Penyakit arteri periferal

Dalam konteks penyakit sistem kardiovaskular, gambar klinikal yang sangat berbeza berlaku, yang tidak hanya mempengaruhi jantung, tetapi juga saluran darah dan organ yang terlibat. Ini juga merangkumi penyakit arteri periferal, pendek BAYARAN.

Apa itu Penyakit Arteri Periferal?

The penyakit arteri periferal dipanggil juga dalam bidang perubatan BAYARAN Disingkat dan didasarkan pada gangguan mekanikal terutamanya aliran darah yang tidak terhalang melalui arteri.

Penyakit oklusi arteri perifer dinamakan demikian kerana, dari masa ke masa, arteri dapat menyekat, menyebabkan gangguan dalam aliran darah. Oleh itu, PAD adalah salah satu gangguan kesihatan yang mengancam nyawa yang sebahagian besarnya terbatas pada bahagian bawah kaki.

Penyakit oklusi arteri perifer di lengan jarang berlaku. Dalam penggunaan bahasa sehari-hari, penyakit oklusi arteri perifer sering disebut sebagai klaudikasi sekejap-sekejap, yang dapat dikenali oleh gejala yang sangat tipikal dan dapat sangat membatasi kualiti hidup mereka yang terjejas.

sebab-sebab

Sebab tipikal mengapa a penyakit arteri periferal boleh berkembang adalah arteriosklerosis yang ada, di mana saluran darah menjadi tersumbat oleh deposit mikro padat. Dalam konteks ini, arteriosklerosis tidak hanya terjadi pada pembuluh vena dan kapilari, tetapi juga dianggap sebagai pemicu langsung untuk PAD.

Sebab dan risiko utama yang boleh mencetuskan penyakit oklusi arteri periferal merangkumi faktor yang sama yang juga berkaitan dengan arteriosklerosis.

Selain pengambilan nikotin dan alkohol, ini juga merupakan pelbagai penyakit sebelumnya seperti tekanan darah tinggi, diabetes mellitus dan obesiti, yang dikaitkan dengan kandungan kolesterol dan lemak yang tinggi dalam darah. Kekurangan latihan dan faktor keturunan individu juga berperanan dalam penyakit oklusif arteri periferal.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit ini terbahagi kepada empat peringkat. Pada peringkat awal, pada tahap I, gejala masih tidak ada. Walaupun kapal secara perlahan-lahan menyempit, orang yang berkenaan belum dapat merasakan apa-apa. Sekiranya tidak ada gejala, penyakit ini biasanya belum ditemukan pada masa ini, bahkan jika penyakit itu sudah dapat didiagnosis dengan pemeriksaan yang sesuai.

Pada peringkat II, rasa sakit pertama di kaki dapat dirasakan, setiap kali pesakit berjalan sejauh 200 meter. Dia harus berhenti dan menunggu berulang kali, kerana ketika dia berdiri kakinya berhenti sakit. Ini dikenali sebagai kesakitan yang berkaitan dengan tekanan. Sekiranya tahap III tercapai, kaki terasa sakit walaupun dalam keadaan rehat.

Tidak kira sama ada orang itu berbaring atau duduk, ototnya sakit. Berjalan hampir mustahil atau hanya mungkin kerana kesakitan. Pada peringkat IV, kulit mula berubah kerana tisu tidak lagi dibekalkan dengan cukup oksigen kerana pengurangan aliran darah. Ulser berkembang di tumit dan jari kaki dan, ketika penyakit ini berkembang, tisu mati. Ia bertukar menjadi hitam dan mula membusuk. Sekiranya nekrosis ini berterusan, amputasi kaki mungkin diperlukan.

Diagnosis & kursus

Aduan yang disebabkan oleh penyakit arteri periferal dicetuskan untuk mereka yang terjejas, terdiri daripada kesakitan, kelemahan dan kelemahan fizikal.

Di samping itu, orang yang menderita PAD mempunyai kulit pucat dan sering mengalami kaki sejuk. Kesakitan biasanya dirasakan di kaki kerana penyakit oklusi arteri perifer dan terutama dilokalisasikan pada otot betis. Atas sebab ini, pesakit dengan PAD harus berhenti diam ketika berjalan dan seolah-olah mereka melihat ke arah tingkap kedai.

Keabnormalan ini berlaku kerana penyakit oklusi arteri periferal hanya ketika tahap lanjut telah dicapai. PAD dapat dikenal pasti dengan tepat dengan diagnosis asas dan diagnosis pembezaan berikutnya.

Komplikasi

Perkembangan dan perjalanan penyakit oklusif arteri perifer (PAD) disukai oleh beberapa faktor. Pada prinsipnya, ini adalah arteriosklerosis yang menyebabkan gangguan peredaran darah dan menyebabkan kerosakan akibatnya, terutama pada kaki - pada tahap yang lebih rendah juga pada lengan. Sekiranya faktor penyebab yang menyebabkan perkembangan arteriosklerosis tidak dapat dihilangkan, komplikasi lebih lanjut akan timbul selain kesakitan yang teruk dan kadang-kadang seperti kekejangan pada betis dan otot kaki dan gluteal yang lain.

