Istilah sinkop berasal dari bahasa Yunani, sinonim misalnya Keruntuhan peredaran darah dan pemadaman. Gejala serupa muncul dalam keadaan tidak sedar, pening dan masalah peredaran darah.
Apakah keruntuhan peredaran darah?
Keruntuhan peredaran darah akut, juga dikenali sebagai sinkop dalam kalangan pakar, adalah kehilangan kesedaran spontan dan jangka pendek yang dapat dibalikkan. Kesan sampingan dari keruntuhan peredaran darah juga terdiri daripada kehilangan tambahan kawalan postur yang disebut.
Syncope sering disalah anggap sebagai gangguan kesedaran atau kejang neurologi. Hipoglisemia (gula darah rendah) tidak tergolong dalam kumpulan sinkop.
sebab-sebab
Punca sinkop adalah, di satu pihak, adalah akibat gangguan aliran darah yang mempengaruhi otak. Sekiranya keruntuhan peredaran darah berlaku lebih kerap, mungkin ada beberapa sebab yang mendasari, yang mesti dijelaskan dengan mengambil anamnesis yang sesuai dan terperinci.
Sebabnya boleh menjadi, contohnya, indikasi serangan jantung, sindrom perentak jantung, kecacatan injap jantung, sinkop psikogenik, sinkop refleks viseral, sinkop penyebab perubatan, aritmia jantung, stenosis yang mempengaruhi arteri serebral, antiaritmia, sinkop refleks, myxoma atrium dan antipenipertensi sindrom sipope anthipenens.
Perbezaan dibuat dari syncope yang berkaitan dengan peredaran darah semata-mata jika terdapat kehilangan kesedaran disebabkan oleh sebab-sebab lain, seperti: dalam kes sawan, hipoglikemia, narkolepsi, kehilangan kesedaran yang disebabkan oleh otak atau metabolik.
Penyakit dengan gejala ini
- Serangan jantung
- Penyakit jantung valvular
- Neuropati diabetes
- Aritmia jantung
- Antiaritmia
- Kardiomiopati
- Kejang
- Narkolepsi
- Hipoglikemia
Diagnosis & kursus
Dengan sinkop yang disenaraikan, diagnosis pembezaan klinikal sangat sukar untuk dibezakan dengan sinkop "nyata", kerana pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk diagnosis mendasar.
Anamnesis memainkan peranan yang menentukan dalam diagnosis tepat sinkop yang ada. Antara lain, perkara berikut harus diperjelaskan: latar belakang kesihatan umum pesakit, keadaan yang mungkin mendasari sinkop dan penjelasan mengenai persoalan sama ada terdapat kemungkinan penyakit metabolik atau penyakit jantung. Selanjutnya, penyakit sebelumnya di kawasan neurologi harus diperiksa dan akhirnya penggunaan ubat memainkan peranan yang menentukan.
Diagnosis sering sukar kerana kejadian sementara dan sporadis, iaitu sifat sinkop jangka pendek. Prosedur pemeriksaan yang digunakan merangkumi ECG jangka panjang, elektrokardiogram (EEG), prosedur pencitraan, sonografi berganda, pelaksanaan prosedur ujian klinikal, MRT, ujian Schellong, CT, dll.
Komplikasi
Dengan keruntuhan peredaran darah, juga dikenal sebagai sinkop, ada kehilangan kesedaran seketika, yang, bergantung pada penyebabnya, dapat menyebabkan pelbagai komplikasi. Di satu pihak, keruntuhan peredaran darah boleh disebabkan oleh pelbagai pencetus seperti penglihatan darah atau ketakutan. Namun, setelah beberapa saat, orang yang berkenaan biasanya kembali sedar dan tidak ada akibat selanjutnya.
Namun, jika orang yang rebah jatuh, dia boleh mengalami kecederaan serius, terutama di kepala, yang boleh menyebabkan kecederaan otak traumatik. Dalam sindrom karotid sinus, reseptor yang mengukur tekanan darah terlalu sensitif dan dapat diaktifkan oleh sentuhan sedikit pun dan menyebabkan keruntuhan peredaran darah. Namun, mereka yang terkena bencana biasanya kembali sedar.
Dalam kes yang paling jarang berlaku, pengaktifan boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian pesakit. Aritmia jantung juga boleh mencetuskan sinkop, baik ketika jantung berdetak terlalu perlahan (bradikardia) dan terlalu cepat (takikardia). Otak tidak mencukupi dengan darah kerana degupan jantung yang tidak teratur dan tidak lagi menerima oksigen yang mencukupi.
