Penyakit Hodgkin (limfoma Hodgkin)

The Limfoma Hodgkin, juga sebagai Penyakit Hodgkin atau Kanser kelenjar getah bening adalah barah malignan pada sistem limfa. Penyakit ini dinamakan sempena penemuannya, Thomas Hodgkin.

Apa itu Penyakit Hodgkin?

Secara ringkasnya Limfoma Hodgkin Kanser kelenjar getah bening. Walaupun penyakit ini ganas, kemungkinan pemulihannya sangat baik pada rata-rata 90 peratus.

Penyakit Hodgkin sangat jarang berlaku: daripada 100,000 orang, rata-rata hanya 2 hingga 3 orang muda yang jatuh sakit setiap tahun. Limfoma Hodgkin boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi terdapat frekuensi tertentu pada dekad ketiga dan ketujuh kehidupan.

Kanak-kanak biasanya jatuh sakit antara usia 10 hingga 14 tahun. Limfoma Hodgkin lebih banyak mempengaruhi lelaki berbanding wanita.

sebab-sebab

Sebab-sebab spesifik dari Limfoma Hodgkin tidak dikenali. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa virus Epstein-Barr (EBV) menyokong wabak penyakit ini.

Virus ini menyebabkan demam kelenjar Pfeiffer, yang sering terjadi pada masa kanak-kanak. Pesakit yang sudah menderita penyakit kelenjar getah bening ini, yang disertai oleh demam, kemudian mengalami limfoma Hodgkin lebih kerap daripada orang yang sihat.

Sebagai tambahan, virus EBV telah dikesan pada sel Hodgkin dan Sternberg-Reed yang khas dari penyakit Hodgkin.

Walau bagaimanapun, kenyataan bahawa sebahagian besar penduduk dijangkiti virus EBV tanpa pernah mengembangkan limfoma Hodgkin menentang tesis ini. Oleh itu, sebab-sebab lain juga mesti memainkan peranan.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit Hodgkin dicirikan oleh pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan pada awalnya. Kelenjar getah bening di kawasan leher khususnya membesar. Walau bagaimanapun, kelenjar getah bening yang diperbesar juga diperhatikan di pangkal paha, dada, perut dan ketiak. Dalam keadaan tertentu, mereka boleh menyebabkan batuk kering kronik di rongga dada.

Adalah biasa bahawa pembengkakan itu kekal dan yang baru selalu ditambah. Biasanya ini tidak menyebabkan kesakitan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, pengambilan alkohol boleh menyebabkan kesakitan alkohol pada kelenjar getah bening. Ini adalah tanda limfoma Hodgkin yang hampir pasti.

Sekiranya gejala B berlaku, prognosis penyakit akan bertambah buruk. Gejala B dicirikan oleh tambahan berlakunya demam, berpeluh malam dan penurunan berat badan yang cepat hingga sepuluh peratus berat badan dalam enam bulan. Selanjutnya, sekitar 30 peratus mereka yang terkena juga menderita gejala yang tidak spesifik.

Ini boleh menampakkan diri sebagai keletihan kronik, penurunan prestasi, kelemahan umum dan gatal di seluruh badan. Semasa penyakit ini berkembang, organ-organ lain secara beransur-ansur terjejas. Limpa dan hati dapat membesar dengan sangat besar, menyebabkan rasa sakit di perut kiri dan kanan atas, pembengkakan perut dan gangguan pencernaan.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, gangguan sistem saraf, endokrin dan sistem imun serta serangan paru-paru, kerangka atau otak dengan munculnya pelbagai gejala dapat terjadi. Sekiranya tidak dirawat, limfoma Hodgkin boleh membawa maut. Namun, sebagai sebahagian daripada terapi barah, kemungkinan penyembuhan lengkap sangat baik.

Diagnosis & kursus

Sekiranya sakit dengan Penyakit Hodgkin Pada mulanya kelenjar getah bening membengkak, terutama di bahagian leher, ketiak dan dada. Kesakitan belum dikaitkan dengannya. Gejala B yang disebut (ciri penyakit sekunder) adalah keletihan, keletihan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan lebih dari 10 peratus dalam masa 6 bulan, demam, berpeluh malam dan penurunan prestasi.

Dalam kebanyakan kes - sekitar 70 peratus yang terkena - kelenjar getah bening di leher membengkak. Pada sepertiga pesakit, bengkak muncul untuk pertama kalinya di belakang tulang dada. Dalam kes ini, batuk yang menyakitkan dan sakit dada ditambahkan pada gejala B. Organ di bahagian perut juga boleh terkena limfoma Hodgkin.

Perasaan tekanan atau sakit di bahagian atas dan bawah perut serta cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan dapat menunjukkan jenis barah ini. Pengumpulan virus dan kulat atipikal yang disebabkan oleh bakteria kadang-kadang merupakan petunjuk penyakit Hodgkin. Sekiranya tidak dirawat, limfoma Hodgkin selalu membawa maut.