Komplikasi tempatan boleh menjadi luka terbuka, penyembuhan yang kurang baik, dengan sebahagian tisu nekrotik dan stenosis progresif selanjutnya di arteri yang sesuai. Sekiranya tidak dirawat, PAD bahkan memerlukan amputasi sebagai langkah rawatan terakhir pada peringkat lanjutnya. Komplikasi lain juga boleh bergantung kepada kesan tempatan dari arteri yang terkena pada bahagian ekstrem, kerana penyakit yang mendasari, arteriosklerosis, juga dapat meluas ke arteri lain dan ke arteri koronari.

Akibatnya, risiko menderita serangan jantung atau strok meningkat secara mendadak. Agar dapat membatasi risiko strok, pemeriksaan arteri karotid (arteria carotis) dianjurkan untuk perubahan arteriosklerotik yang timbul akibat plak. Sekiranya PAD dikesan pada tahap awal dan penyebab perubahan arteriosklerotik dapat dihilangkan dengan jayanya, ada kemungkinan gejala tersebut akan mundur dan kemungkinan kembali ke kehidupan tanpa gejala.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seorang doktor harus berjumpa dengan tanda pertama penyakit oklusi arteri periferal. Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, pening, dan gejala lain yang tidak biasa, ini menunjukkan keadaan yang memerlukan penjelasan. Dari usia 35 tahun, tekanan darah dan nilai lipid darah harus diukur secara berkala. Orang yang mempunyai insurans kesihatan berkanun dan swasta boleh memanfaatkan apa yang disebut "Pemeriksaan 35". Pemeriksaan itu harus dilakukan setiap dua tahun sekali, kerana dengan cara ini penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan diabetes dapat dikesan pada tahap awal.

Penyakit arteri perifer terutamanya mempengaruhi orang yang menjalani gaya hidup yang tidak sihat, alkohol, berat badan berlebihan, atau mempunyai kecenderungan genetik. Siapa pun yang mempunyai faktor risiko ini harus berjumpa dengan doktor keluarga mereka secepat mungkin. Sebaik-baiknya, pencetus diperbaiki sebelum penyakit arteri periferal dapat berkembang. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar perubatan atau pakar kardiologi boleh mendapatkan nasihat. Bergantung pada penyebabnya, ahli fisioterapi, pakar pemakanan, pakar perubatan alternatif dan pakar terapi terlibat dalam terapi ini.

Rawatan & Terapi

Terapi yang berjaya penyakit arteri periferal boleh sembuh sangat luas, kerana PAD dapat dibahagikan kepada beberapa darjah keparahan. Di samping itu, dengan setiap tahap keparahan penyakit oklusi arteri periferal, pelbagai aduan dan risiko berkaitan, pengurangannya sangat penting.

Untuk dapat merawat PAD dengan cara yang disasarkan, diperlukan beberapa kaedah terapi dalam kombinasi. Ini berkaitan dengan menghentikan penggunaan nikotin dan mengurangkan obesiti fizikal, serta diet yang sihat dan seimbang yang dipasangkan dengan latihan biasa. Dengan penyakit oklusi arteri periferal, penting untuk menurunkan kolesterol dan tekanan darah tinggi dan meningkatkan aliran darah di arteri lagi.

Untuk mengelakkan serangan jantung atau strok yang disebabkan oleh PAD, prosedur perubatan serta teknik intervensi dan pembedahan yang dijalankan. Dalam prosedur intervensi untuk terapi penyakit oklusi arteri, bahagian arteri yang terkena dilebarkan dengan belon pembedahan atau konduksi saraf terganggu.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Prognosis untuk penyakit oklusi arteri periferal bergantung kepada keberhasilan rawatan penyebabnya. Sekiranya tidak ada rawatan atau jika tidak berjaya, penyakit serius akan berjalan tanpa henti. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menjadikan prognosis lebih positif jika pesakit berusaha untuk menjalani gaya hidup yang lebih sihat. Ini termasuk diet seimbang, menghindari produk tembakau, mengurangkan berat badan berlebihan dan melakukan senaman secara teratur.

Pencapaian nilai normal tekanan darah, nilai lipid darah dan gula darah juga memberi kesan positif terhadap perjalanan PAD. Sekiranya pesakit juga menderita penyakit seperti diabetes mellitus atau tekanan darah tinggi, penting untuk merawatnya secara khusus dan konsisten.

Pada asasnya, jangka hayat orang yang menderita penyakit oklusi arteri periferal diklasifikasikan sebagai lebih rendah. Sebabnya adalah penyakit vaskular yang juga berlaku.

