakibat fatal, tetapi mengakibatkan sekatan yang meluas dalam kehidupan seharian bagi mereka yang terkena.

Komplikasi

Dengan tangan cakar, terdapat sekatan yang teruk dalam pergerakan dan fungsi tangan. Mereka yang terjejas tidak lagi dapat menggerakkan jari dengan betul dan sering bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan seharian. Terutama pada kanak-kanak, tangan cakar boleh menyebabkan kesukaran yang besar dan mengurangkan kualiti hidup dengan ketara.

Ini juga boleh mengganggu dan melambatkan perkembangan anak. Selanjutnya, mereka yang terkena mengalami ketidakseimbangan jari yang teruk, yang menyebabkan kesakitan. Tangan tidak jarang bengkak. Tangan dan jari mengalami kebas atau lumpuh sepenuhnya. Sensasi kesemutan biasa dan gangguan sensori yang tidak menyenangkan berlaku. Dalam keadaan terburuk, kelumpuhan tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat disembuhkan lagi.

Rawatan tangan cakar biasanya selalu berlaku dan bergantung kepada penyakit yang mendasari yang menyebabkan keluhan. Dalam banyak kes, bagaimanapun, pembedahan diperlukan untuk merawat cakar tangan. Walau bagaimanapun, tidak ada komplikasi tertentu. Mereka yang terjejas mesti terus melindungi tangan mereka dan tidak boleh mendedahkannya kepada beban berat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda merasa mati rasa di tangan, anda mesti berjumpa doktor. Gejala lain, seperti kegagalan fungsi jari atau ketidaksejajaran tangan yang khas, juga memerlukan penjelasan. Bantuan doktor diperlukan sekiranya tanda-tanda penyakit berterusan selama berhari-hari atau minggu dan mempengaruhi kualiti hidup. Sekiranya terdapat gejala tambahan, doktor mesti berunding pada hari yang sama. Segera berjumpa doktor setelah berlaku kemalangan atau jatuh, terutamanya jika gejala cakar tangan disertai dengan sakit atau kecederaan.

Orang yang berpusing secara berkala, menjalani pembedahan tangan, atau terbaring di tempat tidur cenderung mengembangkan tangan yang cakar. Sesiapa yang merupakan sebahagian daripada kumpulan risiko ini mesti selalu berjumpa doktor keluarga atau doktor sukan dengan keluhan fizikal. Selambat-lambatnya apabila disfungsi yang luar biasa atau sakit kronik, tangan cakar mesti didiagnosis dan dirawat secara perubatan. Mereka yang terjejas harus berjumpa dengan doktor am atau pakar. Sebaiknya pergi ke pakar pediatrik dengan anak-anak. Pengawasan rapi oleh doktor diperlukan semasa rawatan tangan yang cakar. Pesakit mesti berjumpa doktor secara berkala dan memberitahu mereka mengenai pergerakan tangan dan sebarang aduan.

Rawatan & Terapi

Tangan cakar mesti dirawat secara individu. Terapi bergantung kepada penyebab kelumpuhan ulnar, keadaan dan gejala individu orang yang berkenaan. Secara amnya, prosedur konservatif dan pembedahan digunakan untuk merawat tangan yang cakar. Sekiranya ia disebabkan oleh beban tekanan, sering kali dapat mengatasi gejala hanya dengan melindungi lengan yang terkena. Rel juga boleh digunakan untuk ini.

Sekiranya rawatan bukan pembedahan tidak berfungsi, campur tangan pembedahan dapat membantu. Bergantung pada keadaan, doktor akan memutuskan sama ada kelumpuhan itu dapat dikeluarkan dengan pembedahan. Faktor penentu adalah sama ada kemungkinan penempatan semula saraf ulnar. Mengeluarkan tisu parut juga dapat memberi ruang kepada saraf lebih banyak dan memperbaiki cakar tangan. Mengikuti prosedur, pesakit biasanya harus berehat selama beberapa minggu.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

Prospek & ramalan

Dengan terapi konservatif awal, ada kemungkinan tangan cakar akan surut. Campur tangan pembedahan dapat mengurangkan kesakitan. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, kegagalan motor atau sensitif tidak dapat dihilangkan sepenuhnya. Dalam jangka masa panjang, kelumpuhan saraf ulnar dapat tumbuh bersama dengan tisu di sekitarnya. Prospek pemulihan kemudian agak buruk, kerana berlaku sekatan pergerakan yang lebih lanjut.

