Hipertrofi ventrikel kanan

Sebagai Hipertrofi ventrikel kanan adalah otot jantung yang diperkuat secara patologi dari ventrikel kanan. Walaupun penguatan otot jantung yang terhad dalam latihan kardiovaskular menyebabkan peningkatan prestasi jantung, prestasi menurun sekali lagi dalam kes hipertrofi otot jantung kerana peningkatan kekakuan pada dinding yang terjejas. Pada hipertrofi jantung kanan, peredaran paru, juga disebut aliran darah kecil, terjejas.

Apa itu hipertrofi ventrikel kanan?

Hipertrofi jantung kanan yang baru bermula pada mulanya bebas gejala dan tidak selesa. Hanya apabila kapasiti pelepasan ventrikel kanan menurun (disfungsi diastolik) tanda-tanda pertama sesak nafas muncul semasa latihan.
© olive1976 - stock.adobe.com

Pada tahap tertentu, penguatan otot jantung di seluruh jantung, yang dapat dicapai melalui latihan kardiovaskular, menyebabkan peningkatan prestasi. Hanya apabila rangsangan untuk pertumbuhan otot jantung di ventrikel kanan atau kiri berterusan, hipertrofi jantung kanan atau kiri berlaku. The Hipertrofi ventrikel kanan dimanifestasikan oleh peningkatan patologi pada tisu otot ventrikel kanan.

Dinding jantung di kawasan ventrikel kanan sangat tebal dan diselingi dengan tisu berserabut. Akibatnya, otot jantung menjadi tidak elastik dan bekalan darah kapilari tidak dapat sepenuhnya memenuhi permintaan oksigen yang lebih besar, sehingga bekalan oksigen tambahan ke sel otot licin otot jantung berlaku. Peningkatan kekejangan otot jantung berkaitan dengan kekurangan oksigen menyebabkan penurunan prestasi jantung pada hipertrofi jantung kanan.

Peredaran pulmonari, juga dikenal sebagai peredaran darah kecil, pada awalnya dipengaruhi oleh penurunan keupayaan pengeluaran ventrikel kanan, kerana darah di ventrikel kanan dipam ke dalam arteri pulmonari melalui injap paru terbuka semasa penguncupan (systole).

sebab-sebab

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan yang paling biasa adalah kegagalan ventrikel kiri. Kerana pengurangan kapasiti pelepasan ventrikel kiri, yang mengepam darah melalui injap aorta ke dalam aliran darah atau peredaran badan yang besar semasa sistol, terdapat pengunduran dalam peredaran paru. Peningkatan tekanan yang dihasilkan pada arteri pulmonari memicu rangsangan untuk meningkatkan pam di ventrikel kanan.

Namun, kerana ini tidak menyelesaikan masalah tekanan belakang, insentif ventrikel kanan untuk meningkatkan prestasi tetap ada dan hipertrofi bertahap masuk. Hipertrofi ventrikel kanan juga boleh disebabkan oleh penyumbatan sebahagian paru-paru. Emfisema paru, tuberkulosis atau fibrosis paru meresap boleh menyebabkan penyumbatan sebahagian peredaran paru. Ini membawa kepada peningkatan daya tahan vaskular di arteri pulmonari, yang disebut hipertensi arteri pulmonari.

Sama seperti tekanan belakang yang disebabkan oleh kegagalan jantung kiri, ventrikel kanan pada mulanya bertindak balas dengan peningkatan daya, tetapi ini tidak menyelesaikan masalahnya. Oleh itu, hipertrofikasi secara beransur-ansur berkembang. Punca lain ialah stenosis injap paru atau kecacatan septum ventrikel. Dalam kedua kes tersebut, ventrikel kanan "berusaha" untuk mengimbangi penurunan bekalan ke aorta semasa sistol dengan meningkatkan outputnya, yang kemudian secara beransur-ansur memicu hipertrofikasi.

Penyebab yang sangat jarang berlaku adalah tetralogi Fallot, kecacatan genetik jantung. Ia menampakkan diri dalam empat kecacatan serentak penyempitan pintu masuk ke arteri pulmonari - setanding dengan stenosis paru, penutupan septum jantung yang tidak lengkap antara dua ruang, pintu masuk aorta yang salah dan hipertrofi yang dihasilkan. Walaupun penginapan yang berpanjangan di ketinggian yang melampau boleh menyebabkan hipertrofi jantung kanan.

