Mastoiditis

A Mastoiditis adalah penyakit berjangkit radang dari proses mastoid, yang merupakan komplikasi otitis media acuta (otitis media akut) yang paling biasa akibat rawatan yang tidak mencukupi. Mastoiditis biasanya dapat dirawat dengan baik jika terapi dimulakan lebih awal.

Apa itu mastoiditis?

Sebagai Mastoiditis adalah keradangan bakteria pada selaput lendir di sel-sel yang mengandung udara dari proses mastoid tulang temporal. Dalam kebanyakan kes, mastoiditis adalah sekuel otitis media akut (otitis media akut) yang belum sembuh sepenuhnya. Sekiranya mastoiditis pada kanak-kanak kecil atau bayi disebabkan oleh otitis media yang terpendam (tersembunyi atau tidak ditemui), ia disebut sebagai mastoiditis tersembunyi.

Mastoiditis menampakkan diri secara simptomatik melalui demam berpanjangan di peringkat akut penyakit, aliran telinga (otorrhea), kelembutan pada proses mastoid, pembengkakan retroaurikular (di belakang telinga) dengan telinga yang menonjol serta kegelisahan, gangguan tidur, kehilangan rasa lapar dan kehilangan pendengaran progresif (progresif).

Sekiranya kanak-kanak kecil terkena mastoiditis, mereka juga boleh mengalami cirit-birit dan / atau muntah.

sebab-sebab

Biasanya a Mastoiditis disebabkan oleh jangkitan bakteria dengan pneumokokus, streptokokus, Haemophilus influenzae tipe B dan pada bayi juga dengan staphylococci. Dalam beberapa kes, jangkitan bakteria didahului oleh jangkitan virus dengan rhinovirus, virus influenza, virus coxsackie dan adenovirus, yang menyebabkan selesema dan radang di tekak dan dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Akibat sistem kekebalan tubuh yang lemah, organisma yang terjejas lebih rentan terhadap patogen bakteria. Bakteria menyerang struktur di nasofaring, dari mana ia boleh masuk ke telinga tengah dan menyebabkan otitis media. Sekiranya tidak betul atau tidak diubati, bakteria dapat menjajah struktur tetangga seperti sel tulang yang mengandung udara dari proses mastoid dan menyebabkan mastoiditis.

Gejala, penyakit & tanda

Mastoiditis boleh berkembang jika otitis media akut berterusan selama lebih dari dua hingga tiga minggu. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan sakit telinga, yang sering dikaitkan dengan penurunan prestasi pendengaran dan berdenyut yang luar biasa di telinga. Di samping itu, terdapat keadaan umum yang buruk atau bahkan demam berpanjangan dengan menggigil, muntah dan keletihan.

Pembengkakan yang biasanya timbul di belakang auricle dan dipenuhi dengan cecair tisu berwarna terang juga khas mastoiditis akut. Kawasan bengkak sakit apabila ditekan atau disentuh. Pada sebilangan pesakit, rembesan mengalir dari telinga ketika penyakit itu berlanjutan. Bengkak juga menyebabkan ketidaksejajaran telinga. Terutama pada kanak-kanak, auricle menonjol sedikit dan kemerahan.

Media otitis jangka panjang boleh menyebabkan mastoiditis kronik, yang disertai dengan gejala lain. Ini menyebabkan hilangnya selera makan, sakit kepala, keletihan dan keluhan gastrousus, tetapi juga sakit telinga kronik dan penurunan pendengaran secara beransur-ansur. Mastoiditis biasanya berlaku selama beberapa hari atau minggu dan pada awalnya peningkatan intensiti sebelum gejala individu perlahan-lahan mereda.

Diagnosis & kursus

A Mastoiditis boleh didiagnosis dengan otoskopi (otoskopi), di mana saluran pendengaran luaran dan gendang telinga diperiksa dengan otoskop. Dinding belakang saluran telinga yang lebih rendah dan gendang telinga yang pekat dan tebal, yang mungkin mengalami pembengkakan dan / atau perforasi (air mata) dengan rembesan telinga bernanah (aliran telinga), dapat menunjukkan mastoiditis.

Diagnosis disahkan melalui gambar tulang temporal Schüller (gambar sinar-X khas menurut Schüller), yang menunjukkan bayangan sel-sel mastoid (sel-sel proses mastoid atau proses mastoid) dan pembubaran trabecula. Tomografi yang dikira atau tomografi resonans magnetik memungkinkan penyataan dibuat mengenai keparahan mastoiditis. Peningkatan jumlah leukosit, peningkatan nilai CRP (protein C-reaktif) dan peningkatan kadar pemendapan adalah penanda keradangan yang menunjukkan reaksi keradangan akibat mastoiditis.