Sekiranya pesakit mematuhi arahan perubatan dan terus melakukan fisioterapi dan berehat, tangan yang dicakar dapat terus digunakan selama bertahun-tahun untuk menjalankan tugas sehari-hari. Perlindungan kekal dari tangan yang terkena adalah prasyarat untuk prognosis yang baik. Pesakit tidak boleh menggunakan tangan yang dicakar untuk mendapatkan sokongan dan mesti mengelakkan pergerakan membongkok dan meregang dengan kerap. Walau bagaimanapun, kesakitan mesti selalu dirawat dengan ubat penahan sakit yang diresepkan.

Sekiranya tidak ada rawatan, gejala peningkatan tekanan darah meningkat. Setelah beberapa bulan, ketidaksejajaran dapat dinyatakan sehingga pemulihan tidak lagi dapat dilakukan. Pesakit kemudian bergantung secara kekal pada alat bantu seperti kruk. Sekatan tersebut menunjukkan penurunan kualiti hidup yang signifikan. Jangka hayat tidak dikurangkan oleh ulnar palsy. Walau bagaimanapun, penyakit sekunder fizikal dan psikologi dapat berkembang yang mempengaruhi kesejahteraan. Kerosakan saraf dan gangguan peredaran darah boleh berlaku sepanjang hayat.

pencegahan

Tangan yang dicakar dapat dicegah dengan baik. Adalah cukup untuk menutup lengan dengan baik ketika melakukan pekerjaan atau aktiviti yang sesuai untuk meminimumkan risiko. Penunggang basikal boleh memakai alas yang sesuai untuk mengelakkan tangan yang cakar.

Secara amnya, ia membantu melindungi kawasan sekitar siku dan berjumpa doktor secara langsung pada tanda amaran pertama. Sekiranya anda bertindak balas dengan segera, jika anda mengalami sensasi kesemutan di jari dan sedikit lenturan, akibat yang serius dapat dicegah.

Tangan cakar yang berlaku akibat patah tulang atau kecederaan sukar dicegah. Penyakit seperti tumor, tisu yang meradang atau kista yang mencubit saraf ulnar tidak selalu dapat dielakkan.

Penjagaan Selepas

Dengan tangan yang cakar, pesakit biasanya hanya mempunyai beberapa langkah susulan yang tersedia. Sebagai peraturan, diagnosis penyakit ini harus dilakukan sejak dini agar tidak ada komplikasi lebih lanjut dan gejala tidak terus memburuk. Dalam kes cakar tangan, ia tidak dapat sembuh, jadi rawatan harus selalu dilakukan oleh doktor.

Diagnosis awal selalu memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, prosedur pembedahan diperlukan, yang dapat mengurangkan gejala dengan ketara. Rehat di tempat tidur diperlukan selepas prosedur sedemikian. Orang yang berkenaan harus berehat dan terus melindungi tubuhnya. Tiada tekanan atau aktiviti fizikal yang berat harus dilakukan.

Khususnya, tangan yang terjejas tidak boleh diberi tekanan. Ramai pesakit dibatasi dalam kehidupan seharian mereka kerana tangan cakar dan memerlukan pertolongan ahli keluarga dan saudara-mara yang lain. Sebilangan besar masa, langkah-langkah fisioterapi juga diperlukan, di mana mereka yang terjejas dapat mengulangi banyak latihan di rumah. Tangan cakar biasanya tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tangan yang dicakar memerlukan rawatan individu oleh doktor. Sekiranya ringan, terapi ubat dapat disokong dengan latihan berehat dan melonggarkan yang disasarkan. Sekiranya aduan berdasarkan tekanan, langkah-langkah ini biasanya cukup untuk mengatasi cakar tangan. Punca ketegangan yang berlebihan pada jari mesti dikenal pasti dan diperbaiki untuk mencapai peningkatan jangka panjang.

Sekiranya cakar tangan diucapkan, pembedahan biasanya diperlukan untuk memindahkan saraf ulnar atau menghilangkan tisu parut. Mereka yang terjejas harus mengatur janji untuk operasi lebih awal sebelum timbul komplikasi lebih lanjut. Selepas operasi, pesakit harus berehat selama beberapa minggu. Bergantung pada penyebabnya, pelbagai langkah seperti latihan relaksasi atau peregangan dapat mendorong pemulihan. Penunggang basikal yang menderita cakar tangan harus mempertimbangkan untuk menukar sukan.

Terutama setelah menjalani prosedur pembedahan, tekanan yang baru di tulang jari boleh membawa akibat yang serius dan dalam keadaan tertentu malah menyebabkan kerosakan kekal. Sekiranya penyebabnya tidak diketahui, orang yang berkenaan harus memulakan siasatan lebih lanjut. Keadaan itu mungkin disebabkan oleh sista atau tumor yang perlu dikeluarkan.