Aritmia seperti itu boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terkena menderita kegagalan jantung (gagal jantung). Serangan jantung juga boleh menyebabkan keruntuhan. Ini juga menyebabkan kegagalan jantung dan sering mengakibatkan kematian pesakit.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Setiap keruntuhan peredaran darah adalah alasan untuk segera berjumpa doktor. Dalam kes yang paling baik, pesakit tidak mengalami kecederaan dan cepat-cepat berdiri di atas kakinya lagi, tetapi sebaik itu, ia tidak menjelaskan mengapa keruntuhan peredaran darah dapat terjadi. Oleh itu, ada risiko keruntuhan peredaran darah akan berlaku lagi dan yang lebih teruk akan berlaku pada waktu berikutnya. Paling baik, ambulans dipanggil untuk pesakit yang terkena, kerana walaupun ketika pergi ke doktor, peredaran darah dapat melemahkan lagi.
Kes ini sangat mendesak sekiranya orang yang berkenaan tidak bangun setelah beberapa minit atau bahkan berhenti bernafas semasa keruntuhan peredaran darah. Dalam kes serius ini, jangan tunggu doktor tiba. Sekiranya orang itu tidak sedarkan diri di punggungnya, ada risiko mereka akan menelan lidah dan tersedak. Dalam kes ini, orang yang berkenaan harus berpaling ke arah mereka, lebih baik berada di kedudukan sisi yang stabil, sehingga doktor kecemasan tiba. Sekiranya pernafasan ditangguhkan, resusitasi kardiopulmonari mesti dilakukan, jika tidak, pesakit tidak akan bertahan sama sekali atau hanya dengan kerosakan otak yang teruk sehingga doktor tiba.
Sekiranya pesakit bernafas, tetapi masih tidak sedarkan diri, dia mesti dibawa ke posisi lateral yang stabil supaya dia dapat terus bernafas. Paling baik, dua orang yang sihat dapat bekerjasama, dengan satu memanggil doktor kecemasan dan yang lain memberikan pertolongan cemas dan bercakap dengan pesakit sebaik sahaja dia bangun setelah keruntuhan peredaran darah.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Terapi sinkop berdasarkan kepada penyebab yang didiagnosis. Sebagai contoh, bergantung pada diagnosis, ubat jantung, latihan kardiovaskular individu dan kaedah untuk meningkatkan tekanan darah tersedia.
Sekiranya serangan pingsan yang tidak disangka-sangka dan tanpa pengumuman berlaku, langkah-langkah awal seperti mengangkat kaki orang yang terkena sedikit dan mungkin menutupnya sangat membantu. Dalam keadaan apa pun, pesakit tidak boleh bangun segera setelah terserang serangan pengsan. Beberapa minit berehat dan berbaring dapat meningkatkan kestabilan peredaran darah. Sekiranya pesakit tidak segera sedar, walaupun ada langkah yang diambil, doktor kecemasan mesti diberitahu.
Syncope sering dapat dicegah melalui pencegahan dan latihan. Sebilangan besar jenis sinkop tidak kerap berlaku, tetapi jika menimpa orang, bukan sahaja tidak selesa tetapi, bergantung kepada keadaannya, boleh membahayakan orang yang terjejas dan juga orang lain. Ini berlaku untuk memandu, misalnya.
Orang yang berkenaan sangat terancam, tetapi pengguna jalan raya lain juga berisiko mengalami pengsan secara tiba-tiba, kelemahan akibat tekanan darah rendah atau gangguan kesedaran yang singkat, yang boleh menyebabkan orang yang berkenaan kehilangan kawalan kenderaannya sehingga mengakibatkan kemalangan jalan raya, kadang-kadang serius.
Prospek & ramalan
Sekiranya keruntuhan peredaran darah, prognosis bergantung terutamanya pada keparahan sinkop dan kesihatan umum pesakit. Keruntuhan peredaran darah boleh berlaku sekali dan dapat disembuhkan tanpa komplikasi. Akibat jangka panjang jarang berlaku, tetapi boleh berlaku jika orang yang berkenaan sudah menderita penyakit kardiovaskular atau keruntuhan menyebabkan kemalangan.
Walaupun dengan keruntuhan peredaran darah akibat dehidrasi, gejala kekurangan atau serangan jantung, prognosisnya kurang positif: mereka yang terjejas sering mengalami gejala keletihan dan akibat langsung dari keruntuhan peredaran darah untuk jangka masa yang panjang.
