Refleks Piotrowski

Daripada Refleks Piotrowski adalah refleks kaki dari otot anterior tibialis. Secara fisiologi, ia lemah atau tidak ada. Pergerakan refleks yang meningkat dapat menunjukkan kerosakan neurologi pada saluran piramidal saraf tunjang.

Apakah refleks Piotrowski?

Ahli neurologi mengetahui sejumlah simptom sebagai tanda orbit piramidal yang menunjukkan kerosakan pada orbit piramidal. Saluran piramidal adalah sebahagian daripada sistem piramidal yang terletak di saraf tunjang dan mengambil tugas penting dalam kemahiran motor sukarela dan refleks. Titik pertukaran superordinat lintasan piramid adalah dua neuron motor pusat yang dihubungkan oleh lintasan.

Refleks Piotrowki yang kuat dinilai sebagai tanda orbit piramidal yang tidak selamat. Ini adalah refleksi plantar refleks setelah pukulan ke hujung distal otot tibialis anterior (otot shin). Plantar flexion adalah lenturan kaki atau kaki ke arah telapak kaki. Ia seperti pergerakan yang dilakukan kaki pada pemecut kereta.

Refleks Piotrowki juga dapat dipicu pada orang yang sihat, tetapi biasanya tidak dapat dilihat. Dalam keadaan patologi, ia dipergiatkan.

Semua refleks plantar adalah refleks luar. Oleh itu, kesan dan kesan anda tidak berada dalam organ yang sama. Sambungan polisynaptik mencetuskan pergerakan refleks.

Fungsi & tugas

Refleks Piotrowki bukanlah refleks penting dan telah mengalami kemerosotan sepenuhnya atau paling tidak berkurang pada kebanyakan orang. Oleh itu, pada masa ini pergerakan refleks sangat relevan dalam konteks pemeriksaan refleks neurologi, di mana ia dapat mengambil peranan sebagai alat diagnostik yang lemah.

Refleks Piotrowski adalah refleks otot anterior tibislis. Otot ini adalah otot rangka berbentuk spindle yang panjang yang tergolong dalam otot-otot kaki bawah. Ia berasal dari condyle lateral dan bahagian atas tibia lateral. Serat membran interosseous dan septum otot menemaninya dan memisahkannya dari otot extensor digitorum longus.

Tendon otot berjalan di bawah retinaculum extensorum superius di bahagian tengah pergelangan kaki ke arah kaki. Pada tahap kaki, tendon otot melekat pada tulang cuneiform medial dan tulang metatarsal pertama. Otot diinervasi oleh saraf fibular dalam, yang dihubungkan ke saluran segmen L5 dan S1. Saraf adalah cabang dari saraf fibular biasa yang berasal dari saraf sciatic. Saraf fibular dalam adalah saraf campuran dan cabang di garpu saraf fibular biasa.

Setelah menggerudi melalui septum cruris intermuskular anterior, ia memanjang di bawah otot longitor digensum extensor pada arah medial dan ekor, di mana ia melintasi permukaan anterior membran kran interosseous. Di bahagian tengah kaki bawah, saraf menghubungkan dengan anterior arteri tibialis dan mengiringi arteri ini ke pergelangan kaki. Dari segi daya motor, saraf berserabut dalam membekalkan tibialis anterior serta banyak otot kaki bawah. Bahagian sensitifnya membekalkan kulit jari kaki.

Refleks Piotrowski dipicu melalui Nevus fibularis profundus. Segmen laluan saraf L5 dan S1 menjadi penghubung tindak balas refleks motor. Pengaruh pergerakan refleks terletak di hujung distal otot anterior tibialis. Arka refleks ditutup oleh efektor, yang sampai ke anterior mukus tibialis dan membekalkannya dengan motor.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Oleh kerana refleks Piotrowski hanyalah tanda orbit piramid yang tidak pasti, kehadiran atau ketiadaannya tidak dapat digunakan sebagai alat diagnostik tanpa perlu membuat tempahan. Di satu pihak, refleks asing seperti refleks Piotrowski dapat berubah secara fisiologikal seiring bertambahnya usia dan dengan itu menjadi letih setelah usia tertentu. Sebaliknya, sebilangan orang pada dasarnya tidak mempunyai refleks Piotrowski, sementara yang lain dilengkapi dengan refleks Piotrowski yang kuat secara fisiologi.

Kedua-dua kaki diperiksa untuk pergerakan refleks dalam pemeriksaan refleks. Sekiranya intensiti tindak balas relex secara signifikan lebih kuat pada satu kaki daripada yang lain, ini dapat menunjukkan lesi piramidal. Sudah tentu, gambaran umum pesakit juga memberikan kerangka untuk diagnosis. Sekiranya gambar ini sesuai dengan kerosakan piramidal dan jika terdapat lintasan piramid lain selain refleks Piotrowski, maka kerosakan piramidal adalah diagnosis yang dapat dibenarkan. Kerosakan piramidal boleh berlaku akibat trauma. Tumor saraf tunjang atau infark saraf tunjang juga merupakan penyebab yang mungkin.

Penyakit neurologi juga boleh dikaitkan dengan kerosakan pada saluran piramidal. Yang paling terkenal dari penyakit ini adalah penyakit autoimun multiple sclerosis. Sistem imun pesakit menyerang tisu saraf badan sendiri di sistem saraf pusat melalui pengaturcaraan yang tidak betul. Serangan imunologi ini menyebabkan keradangan pada tisu saraf dan dengan itu menghancurkan sel-sel saraf. Apabila proses ini berlaku di orbit piramid, ketidakberdayaan yang teruk boleh berlaku. Kemahiran motorik pelbagai anggota badan boleh terganggu oleh keradangan tersebut. Gejala bergantung pada lokasi, ukuran dan keagresifan keradangan.

Penyakit degeneratif neurologi seperti ALS juga dapat merosakkan sistem saraf motorik dan saluran piramidal secara tidak dapat dipulihkan. Dalam kes yang jarang berlaku, jisim pada saraf tunjang adalah penyebab tanda orbit piramidal. Jisim seperti itu boleh menjadi kista atau tumor pelbagai tahap keganasan.