Plasenta previa

The Plasenta previa berlaku pada kira-kira 0.5% kehamilan. Langkah-langkah perubatan berdasarkan tahap keparahan gejala.

Apakah plasenta previa?

Placenta previa adalah ketidakseimbangan kek ibu pada wanita hamil. Kedudukan plasenta yang terlalu rendah, yang dapat menutupi serviks sebahagian atau sepenuhnya, menampakkan dirinya di pertengahan hingga sepertiga terakhir kehamilan sebagai pendarahan dari vagina.
© sakurra - stock.adobe.com

Di dalam Plasenta previa ia adalah salah letak plasenta pada wanita hamil. Bergantung pada bentuk plasenta previa, saluran kelahiran ditutup dengan tahap yang berbeza-beza oleh plasenta.

Dalam konteks apa yang disebut plasenta previa marginalis, plasenta bersentuhan dengan serviks dalam, tetapi kelahiran melalui saluran vagina biasanya mungkin. Sekiranya, sebaliknya, terdapat plasenta previa totalis, serviks dalaman ditutup sepenuhnya oleh plasenta; Sebagai peraturan, kelahiran di sini harus dilakukan dengan menggunakan pembedahan caesar.

Gejala utama plasenta previa adalah pendarahan faraj yang berlaku menjelang pertengahan kehamilan. Ini kebanyakannya hanya darah ibu. Plasenta previa berlaku terutamanya pada wanita yang mengalami multiparous dan / atau multiparous.

sebab-sebab

The Plasenta previa timbul kerana penanaman telur yang disenyawakan di bahagian bawah rahim. Secara statistik, risiko previa plasenta meningkat sekiranya rahim wanita mengalami kerosakan pada masa lalu.

Kerosakan yang berlaku boleh disebabkan oleh keradangan pada lapisan rahim atau bahagian caesar sebelumnya. Faktor-faktor seperti keguguran sebelumnya, mengikis rahim atau apa yang disebut manual membuang plasenta juga mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan plasenta previa.

Dalam perubatan, detasmen plasenta manual adalah pembedahan yang diperlukan untuk membuang plasenta yang tidak melepaskan diri dari rahim setelah proses kelahiran berlaku. Punca sebenar implantasi telur yang disenyawakan di bahagian bawah rahim masih belum diketahui.

Gejala, penyakit & tanda

Placenta previa adalah ketidakseimbangan kek ibu pada wanita hamil. Kedudukan plasenta yang terlalu rendah, yang dapat menutupi serviks sebahagian atau sepenuhnya, menampakkan dirinya di pertengahan hingga sepertiga terakhir kehamilan sebagai pendarahan dari vagina. Ini boleh terganggu, tetapi juga boleh berterusan, biasanya darah merah muda dari ibu.

Sekiranya, dalam kes yang jarang berlaku, vili juga rusak, ia juga boleh menjadi darah anak yang bocor. Pendarahan biasanya tidak menyakitkan, tetapi wanita hamil boleh kehilangan banyak darah jika plasenta menutup sepenuhnya serviks dalam, sehingga dalam beberapa kes kejutan dapat terjadi. Kehilangan darah sering menyebabkan masalah peredaran darah dan pening.

Dengan plasenta previa, perut tetap lembut dan tidak sensitif terhadap tekanan. Selalunya memberi kesan kepada wanita yang telah beberapa kelahiran caesar atau yang telah mengalami keguguran setelah keguguran. Selalunya rehat di tempat tidur diperlukan sekiranya terdapat plasenta previa, atau kemasukan pesakit ke hospital sekiranya berlaku pendarahan teruk. Selalunya, pembedahan caesar diperlukan, kerana kelahiran secara semula jadi membawa risiko kehilangan darah yang berlebihan.

Diagnosis & kursus

Kecurigaan hadiah Plasenta previa berlaku dalam pelbagai kes kerana pendarahan berlaku selama tiga bulan terakhir kehamilan. Biasanya, pendarahan seperti itu tidak menyakitkan.

Pemeriksaan kehamilan menggunakan ultrasound juga dapat menunjukkan adanya plasenta previa; gambar yang sesuai membolehkan penyetempatan plasenta yang tepat. Sekiranya disyaki plasenta previa, doktor segera menasihatkan agar tidak melakukan pemeriksaan perubatan pada vagina (faraj) dengan palpasi; ini dapat meningkatkan pendarahan.