Sekiranya keadaan yang mendasari dirawat dengan berkesan, ada kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Latihan kardiovaskular dapat mengurangkan risiko terjadinya syncope lebih lanjut, sementara ubat dan pembedahan memperbaiki keadaan umum pesakit dan dengan itu menyumbang kepada prognosis positif. Keruntuhan peredaran darah akibat trauma mungkin memerlukan langkah-langkah terapi dan juga dapat dirawat dengan berkesan.
Oleh itu, prospek pemulihan sepenuhnya diberikan sekiranya berlaku peredaran darah, dengan syarat penyakit yang mendasari dapat diubati dengan cepat dan penyakit yang dimaksud belum menyebabkan kerosakan kekal.
pencegahan
Untuk mengelakkan keruntuhan peredaran darah, para penyelidik di University of Amsterdam telah mengembangkan kaedah yang mudah dijalankan untuk semua orang yang terkena dampak dan menjalani kajian semula melalui kajian yang sesuai. Kaedah ini dinamakan "Counterpressure Maneuver (bentuk pendek: PCM). Dalam bahasa Jerman ini bermaksud sesuatu seperti urutan tekanan fizikal.
Seperti yang disebutkan, latihan ini mudah dan dapat dilakukan oleh siapa saja yang berkenaan. Mereka juga terbukti baik untuk pencegahan. Kaedah PCM dilakukan dengan menyilangkan kaki, menegangkan otot. Sebagai alternatif, otot lengan harus tegang atau kedua-dua tangan harus ditangkap dan ditarik terpisah.
Oleh kerana latihan PCM mudah dijalankan, mereka yang terjejas harus selalu melakukan latihan yang disebutkan, yang juga mengingatkan pada latihan isometrik yang disebut, segera apabila mereka merasakan bahawa sinkop sudah dekat. Hasil latihan yang dilakukan semestinya peningkatan tekanan darah.
Oleh kerana pada masa ini tidak ada terapi atau pencegahan yang lebih baik di seluruh dunia, pilihan pertama adalah PCM. Dalam kajian mendasar pada pesakit berusia antara 16 dan 70 tahun, para saintis meneliti apakah kaedah ini dapat mencegah sinkop yang berlaku dalam kehidupan seharian.
Oleh kerana tidak ada terapi dan langkah yang lebih baik pada masa ini, PCM adalah pilihan pertama.
Doktor memeriksa sama ada ini dapat mencegah sinkop vasovagal dalam kehidupan seharian dengan 223 pesakit berusia antara 16 dan 70 tahun yang menderita sinkop berulang dan merasakan gejala sebelumnya. Untuk mengesahkan ketepatan, subjek ujian dibahagikan kepada dua kumpulan. Semua pesakit diberi nasihat mengenai sinkop dan nasihat gaya hidup diberikan. Dalam satu kumpulan, bagaimanapun, pesakit juga diajar latihan PCM.
Setelah jangka waktu 14 bulan, hasil kajian menunjukkan bahwa sekitar 50.9 persen pesakit tanpa latihan mengalami sinkop, sedangkan peratusan dalam kelompok yang menjalani latihan secara teratur hanya 31,6 persen.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya berlaku peredaran darah, doktor mesti segera berjumpa dengan doktor. Walaupun mungkin untuk mengelakkan keruntuhan peredaran darah melalui proses tertentu, doktor kecemasan harus selalu dipanggil atau hospital harus dikunjungi ketika masuk.
Sekiranya keruntuhan peredaran darah berlaku, pesakit mesti terlebih dahulu dibawa ke kedudukan lateral yang stabil. Sekiranya pernafasan tidak berfungsi, pesakit juga mesti diberi ventilasi artifisial dengan resusitasi mulut ke mulut sehingga doktor kecemasan tiba. Sekiranya keruntuhan peredaran darah tidak menyebabkan ketidaksadaran, orang yang terjejas pasti harus berbaring dan mengangkat kaki. Ini mengangkut darah ke kepala dan organ penting. Walau bagaimanapun, pengambilan cecair yang tinggi diperlukan untuk mengelakkan keruntuhan peredaran darah. Perkara ini berlaku terutamanya pada hari-hari musim panas dan dengan aktiviti fizikal yang berterusan. Gaya hidup yang sihat juga memberi kesan positif kepada keruntuhan peredaran darah dan dapat mencegahnya.
Orang tua tidak boleh melakukan kerja yang berat pada musim panas dan hanya memakai pakaian ringan sehingga badan dapat menghilangkan panas dengan baik. Sekiranya keruntuhan peredaran darah berlaku, badan mesti terhindar selepas itu. Ini termasuk, terutamanya, rehat tempat tidur. Pesakit mesti menahan diri dari alkohol dan rokok.
.jpg)