Kehilangan pendengaran konduktif dapat ditentukan dalam mastoiditis semasa ujian pendengaran. Dengan diagnosis awal dan terapi awal, mastoiditis biasanya dapat dirawat dengan baik dan sembuh tanpa akibat seperti kehilangan pendengaran.

Komplikasi

Mastoiditis sendiri merupakan komplikasi otitis media. Tanpa rawatan perubatan yang sesuai, ia boleh membawa akibat yang serius. Salah satu komplikasi mastoiditis yang paling biasa adalah pengembangan abses di bawah periosteum pada proses mastoid. Abses adalah koleksi nanah yang dikemas.

Sekiranya nanah pecah ke otot sisi leher dan leher, doktor akan bercakap mengenai abses bezoid. Pembentukan abses pada lobus temporal atau di cerebellum juga mungkin. Akibat lain adalah cystomaticitis. Ini membawa kepada penumpukan nanah di bawah lengkungan zigomatik, yang pada gilirannya dapat dilihat melalui kesakitan tekanan.

Gejala lain yang mungkin adalah pergerakan rahang, bengkak dan edema kelopak mata. Sekiranya nanah menembusi pars petrosa tulang temporal, terdapat risiko gejala seperti sakit kepala, kerosakan pada saraf kranial dan meningitis.

Selanjutnya, nanah boleh sampai ke bahagian otot sternocleidomastoid (anggukan kepala). Hasilnya adalah postur leher yang bengkok ke arah sisi yang sihat dan bengkak pada bahagian yang berpenyakit, yang menyebabkan rasa sakit pada tekanan.

Komplikasi juga boleh timbul jika patogen merebak, kerana mereka dapat mencapai bahagian tubuh yang lain melalui aliran darah. Terdapat risiko trombosis sinus, labirinitis (jangkitan pada labirin telinga dalam), kelumpuhan wajah (paresis muka) dan keracunan darah yang mengancam nyawa (sepsis).

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Oleh kerana mastoiditis boleh menyebabkan kehilangan pendengaran sepenuhnya, penyakit ini harus selalu dinilai dan dirawat oleh doktor. Tidak ada penyembuhan diri dan, tanpa rawatan, gejala bertambah buruk. Seorang doktor harus berunding dalam kes mastoiditis sekiranya orang yang berkenaan menderita sakit telinga yang teruk yang berlaku tanpa sebab tertentu dan tidak hilang sendiri. Terdapat juga rasa sakit di kepala atau kelemahan umum dan kesejahteraan pada amnya.

Dalam beberapa kes, demam, muntah, atau menggigil juga menunjukkan mastoiditis dan harus dinilai oleh doktor. Penyakit ini dapat dilihat di telinga sebagai pembengkakan, yang juga boleh menyebabkan gangguan pendengaran. Kualiti hidup orang yang terjejas dibatasi dan dikurangkan oleh penyakit ini. Tidak jarang, kehilangan selera makan atau keletihan juga menunjukkan keluhan ini.Mastoiditis dapat dirawat dengan baik oleh doktor am atau pakar ENT. Rawatan awal meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap.

Rawatan & Terapi

A Mastoiditis dirawat bergantung kepada tahap keradangan. Sekiranya terdapat mastoiditis tersembunyi atau tahap awal penyakit, titisan hidung yang mempunyai kesan dekongestan dan terapi intravena dengan antibiotik dosis tinggi dalam kombinasi dengan paracentesis (sayatan gendang telinga) dapat berjaya.

Sekiranya struktur tulang terlibat atau jika tidak ada kejayaan terapi, mastoiditis biasanya dirawat secara pembedahan dan dengan terapi antibiotik. Untuk tujuan ini, pengumpulan nanah dan cecair (eksudat) disalirkan melalui sayatan (luka) di belakang auricle sebagai sebahagian daripada apa yang disebut mastoidektomi dan sel mastoid yang dijangkiti (sel proses mastoid) dikeluarkan dengan bantuan burs khas.

Sebagai tambahan, antibiotik dosis tinggi disuntikkan secara intravena untuk membunuh bakteria yang tinggal di dalam organisma. Dalam beberapa kes, pengurang demam dan penghilang rasa sakit (paracetamol, ibuprofen) digunakan untuk mengurangkan sakit telinga yang sering diucapkan, yang, bagaimanapun, hanya boleh digunakan untuk jangka waktu pendek pada anak kecil.