Semasa plasenta previa berkembang, bahagian bawah rahim diregangkan. Peregangan ini dipromosikan oleh kontraksi rahim (rahim). Sebagai hasil daripada pengembangan rahim, plasenta kini dapat melepaskan diri dari lapisan dan koyakan rahim. Akibatnya, pendarahan khas plasenta previa berlaku. Sebagai peraturan, langkah-langkah perubatan sekarang diperlukan untuk memastikan integriti ibu dan anak.

Komplikasi

Dengan plasenta previa, mereka yang terjejas biasanya mengalami pelbagai gejala yang boleh berlaku semasa kehamilan. Ini dapat dilihat pada pendarahan berat, tetapi ini tidak harus dikaitkan dengan kesakitan. Pengecutan juga tidak berlaku dan perut pesakit terasa sangat lembut. Dalam kebanyakan kes, plasenta previa tidak dikaitkan dengan komplikasi tertentu atau kerosakan serius yang lain.

Kanak-kanak juga berkembang secara normal dalam kebanyakan kes, sehingga tidak ada komplikasi di sini. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes plasenta previa boleh menyebabkan kemurungan atau keluhan psikologi yang lain dan mungkin menimbulkan kerisauan pada pesakit. Atas sebab ini, doktor mesti berunding dengan penyakit ini.

Plasenta previa dirawat dengan bantuan ubat. Ini biasanya tidak membawa kepada komplikasi dan gejala hilang dengan cepat. Bahagian caesar hanya diperlukan dalam kes plasenta previa yang teruk. Sebahagian besar masa, bagaimanapun, tidak ada keluhan tertentu.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Plasenta previa mesti selalu dirawat oleh doktor. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, biasanya menyebabkan kelahiran mati dan seterusnya menjadi komplikasi serius. Penyembuhan diri tidak berlaku dengan penyakit ini. Seorang doktor harus berunding untuk plasenta previa sekiranya pendarahan tidak teratur berlaku semasa kehamilan. Keparahan pendarahan ini boleh berbeza-beza, dengan darah biasanya berwarna merah terang.

Mereka yang terjejas juga mengalami masalah pening atau peredaran darah, yang dapat mengurangkan kualiti hidup mereka dengan ketara. Dalam kebanyakan kes, pendarahan tidak berkaitan dengan kesakitan. Sekiranya gejala ini berlaku semasa kehamilan, doktor mesti segera berjumpa. Plasenta previa dirawat oleh pakar sakit puan. Dalam keadaan kecemasan, hospital harus dikunjungi; rawatan selanjutnya memerlukan pembedahan. Jangka hayat ibu tidak dipengaruhi secara negatif oleh previa plasenta.

Rawatan & Terapi

Rawatan yang betul terhadap Plasenta previa berdasarkan pelbagai faktor. Contohnya, tahap keparahan pendarahan, tahap kematangan janin dan keadaan umum ibu hamil berperanan di sini.

Dalam pelbagai kes, jika terdapat plasenta previa, perawatan pesakit dalam untuk wanita yang terkena adalah masuk akal dari segi perubatan. Sekiranya plasenta previa hanya menyebabkan sedikit pendarahan pada pesakit dan kanak-kanak itu belum dapat melahirkan kerana tahap perkembangannya, doktor sering memberikan ubat kontraindikasi.

Di samping itu, bergantung pada kes individu, bahan aktif dapat digunakan yang mendorong pematangan paru-paru pada janin. Di samping itu, doktor sering mencadangkan pengekangan fizikal yang konsisten. Kekangan sedemikian berfungsi untuk mengelakkan pendarahan yang baru.

Sekiranya plasenta previa disertai dengan pendarahan berat dan / atau jika perkembangan anak sudah memungkinkan kelahiran, ini sering dilakukan secepat mungkin dengan bantuan pembedahan caesar.

Prospek & ramalan

Prognosisnya bervariasi seperti perjalanan plasenta previa. Kedua-dua plasenta duduk dalam dan plasenta previa marginalis dapat benar-benar tidak diperhatikan, sementara plasenta previa totalis kadang-kadang dapat dikaitkan dengan pendarahan yang banyak dan bahaya besar bagi kehidupan.