Komplikasi

Penyakit Hodgkin menyebabkan jangka hayat pesakit berkurang. Oleh kerana ini adalah tumor, dalam keadaan terburuk ia juga boleh merebak ke kawasan tubuh yang lain dan dengan demikian juga menyebabkan kematian pesakit. Mereka yang terjejas terutamanya menderita demam dan berpeluh malam.

Selanjutnya, terdapat ketahanan yang sangat berkurang, yang menjadi asas kelemahan umum. Mereka yang terjejas merasa letih dan letih dan oleh itu tidak lagi aktif dalam kehidupan. Penurunan berat badan juga tidak biasa. Selanjutnya, pesakit mengalami batuk dan gatal, yang boleh terjadi di bahagian tubuh yang berlainan. Cirit-birit dan sakit di perut juga boleh berlaku.

Rawatan penyakit Hodgkin adalah campur tangan pembedahan. Biasanya tidak ada komplikasi. Dalam banyak kes, mereka yang terjejas bergantung pada radiasi atau kemoterapi walaupun selepas rawatan. Tidak jarang barah berulang dan memerlukan rawatan. Oleh itu, pesakit biasanya bergantung pada pemeriksaan berkala.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Pembengkakan getah bening yang berterusan atau penyimpangan getah bening yang kerap kelihatan harus ditunjukkan kepada doktor. Sekiranya pembengkakan meningkat dalam ukuran atau intensiti, doktor akan diperlukan. Sekiranya pembengkakan merebak lebih jauh ke dalam organisma atau jika mobiliti terganggu akibatnya, ada sebab yang perlu dikhawatirkan dan lawatan ke doktor sangat disarankan. Pembesaran limfa di kawasan pangkal paha, ketiak, dada atau perut harus diperiksa dan diperjelaskan. Sekiranya terdapat pembengkakan yang tidak biasa pada badan, pemeriksaan perubatan juga disarankan. Penyakit ini dicirikan oleh kebebasan dari kesakitan, walaupun terdapat perubahan visual.

Sekiranya batuk kering timbul, jika ada rasa sesak atau sukar menelan, doktor harus berjumpa. Sekiranya pembengkakan terus berlarutan selama beberapa minggu, ini adalah amaran dari organisma dan mesti diperiksa. Lawatan ke doktor adalah wajar jika anda letih, mengalami insomnia atau jika anda tidak dapat melakukan dengan baik.

Sekiranya terdapat gangguan pencernaan, penurunan berat badan yang tidak diingini atau kelemahan umum, ini harus dijelaskan. Gatal, ketidakteraturan sistem endokrin dan sakit perut adalah tanda lain dari gangguan yang ada. Oleh kerana penyakit Hodgkin boleh membawa maut dalam keadaan terburuk, doktor harus dikunjungi pada tanda-tanda pertama terdapat perbezaan.

Rawatan & Terapi

Sekitar Penyakit Hodgkin Untuk dapat mengubati, dalam kebanyakan kes, kelenjar getah bening yang diperbesar mesti dikeluarkan dan diperiksa sel yang mencurigakan. Anestesia tempatan sering mencukupi untuk biopsi ini. Namun, jika kelenjar getah bening yang mencurigakan berada di tempat yang sukar dijangkau - misalnya di kawasan dada - pesakit diberi anestesia umum. X-ray dada atau tomografi ultrasound x-ray badan dan memeriksa penyebaran limfoma Hodgkin secara terperinci.

Limfoma Hodgkin biasanya dirawat dengan kemoterapi dan / atau radiasi ke kelenjar getah bening yang terkena. Kemoterapi dan radiasi kebanyakan digunakan sebagai rawatan kombinasi, dengan radiasi biasanya mengikuti kemoterapi. Limfoma Hodgkin bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap kedua-dua jenis rawatan, yang menjelaskan kejayaan penyembuhan di atas rata-rata.

Bagaimanapun, pembedahan membuang tumor tidak menyembuhkan limfoma Hodgkin dan oleh itu hanya dilakukan untuk tujuan diagnostik. Rawatan di hospital biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, kedua-dua kemoterapi dan radiasi mempunyai kesan sampingan yang serius.

Sebilangan besar kekambuhan berlaku dalam dua tahun, tetapi biasanya diuruskan dengan baik. Sebaliknya, kambuh lebih dari 5 tahun setelah penyakit awal sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, agar kemungkinan kambuh dapat dikenali pada waktunya, pesakit mesti menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan sepanjang hayat.

