Pentostatin adalah ramuan farmaseutikal aktif yang tergolong dalam kumpulan antimetabolit dan digunakan dalam rawatan leukemia sel berbulu. Leukemia sel berbulu dicirikan oleh kelainan pada limfosit dan dicirikan, antara lain, oleh penurunan sel darah putih dan merah dan anemia.
Apa itu pentostatin?
Pentostatin adalah bahan aktif dengan formula molekul kimia C11H16N4O4 yang digunakan doktor untuk merawat leukemia sel berbulu. Leukemia sel berbulu berhutang dengan penampilan seperti rambut limfosit tertentu ketika penyakit ini muncul.
Pada masa lalu, pentostatin juga digunakan untuk bentuk leukemia lain, tetapi sekarang dianggap kurang sesuai untuk tujuan ini, kerana kesan sampingan yang teruk berlaku ketika mengambil produk gabungan. Di Jerman dan negara-negara lain, doktor tidak lagi menggunakannya di kawasan ini dan sebaliknya menggunakan ubat dan bentuk terapi lain.
Pentostatin larut dalam air dan metanol dan boleh menjadi satu-satunya bahan aktif dalam ubat-ubatan atau digabungkan dengan bahan aktif lain.
Kesan farmakologi
Mengikut pengetahuan semasa, kesan pentostatin berdasarkan penghambatan enzim pada tisu barah. Enzim adalah biomolekul yang terdiri daripada protein dan mengkatalisis, iaitu mempercepat, tindak balas biokimia dalam organisma. Enzim khusus untuk substrat, kerana enzim hanya dapat berfungsi dengan bahan permulaan tertentu, dan khusus kesan, kerana mereka tidak dapat melakukan tindakan apa pun, tetapi misalnya hanya memotong rantai molekul dan bukannya menyatukannya, mengembang atau bertindak balas dengannya dengan cara lain.
Pentostatin menghalang enzim adenosine deaminase, yang sangat penting untuk metabolisme dan terutama pembahagian sel tumor. Walau bagaimanapun, deenase adenosin juga terdapat di sel lain yang sihat; Oleh itu, seperti banyak ubat kemoterapi, pentostatin sedikit sebanyak toksik. Oleh kerana sel-sel barah membelah selalunya, sel-sel ini lebih banyak dipengaruhi oleh ketoksikan bahan aktif tersebut daripada sel-sel lain di dalam tubuh manusia dan dengan cara ini pentostatin mungkin dapat membantu melawan leukemia.
Aplikasi & penggunaan perubatan
Pentostatin dapat digunakan dalam perawatan leukemia sel berbulu. Leukemia sel berbulu mempengaruhi sistem limfa manusia, yang sangat penting bagi sistem imun. Atas sebab ini, leukemia sel berbulu ganas adalah salah satu yang disebut limfoma bukan Hodgkin, yang seterusnya adalah leukemia kronik.
Tiga simptom khas pada leukemia sel berbulu:
- Kekurangan hemoglobin pigmen darah merah (anemia)
- bilangan sel darah putih (leukosit) yang rendah dalam darah yang disebut leukopenia
- penurunan bilangan platelet darah (trombosit), yang disebut trombositopenia.
Ketiga-tiga gejala inti ini boleh menyebabkan gejala lebih lanjut pada leukemia sel berbulu, seperti peningkatan kerentanan terhadap jangkitan, keletihan, pening dan pucat. Di samping itu, pendarahan boleh memakan masa yang lama untuk berhenti.
Dalam leukemia sel berbulu, anemia, leukopenia dan trombositopenia mungkin disebabkan oleh kerosakan fungsi sumsum tulang, yang penting untuk sintesis sel darah. Selanjutnya, orang yang menderita penyakit ini sering mempunyai limpa yang membesar dan lebih jarang hati yang membesar. Penyakit ini menampakkan diri hanya pada usia 50 tahun dan biasanya jarang berlaku.
Ubat ini biasanya diambil melalui infus. Selain pentostatin, analog purin lain juga dapat digunakan untuk merawat leukemia sel berbulu.
Risiko & kesan sampingan
Pelbagai kesan sampingan mungkin berlaku semasa mengambil pentostatin. Mereka boleh, tetapi tidak harus, terjadi bersamaan dan juga dapat muncul dalam pelbagai kombinasi. Pada prinsipnya, doktor dan pesakit harus bersetuju berdasarkan kes demi kes sama ada hubungan antara risiko dan faedah kelihatan sesuai untuk setiap individu. Dalam perubatan, interaksi dengan fludarabine, cyclophosphamide dan vidarabine diketahui. Ia juga tidak digalakkan jika pesakit mempunyai riwayat hipersensitiviti terhadap pentostatin.
Bahan aktif juga boleh menyebabkan apa yang dikenali sebagai myelosuppression, terutama pada beberapa minggu pertama terapi ubat dengan pentostatin. Ini adalah komplikasi yang mempengaruhi sumsum tulang pesakit dan oleh itu juga dikenali sebagai penghambatan sumsum tulang atau kemurungan sumsum tulang. Pada orang yang sihat, sumsum tulang menjadikan sel darah. Akibat ubat, fungsi ini dapat terganggu.
Potensi kesan sampingan pentostatin juga termasuk aduan sistem pencernaan seperti mual dan muntah serta keletihan, [demam]] dan peningkatan kerentanan terhadap penyakit berjangkit, yang dapat ditelusuri kembali ke gangguan sistem kekebalan tubuh dan yang dapat memperburuk jangkitan yang ada.
Di samping itu, beberapa pesakit mengalami penurunan jumlah sel darah putih dan platelet ketika mengambil pentostatin. Untuk mengetahui banyak kemungkinan kesan sampingan pada peringkat awal, ujian darah biasa dan pemeriksaan lanjut biasanya dilakukan semasa rawatan.