Dalam kes plasenta previa, pendarahan yang mungkin berlaku biasanya berhenti secara spontan, jadi rawatan tidak diperlukan. Namun, ia juga boleh berlaku bahawa pendarahan menjadi bahaya bagi ibu dan anak yang belum lahir. Di samping itu, pendarahan yang sudah berhenti dapat mulai berdarah lagi setelah beberapa hari atau minggu. Dengan rawatan yang betul dan pendekatan yang sedar terhadap situasi ini, masih mungkin pesakit dengan plasenta previa melahirkan anak yang sihat. Tidak ada bezanya dengan prognosis sama ada kelahiran secara spontan atau pembedahan caesar.

Pada asasnya, mesti dikatakan bahawa semakin banyak tisu plasenta meliputi serviks, semakin besar kemungkinan pendarahan sebelum atau semasa melahirkan. Risiko itu sendiri pada amnya sangat rendah. Kematian ibu kurang dari satu peratus, kematian peripartum janin (kadar kematian sebelum atau semasa melahirkan) sekitar sepuluh peratus. Sekiranya plasenta previa telah didiagnosis pada ibu hamil, risiko penyakit ini berulang hingga lapan peratus.

pencegahan

Oleh kerana punca sebenar berlaku Plasenta previa sebahagian besarnya tidak jelas, pencegahan hampir tidak mungkin. Pemeriksaan berkala selama kehamilan dapat, bagaimanapun, dapat membantu mengenal pasti sebarang plasenta previa pada tahap awal. Antara lain, ini memungkinkan langkah-langkah diambil yang dapat mengurangkan risiko pendarahan jika plasenta previa ada (seperti menjaga ibu hamil).

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena dampak hanya memiliki tindakan tindak lanjut yang sangat terbatas untuk plasenta previa, sehingga doktor harus dirujuk pada tahap awal. Hanya dengan diagnosis tepat pada masanya, komplikasi dapat dicegah, sehingga kehamilan biasa juga dapat dilanjutkan. Oleh itu, doktor harus berjumpa dengan tanda dan gejala pertama plasenta previa.

Dalam kebanyakan kes, orang harus bergantung pada pelbagai ubat. Selalu penting untuk mengambil dos yang betul secara berkala untuk menghilangkan gejala secara kekal dan betul. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan atau pertanyaan, anda mesti berjumpa doktor terlebih dahulu.

Pemeriksaan berkala juga diperlukan semasa rawatan untuk memantau keadaan penyakit semasa. Dalam keadaan kecemasan, pembedahan caesar mesti dilakukan. Dalam banyak kes, ibu bapa yang berkenaan juga bergantung pada sokongan psikologi dari rakan dan saudara-mara. Ini dapat mengelakkan kemurungan dan gangguan psikologi yang lain. Jalan lebih lanjut plasenta previa sangat bergantung pada keparahan penyakit, sehingga ramalan umum tidak mungkin dilakukan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Plasenta previa hampir tidak dapat diatasi dengan langkah-langkah pertolongan diri. Satu-satunya alat diagnostik untuk memerangi ini adalah pemeriksaan biasa, yang, bagaimanapun, termasuk dalam bidang perubatan. Petua penting setiap hari dapat diringkaskan di bawah istilah "perlindungan".

Wanita yang terjejas tidak boleh mendedahkan diri kepada tekanan psikologi. Dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja adalah penting untuk mengambilnya dengan mudah. Tekanan secara berkala membawa kepada gejala plasenta previa yang terkenal. Memerhatikan masa rehat terbukti sangat berkesan. Tidur siang dan posisi berbaring di sofa kadang-kadang merupakan kaedah terbaik. Cabaran sukan harus dielakkan secara prinsip. Wanita semestinya melindungi kawasan sekitar pelvis. Ini termasuk tidak melakukan hubungan seks dan tidak memerah faraj. Tampon atau benda lain tidak boleh masuk ke dalam faraj.

Pasangan dan rakan karib serta saudara-mara harus memberi perhatian khusus kepada keharmonian dalam kehidupan seharian ketika mendiagnosis plasenta previa. Dengan memikul tugas, anda dapat membantu melindungi bakal ibu. Akhir sekali, ini juga memberi kesejahteraan kepada anak yang belum lahir. Komplikasi dari sebab psikologi tidak boleh dipandang rendah.