Gejala, penyakit & tanda

Hipertrofi jantung kanan yang baru bermula pada mulanya bebas gejala dan tidak selesa. Hanya apabila kapasiti pelepasan ventrikel kanan menurun (disfungsi diastolik) tanda-tanda pertama sesak nafas muncul semasa latihan fizikal. Biasanya keletihan dan kelemahan umum yang tidak spesifik sebelumnya dapat dilihat, yang boleh dikaitkan dengan kekurangan bekalan oksigen kronik (hipoksia).

Kesesakan darah dapat terjadi di saluran pencernaan, yang menyebabkan gangguan pencernaan dan kemampuan berkurang untuk menyerap nutrien di usus kecil. Kerosakan fungsi hati tertentu juga boleh berlaku. Tanda-tanda yang kelihatan secara luaran adalah perubahan warna biru kehijauan pada kulit dan selaput lendir (sianosis). Dalam beberapa kes, cecair tisu terkumpul (edema) dan kesesakan berlaku pada urat leher.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Hipertrofi jantung kanan dapat dikenali melalui pemeriksaan ultrasound (ekokardiografi). EKG juga membolehkan kesimpulan dibuat mengenai fungsi jantung. Sekiranya perlu, pengimejan resonans magnetik (MRI) memberikan penemuan dan pengetahuan lebih lanjut mengenai kemajuan atau keparahan penyakit. Pada peringkat yang lebih maju, sakit dada yang setanding dengan angina pectoris berlaku.

Hipertrofi ventrikel kanan juga boleh mencetuskan aritmia atau bahkan menyebabkan serangan jantung. Penyakit ini berkembang dengan teruk kecuali penyebab hipertrofikasi dijumpai atau dirawat.

Komplikasi

Hipertrofi jantung kanan pada mulanya bebas gejala, tetapi selalu dikaitkan dengan akibat jangka panjang. Dalam perjalanan penyakit ini, sesak nafas berkembang, yang terutama berlaku semasa latihan fizikal dan yang secara signifikan membatasi kehidupan seharian orang yang bersangkutan. Keletihan yang biasanya berlaku berkembang menjadi keletihan fizikal, yang juga dikaitkan dengan sekatan dalam kehidupan seharian dan kehidupan profesional.

Kadang-kadang, kesesakan darah terjadi di saluran pencernaan, yang mengakibatkan gangguan pencernaan dan kemampuan berkurang untuk menyerap nutrien dalam usus kecil. Dalam jangka masa panjang, fungsi hati juga terganggu, yang disertai dengan edema, sianosis dan aduan lain. Rawatan biasanya menggunakan diuretik, yang boleh menyebabkan kesan sampingan.

Gejala yang mungkin berlaku adalah pening, sakit kepala, kekejangan otot dan ruam. Dalam kes individu, ubat ini mendorong penyakit sendi seperti gout serta mati pucuk dan kekejangan haid. Sekiranya hipertrofi jantung kanan dirawat secara pembedahan, iaitu jika injap jantung buatan digunakan, ini selalu menjadi beban besar bagi organisma.

Kemungkinan komplikasi adalah fibrilasi atrium, pendarahan, jangkitan, strok dan aduan psikologi sementara. Penyakit sebelumnya yang tidak dapat dikesan boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Hipertrofi ventrikel kanan mesti selalu dirawat oleh doktor. Dalam senario terburuk, penyakit ini boleh menyebabkan kematian sekiranya hipertrofi jantung kanan tidak dirawat pada waktunya. Doktor harus berjumpa sekiranya timbul kesukaran bernafas yang teruk. Ini boleh berlaku terutamanya dalam situasi sukar atau tertekan dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Selanjutnya, sesak nafas yang teruk menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan dan harus diperiksa.

Keletihan yang teruk juga dapat menunjukkan penyakit ini. Pesakit sering mengalami gangguan pencernaan dan tidak dapat memakan makanan dan cairan tanpa keluhan. Dalam kes yang teruk, hipertrofi ventrikel kanan juga boleh menyebabkan sianosis. Dalam kes ini, doktor kecemasan harus segera dipanggil atau hospital mesti dikunjungi secara langsung. Secara umum, hipertrofi jantung kanan dirawat oleh pakar kardiologi. Walau bagaimanapun, pembedahan juga mungkin diperlukan.