Pada tahun pertama selepas terapi, ini berlaku setiap suku tahun, antara tahun kedua dan kelima setiap enam bulan dan kemudian sekali setahun. Pemeriksaan ini juga bertujuan untuk mendiagnosis dan merawat kemungkinan kesan jangka panjang terapi limfoma Hodgkin.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Penyakit Hodgkin adalah salah satu penyakit tumor malignan, tetapi mempunyai peluang pemulihan yang paling tinggi. Pada masa ini, lebih daripada 80 peratus mereka yang terkena penyakit dapat disembuhkan. Pada peringkat sebelumnya ia bahkan melebihi 90 peratus. Pada kira-kira 11 peratus orang yang sakit, penyakit itu kambuh atau penyakit itu berlanjutan walaupun ada terapi. Prognosis untuk pesakit ini bergantung terutamanya pada masa di mana kambuh berlaku dan seberapa intensif terapi untuk penyakit pertama.

Walaupun begitu, walaupun limfoma Hodgkin kambuh, hasil terapi yang baik dan peluang penyembuhan masih ada. Walau bagaimanapun, ini memerlukan terapi yang optimum dan konsisten di pusat pakar yang berpengalaman. Ini juga bermaksud bahawa semua aspek kesan sampingan terapi jangka panjang dan kualiti hidup mereka yang terjejas diambil kira.

Pada masa ini tidak banyak kajian mengenai mengapa beberapa kes jarang yang terkena limfoma Hodgkin tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, penyelidikan berusaha untuk mengetahui sebab-sebab ini, supaya mereka yang terjejas juga dapat dibantu dengan terapi yang sesuai. Oleh itu, pendekatan rawatan alternatif sudah diteliti. Keberkesanan pelbagai persediaan antibodi, seperti sediaan "anti-CD30", yang secara khusus menyerang sel-sel tumor, harus disebutkan di sini. Dalam masa terdekat, imunoterapi seperti itu dapat menjadi tambahan terapi yang berkesan.

pencegahan

Penyakit Hodgkin tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, ia membantu menjalani pemeriksaan kanser secara berkala dan gaya hidup yang sihat.

Penjagaan Selepas

Penyakit tumor membawa risiko kambuh yang tinggi. Tidak jarang tumor baru terbentuk selepas beberapa ketika, yang boleh merebak ke organ lain melalui metastasis. Hasilnya adalah jangka hayat yang kadang-kadang berkurang. Doktor mengatasi proses ini dengan rawatan selepas rawatan. Tindak lanjut berjadual biasanya disetujui pada akhir terapi awal. Untuk penyakit Hodgkin, rawatan susulan dilakukan setiap tiga bulan pada tahun pertama.

Kemudian irama mengembang. Dari tahun kelima dan seterusnya, pemeriksaan susulan tahunan sudah mencukupi. Pengendalian biasanya dilakukan di klinik. Pesakit pasti mesti membuat janji temu. Kerana diagnosis tumor pada peringkat awal membawa kejayaan rawatan yang jauh lebih baik.

Temujanji susulan pada mulanya merangkumi perbincangan mengenai aduan pesakit. Kemudian sonografi dan ujian darah akan dibuat. Beberapa doktor juga memerintahkan sinar-X dan CT selepas beberapa ketika. Tumor dapat dikenal pasti dengan jelas menggunakan proses pencitraan.

Ramai pesakit mengambil bahagian dalam pemulihan selepas terapi awal yang sukar. Di sana mereka secara khusus dipersiapkan untuk kembali profesional dan peribadi mereka dalam kehidupan seharian. Bergantung pada aduan, rawatan ubat kekal mungkin diperlukan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Terapi standard yang digunakan untuk limfoma Hodgkin dikaitkan dengan tekanan fizikal yang tinggi. Oleh kerana imunosupresi yang disebabkan oleh ubat, hubungan dengan orang yang tidak dikenali, terutama di khalayak ramai, harus dielakkan jika mungkin. Kadang-kadang, pendedahan udara segar dari orang ramai dapat menguatkan peredaran darah dan mengurangkan rasa mual.

Diet yang kaya dengan biji-bijian dan sayur-sayuran segar menyediakan vitamin dan mineral yang dapat membantu penyembuhan. Vitamin D memainkan peranan penting dalam rawatan limfoma dan tidak dijumpai dalam jumlah yang mencukupi dalam diet kebanyakan orang Eropah. Ikan yang mengandungi minyak adalah sumber vitamin D. yang penting. Di samping itu, ikan memastikan bekalan asid lemak penting seperti asid docosahexaenoic dan asid eicosapentaenoic. Tubuh hanya dapat menghasilkan dua asid lemak ini dalam jumlah kecil. Walau bagaimanapun, ia penting untuk otak, sistem kardiovaskular dan mobiliti membran sel.

Walau bagaimanapun, berhati-hati dengan terapi dan persediaan yang bertujuan untuk merangsang sistem imun. Sel-sel yang merosot pada limfoma Hodgkin adalah sebahagian daripada sistem imun. Ini berlaku untuk terapi mistletoe dan semua persediaan yang dibuat dari mistletoe.

Juga disarankan untuk menggunakan gula dan makanan manis dengan berhati-hati. Sel-sel barah sering memerlukan peningkatan gula.