Sebagai peraturan, prospek penyakit ini juga bergantung pada titik waktu antara munculnya gejala pertama dan pembukaan vaskular yang berjaya. Sekiranya tempoh sekiranya penyumbatan arteri di kaki kurang dari enam jam, kaki dapat dipelihara pada 96 persen dari semua pesakit. Namun, jika berlalu lebih dari 12 jam, sekitar 40 peratus dari semua yang terkena harus diamputasi. Sekiranya oklusi arteri akut, kadar kelangsungan hidup mereka yang terjejas selepas pembedahan adalah sekitar 80 peratus.

pencegahan

Untuk pencegahan a penyakit arteri periferal penghapusan semua faktor risiko yang menyokong tekanan darah tinggi, obesiti dan diabetes mellitus bermanfaat. Sekiranya penyakit ini sudah ada, rawatan yang optimum harus diberikan.

Pemeriksaan dan penyesuaian kadar gula darah secara berkala juga penting. Pengambilan nikotin dan latihan fizikal yang terlalu sedikit serta tekanan berlebihan yang berterusan harus dimatikan sejauh mungkin ketika mengambil tindakan pencegahan terhadap PAD. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai jangka hayat yang panjang dengan prestasi terbaik.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk penyakit arteri periferal sangat penting. Tujuannya adalah agar arteri tetap terbuka. Penyempitan yang baru atau pembentukan gumpalan darah harus dielakkan dengan segala cara. Tujuan lain rawatan susulan adalah untuk meningkatkan atau mengekalkan kualiti hidup. Tujuannya adalah untuk mengurangkan risiko strok atau serangan jantung.

Salah satu langkah rawatan susulan PAD yang paling masuk akal adalah pemeriksaan biasa. Ini berlaku tanpa mengira rawatan kateter, pembedahan atau ubat. Pemeriksaan susulan dilakukan di doktor keluarga dan pakar vaskular. Bersama doktor keluarga, mereka berusaha menjalani cara hidup yang lebih sihat, yang merangkumi senaman yang mencukupi, diet yang sihat dan penghindaran nikotin.

Doktor juga akan memeriksa tahap tekanan darah, berat badan dan kolesterol anda secara berkala. Sebaik-baiknya, program pemantauan vaskular berlangsung sekurang-kurangnya dua tahun. Pada prinsipnya, semua pesakit PAOD mesti menjalani pemeriksaan kesihatan sepanjang hayat mereka. Untuk menyokong rawatan susulan, disarankan untuk menyelesaikan sesi latihan kiprah. Sebaiknya lakukan dalam kumpulan senaman vaskular.

Pakar vaskular memeriksa nilai ABI baik selepas bersenam dan ketika berehat. Doktor juga menggunakan sonografi dupleks untuk memeriksa keadaan saluran darah. Ubat-ubatan yang diberikan semasa rawatan susulan PAD adalah perencat fungsi platelet seperti clopidogrel atau asam asetilsalisilat. Mereka kebanyakannya digunakan semasa rawatan utama.

Anda boleh melakukannya sendiri

Mengatasi kehidupan seharian dan pilihan pertolongan diri bergantung kepada keparahan penyakit oklusi arteri periferal (PAD). Pada tahap I dan II, di mana hanya ada sedikit gangguan atau di mana jarak berjalan kaki hingga 200 m dapat dikendalikan dengan mudah, langkah-langkah pertolongan diri terutama ditujukan untuk memerangi penyebab PAD.

Sebagai contoh, jika anda seorang perokok, berhenti merokok, jika anda menghidap diabetes penyesuaian nilai gula yang baik dan pada pesakit hipertensi penyesuaian tekanan darah yang baik dapat menyebabkan peningkatan gejala yang ketara. Kelebihan berat badan yang ketara juga merupakan salah satu faktor risiko yang menggemari PAD. Di samping itu, aktiviti fizikal secara berkala memberi kesan positif pada PAD sejauh mungkin. Sebilangan besar asid lemak omega-3 biasa memberi kesan positif. Sebagai contoh, satu sudu besar minyak biji rami yang ditekan sejuk setiap hari dapat membantu mengurangkan proses keradangan arteri yang akhirnya menjadi penyebab penyempitan arteri pada bahagian ekstrem. Nisbah rendah asid lemak omega-6 hingga omega-3 sekitar 2: 1 hingga maksimum 5: 1 adalah penting untuk memerangi proses keradangan arteri dengan cara semula jadi.

Sejauh mana peningkatan kadar kolesterol, khususnya peningkatan kepekatan LDL dengan pecahan HDL yang dikurangkan secara serentak, memainkan peranan penting kerana faktor penyebab PAD kontroversial. Nisbah LDL ke HDL di bawah 3.5 dianggap bermanfaat untuk kesihatan dengan kesan anti-radang pada arteri.