Terapi & Rawatan

Fokus rawatan dan terapi untuk hipertrofi jantung kanan adalah rawatan kelainan atau penyakit yang menyebabkan hipertropi. Dalam banyak kes, ini bermakna peningkatan tekanan paru-paru harus dikurangkan untuk menghilangkan ventrikel kanan insentif untuk mengimbangi aliran darah yang tidak mencukupi di arteri pulmonari.

Diuretik dapat menyokong proses ini kerana, dalam kasus edema atau emfisema paru, mereka membantu membersihkan cecair tisu yang terkumpul melalui ginjal untuk mengurangkan tekanan vena pusat. Dalam kes lain di mana kekurangan injap mitral atau pulmonari, implan injap jantung tiruan dapat menjadi penyelesaian masalah tersebut.

pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah hipertrofi ventrikel kanan hanya boleh terdiri daripada pencegahan atau pencegahan keadaan penyakit yang mempunyai hipertrofi ventrikel kanan sebagai kerosakan sekunder. Ini bermaksud bahawa berlakunya gejala yang tidak spesifik seperti keletihan kronik, prestasi fizikal yang tidak mencukupi dan perubahan warna bibir dan hujung kaki yang kerap berwarna biru harus diperjelaskan.

Sekiranya tidak ada sebab atau penjelasan yang tepat untuk gejala yang dijumpai, disyorkan penilaian kardiologi menggunakan EKG dan ekokardiografi agar dapat mengatasi ini seawal mungkin - jika mungkin sebelum hipertrofi muncul.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, orang yang terkena hanya mempunyai tindakan susulan terhad untuk hipertrofi jantung kanan, kerana ini adalah penyakit yang jarang berlaku. Sekiranya penyakit itu ada sejak lahir, biasanya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.Oleh itu, jika orang yang berkenaan ingin mempunyai anak, mereka harus menjalani ujian dan kaunseling genetik untuk mengelakkan penyakit itu berulang.

Sebagai peraturan, tidak ada penyembuhan bebas. Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada pengambilan pelbagai ubat, selalu memperhatikan dos dan pengambilan yang betul. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan atau tidak jelas, doktor harus selalu dihubungi terlebih dahulu, dan doktor juga harus berjumpa sekiranya terdapat kesan sampingan.

Pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat penting. Sekiranya penyakit ini dirawat dengan operasi, orang yang terkena harus mengambilnya dengan senang selepas operasi dan terutama melindungi kawasan yang terjejas. Ini dapat mencegah jangkitan dan keradangan. Dalam banyak kes, hipertrofi ventrikel kanan juga mengehadkan jangka hayat orang yang terjejas, walaupun kursus umum tidak dapat diramalkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan hipertrofi jantung kanan harus memperhatikan tanda-tanda organisma mereka. Latihan fizikal atau keadaan beban berlebihan menyebabkan keletihan dan keletihan yang cepat. Orang yang berkenaan harus berehat dan mengelakkan sepenuhnya dari tekanan yang teruk. Aktiviti sukan yang intensif tidak boleh dipraktikkan.

Kegiatan riadah mesti disesuaikan dengan kemungkinan organisma. Faktor tekanan atau gangguan emosi mesti dikurangkan sejak awal. Sangat berguna untuk mempraktikkan teknik relaksasi seperti yoga atau meditasi. Di samping itu, sesi latihan mental membantu menguatkan minda. Konflik dengan orang lain harus diselesaikan secepat mungkin dan tidak boleh dipergiatkan. Teknik kognitif membantu mengubah tingkah laku seseorang dan untuk mengelakkan situasi berhadapan dengan orang lain. Dalam kehidupan profesional, adalah mustahak untuk memastikan bahawa had fizikal dan mental tidak terlampaui.

Dalam kehidupan seharian pesakit harus belajar untuk bertindak balas terhadap isyarat fizikalnya sendiri. Perkembangan rangsangan positif penting untuk meningkatkan kesejahteraan dan kualiti hidup. Hobi dan aktiviti riadah harus diarahkan untuk menguatkan semangat hidup. Ini melegakan tekanan dan menyokong kesihatan.

Di samping itu, ia mesti memastikan bahawa berat badan sendiri berada dalam lingkungan normal BMI. Berat badan yang berlebihan dapat dikurangkan dengan mengubah dan mengoptimumkan pengambilan makanan.