Berkenaan dengan keberhasilan terapi antibiotik dalam mastoiditis, seperti pada penyakit berjangkit bakteria lain, sangat penting agar antibiotik tidak dihentikan terlalu awal untuk mengelakkan penentangan dari patogen. Sekiranya patogen tidak lagi dapat dibunuh kerana ketahanan terhadap antibiotik, komplikasi serius seperti sepsis (keracunan darah), meningitis (meningitis), abses otak atau pekak boleh berlaku akibat mastoiditis.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Mastoiditis mempunyai prognosis yang baik jika diagnosis dibuat lebih awal dan terapi dimulakan dengan segera. Terdapat keradangan membran mukus yang dapat dirawat dengan mudah dengan pilihan perubatan hari ini. Penyebab penyakit ini adalah bakteria yang mati ketika ubat diberikan dan kemudian dibawa keluar dari organisma. Pesakit biasanya dikeluarkan dari rawatan dalam beberapa minggu setelah pulih.

Sekiranya penyakit itu maju atau tanpa rawatan perubatan, risiko komplikasi meningkat. Kesakitan berlaku, gangguan pendengaran berlaku dan gangguan pergerakan mungkin berlaku. Sejak nanah berkembang, penyakit sekunder yang mengancam nyawa boleh berkembang dalam kes-kes yang teruk. Keracunan darah dapat terjadi, yang mesti dirawat dengan ubat perawatan intensif, kerana jika tidak, orang yang terkena akan mati sebelum waktunya. Sekiranya orang yang berkenaan pergi ke rawatan perubatan pada waktunya, operasi akan dilakukan dalam kes-kes ini. Ini berkaitan dengan risiko. Sekiranya prosedur berjalan dengan lancar, ubat kemudian diberikan sehingga pemulihan sepenuhnya dapat dicapai.

Dalam keadaan yang tidak baik, keradangan boleh merebak. Di samping itu, ada kemungkinan orang yang terkena akan mengalami gangguan pendengaran atau pekak yang kekal.

pencegahan

Satu Mastoiditis tidak boleh dicegah secara langsung. Sebaliknya, selesema, hidung berair atau otitis media harus dicegah melalui sistem pertahanan tubuh yang sihat (diet sihat, banyak bersenam) dan pakaian yang mencukupi dalam keadaan cuaca lembap dan sejuk. Selain itu, rawatan penyakit berjangkit dan radang yang ada di kawasan telinga tidak boleh dihentikan sebelum waktunya untuk mencegah mastoiditis.

Penjagaan Selepas

Oleh kerana mastoiditis mudah diobati, rawatan susulan memberi tumpuan kepada peningkatan gaya hidup sihat dalam jangka masa panjang untuk mengelakkan kelemahan sistem kekebalan tubuh. Ini termasuk senaman yang mencukupi dan diet seimbang dengan bahan-bahan segar. Yoga atau berjalan kaki Nordik adalah sukan ringan yang dapat disatukan dengan mudah ke dalam kehidupan seharian dan dapat meningkatkan kesejahteraan. Sekiranya gejala yang diharapkan timbul setelah rawatan selesai, ini harus segera dijelaskan dengan doktor yang hadir.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya disyaki mastoiditis, doktor harus segera berjumpa. Sekiranya tanda-tanda pertama seperti sakit telinga atau demam muncul pada waktu malam atau pada hujung minggu, gejala ringan pada mulanya dapat diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit di kaunter. Sekiranya sakit telinga mundur semalaman, mungkin hanya terdapat gangguan pengudaraan tiub sementara. Ini adalah penyamaan tekanan yang terhad atau tidak antara telinga tengah dan nasofaring. Sekiranya sakit telinga berulang setelah penghilang rasa sakit hilang, ini akan menguatkan kecurigaan otitis media, yang semestinya harus disampaikan kepada doktor.

Titis telinga tidak boleh diberikan dalam keadaan ini tanpa preskripsi doktor. Sekiranya gendang telinga masih tidak rosak, tetes tidak akan sampai ke telinga tengah. Sekiranya gendang telinga sudah retak, titisan boleh merosakkan telinga dalam. Sebaliknya, rawatan panas yang mendorong penyembuhan dan memberi kesan menghilangkan rasa sakit masuk akal. Lampu merah, pad pemanasan atau botol air panas boleh digunakan untuk ini. Dalam naturopati, disarankan meletakkan kentang panas yang dibalut dengan tuala. Untuk rawatan sokongan mastoiditis akut, dos biasa chamomilla, aconite dan belladonna dalam potensi rendah digunakan dalam homeopati.

Pelepasan bernanah dari telinga harus dikeluarkan secara berkala dengan tisu kertas atau kapas yang direndam alkohol. Sebaliknya, saluran telinga tidak boleh ditutup dengan bulu kapas atau bahan lain, kerana ini dapat mendorong pendaraban patogen.